卿小慶

（重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院手術(shù)室，重慶 400016）

賞識教育是教育者通過欣賞和贊揚受教育者的優(yōu)點，調(diào)動受教育者的非智力因素（情感、動機、興趣、意志和性格等），使之積極投入學習的一種教育方式[1]。護理是一門實踐性學科，臨床帶教是護理專業(yè)教學的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在此階段，護生面臨學生向護士角色轉(zhuǎn)換的過渡階段，由于全新的環(huán)境、陌生的人際關(guān)系和縈重復雜的護理工作，易造成很多心理問題。有文獻報道，不良的心理狀態(tài)會嚴重影響護生實習中護理操作的成敗，而賞識教育可以在一定程度上增強護生的自信心，克服其膽怯心理，培養(yǎng)其積極學習的興趣，提高護生實際的護理操作能力[2]。我們對50名護生采用賞識教育進行臨床帶教，效果滿意，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2017年2月我院手術(shù)室實習護生100名作為研究對象，將其按照入手術(shù)室實習的先后順序分為觀察組和對照組，各50名。其中，對照組男7名、女43名，年齡21～24歲，本科32名，?？?8名；觀察組男3名、女47名，年齡20～24歲，本科33名，?？?7名。兩組實習護生均采用一對一帶教方式，手術(shù)室實習時間為5周，兩組均為同一批帶教老師，均為護師及以上資深手術(shù)室人員，理論知識扎實，業(yè)務技術(shù)嫻熟。兩組實習護生在性別、年齡、學歷等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的帶教方法。觀察組在常規(guī)帶教方法基礎(chǔ)上應用賞識教育。①第一天了解護生特點，師生互相自我介紹，消除護生膽怯心理。帶教老師預先對帶教的護生進行一定的了解，在首次見面介紹時對護生的優(yōu)點進行表揚，如對于性格外向的護生稱贊其溝通交流能力強，對于不愛說話的護生表揚其踏實穩(wěn)重等，消除護生對陌生環(huán)境的膽怯，建立平等和諧的師生關(guān)系。②增強護生自信心。帶教老師要抓住每一個機會不加掩飾地去稱贊他們，挖掘他們的閃光點，增強他們的自信心，培養(yǎng)其積極進取的興趣。如在所允許的制度下，盡量給予護生充分的信任，讓其去自己動手實踐，常見的基本護理操作靜脈輸液、導尿等，老師做到放手不放眼。切實讓其感受臨床的氛圍，感受老師對他們的尊重和信任，增強自身的自信心③賞識為主，以期望代替批評。對于在實際工作中出現(xiàn)紕漏的護生，老師避免在公開場合進行批評，而是挖掘紕漏的背后護生值得肯定的一面，肯定其原有的想法和操作后，說出個人期望，讓護生感覺老師對他的贊賞和尊重，激發(fā)個人動手操作學習的興趣和主動學習的積極性[3]。④正確對待護生的個體差異。由于教育背景、家庭環(huán)境、生活經(jīng)歷的不同，護生存在著個體差異，每個護生都是獨特的存在。對同一客觀事物認識程度以及由此產(chǎn)生的情感、意志和表現(xiàn)行為各不一樣，即“心理效應”的結(jié)果不同[4]。另外，護生來自五湖四海，言語差異可能也會影響學習。還有個人能力的差異也會對護生的實習產(chǎn)生不良影響。帶教老師要根據(jù)不同的差異情況制訂不同的方案，因材施教。如加大對女生的心理關(guān)注和指導，盡量采用普通話進行講解，以免語言的原因影響護生聽課效果，根據(jù)個人能力的差異采用具體的施教方案等。⑤了解護生個人需要，建立平等師生關(guān)系。除了臨床實習操作，帶教老師還要關(guān)注護生的生活和其他需要，及時了解護生的需要，讓其感受到老師對他的關(guān)心和重視，增強師生的和諧關(guān)系，促進護生積極主動學習的興趣，挖掘其潛在的學習能力。很多學生剛從每天坐在教室里學習到忙碌于臨床中，未熟練掌握操作規(guī)程，新的學習方法給護生帶來巨大的心理壓力。

3 討 論

進入臨床實習是護生接觸臨床的初始，不僅對其以后的工作和人生有著重要的影響，而且也關(guān)系到整體的護生素質(zhì)和護理質(zhì)量。賞識教育是人性化、人文化素質(zhì)教育，是承認差異、挖掘閃光點、盡展?jié)撃艿慕逃?。賞識教育可以增強護生的自信心，提高其主動學習的興趣，挖掘其潛有的學習能力，提高個人實際的操作能力。目前，對于賞識教育在臨床帶教中的應用已經(jīng)被廣大醫(yī)護人員所接受，但是其在臨床上對于護生實際操作能力的具體研究報道較少。本研究顯示，觀察組護生進行有效的賞識教育，在臨床上靜脈輸液、無菌操作、導尿、安置胃管、剖宮產(chǎn)洗手配合基本護理操作方面，觀察組護生基本護理操作總評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

在臨床帶教實習中，對于護生進行豐富的理論和實踐培訓基礎(chǔ)上，給予其必要的賞識教育，護生的個人實際操作能力可能會有所提高。