我前些天因扁桃體發(fā)炎，醫(yī)生建議用青霉素治療。用藥前做皮試為陰性，但輸液后第二天我出現(xiàn)手心發(fā)癢發(fā)紅、臉部發(fā)燙的現(xiàn)象，醫(yī)生說這是過敏。請(qǐng)問，青霉素皮試為陰性，為什么還會(huì)發(fā)生過敏呢？

廣東 楊××

楊讀者：一般來說，青霉素皮試陰性應(yīng)用青霉素是安全的。但有少數(shù)人，盡管皮試為陰性，肌肉注射或靜脈滴注時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)。反應(yīng)可發(fā)生在幾分鐘或幾小時(shí)后，甚至是1天后，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、出疹，重者頭暈心慌、出汗、呼吸困難等。個(gè)別患者反應(yīng)較快、較重，可引起死亡。這種反應(yīng)又稱“遲發(fā)型青霉素過敏反應(yīng)”。

因此使用青霉素時(shí)，不能單純因?yàn)椤捌ぴ囮幮浴倍韬龃笠狻Ｒ驗(yàn)槠ぴ嚨乃幬餄舛鹊?，所以?duì)有些人不足以誘發(fā)過敏反應(yīng)。當(dāng)足量的青霉素輸入體內(nèi)的時(shí)候，因?yàn)閭€(gè)體差異，有的患者會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)。

對(duì)青霉素皮試呈“陰性”者，在接受青霉素治療時(shí)也不能掉以輕心，應(yīng)密切留意輸液時(shí)和輸液后身體有無變化。注射青霉素后，至少在醫(yī)院觀察20分鐘，無不適感才可離開。一旦有過敏征兆出現(xiàn)，應(yīng)高度懷疑為遲發(fā)型青霉素過敏反應(yīng)，須第一時(shí)間停用青霉素并立刻到醫(yī)院救治。