林小小

（蒼南縣人民醫(yī)院 普外一科 浙江 溫州 325800）

手術(shù)是治療下肢靜脈曲張的重要手段，圍手術(shù)期間，有必要積極的做好同步的護(hù)理干預(yù)以提高預(yù)后[1]。本次研究探究對(duì)下肢靜脈曲張患者實(shí)施圍手術(shù)期整體護(hù)理的臨床效果。

1.資料和方法

1.1 資料

對(duì)200例下肢靜脈曲張患者的臨床資料進(jìn)行回顧與分析研究，均接受手術(shù)治療，男113例，女87例。資料收集時(shí)間為2015年5月—2017年5月。入組患者被實(shí)施分組研究，其中常規(guī)護(hù)理組（100例）給予常規(guī)護(hù)理，整體護(hù)理組（100例）給予整體護(hù)理。組間統(tǒng)計(jì)學(xué)比較顯示兩組患者在平均年齡和平均體質(zhì)指數(shù)以及性別分布等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（均P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組予常規(guī)圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，整體護(hù)理組給予圍術(shù)期整體護(hù)理，具體內(nèi)容包括：（1）健康宣教。結(jié)合不同患者的疾病類型、文化程度、治療方案等，對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化的健康教育。幫助其了解更多與下孩子靜脈曲張和手術(shù)治療密切相關(guān)的知識(shí)，更好的配合治療[2]。（2）心理疏導(dǎo)。全面了解患者的心理和情緒狀態(tài)，存在的心理負(fù)擔(dān)和思想問題等，并結(jié)合患者的病情和家庭情況等進(jìn)行科學(xué)分析。進(jìn)而有針對(duì)性的與患者進(jìn)行交流，對(duì)其進(jìn)行有的放矢的心理疏導(dǎo)，以更好的幫助患者維持良好的心態(tài)[3]。（3）術(shù)前準(zhǔn)備。針對(duì)手術(shù)方案、身體狀態(tài)、臨床表現(xiàn)、日常行為習(xí)慣、飲食情況等，為其量身打造針對(duì)性的行為護(hù)理干預(yù)方案。告知患者相應(yīng)的疾病治療流程、注意事項(xiàng)等，囑患者避免過度活動(dòng)或做重體力勞動(dòng)，多臥床休息，術(shù)前做好會(huì)陰部及下肢的備皮。（4）術(shù)后護(hù)理。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，警惕各種并發(fā)癥的發(fā)生。在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)其日常飲食等進(jìn)行護(hù)理，術(shù)后 1周指導(dǎo)患者進(jìn)行一定的功能鍛煉以促進(jìn)其恢復(fù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將兩組患者的各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)信息均導(dǎo)入SPSS 17.0軟件進(jìn)行處理，α=0.05。

2.結(jié)果

2.1 兩組基本情況統(tǒng)計(jì)與比較

組間統(tǒng)計(jì)學(xué)比較顯示兩組患者在平均年齡和平均體質(zhì)指數(shù)以及性別分布等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（均P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床資料分析

2.2 兩組患術(shù)后住院觀察時(shí)間比較

整體護(hù)理組的術(shù)后住院觀察時(shí)間顯著短于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患術(shù)后住院觀察時(shí)間比較 （±s）

表2 兩組患術(shù)后住院觀察時(shí)間比較 （±s）

組別 術(shù)后住院觀察時(shí)間（天）常規(guī)護(hù)理組（n=100） 7.85±0.32整體護(hù)理組 2.61±0.31 P＜0.05

2.3 2組并發(fā)癥發(fā)生情況比較

整體護(hù)理組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05，見表3。

表3 2組并發(fā)癥發(fā)生情況比較

2.4 2組患者護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)比較

整體護(hù)理組中滿意93例，基本滿意5例，滿意率為98.00%，顯著高于常規(guī)護(hù)理組的82.00%，（P＜0.05），見表4。

表4 2組患者的護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)比較

3.討論

下肢靜脈曲張給患者帶來很多痛苦，手術(shù)已經(jīng)成為臨床應(yīng)用較多的治療手段[4]。圍手術(shù)期間，需要盡可能的為患者提供良好的護(hù)理服務(wù)，以提高治療效果。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，整體護(hù)理組的術(shù)后住院觀察時(shí)間顯著短于常規(guī)護(hù)理組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于常規(guī)護(hù)理組，滿意率顯著高于常規(guī)護(hù)理組。即提示，對(duì)下肢靜脈曲張患者實(shí)施圍手術(shù)期整體護(hù)理效果顯著。

分析出現(xiàn)上述結(jié)果的原因，是因?yàn)樵谡w護(hù)理模式下，選擇針對(duì)不同患者的實(shí)際情況，從前和術(shù)后不同階段，以及心理和日常飲食以及功能鍛煉等多個(gè)不同方面，為患者提供全面、細(xì)致的護(hù)理方案。進(jìn)而更好的保障了手術(shù)效果，促進(jìn)了患者的術(shù)后恢復(fù)[5]。

綜上所述，對(duì)下肢靜脈曲張患者實(shí)施圍手術(shù)期整體護(hù)理效果顯著。該護(hù)理方案在促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)，減少并發(fā)癥以及提高患者滿意度方面具有肯定的效果。

[1]文春艷.探討對(duì)下肢靜脈曲張病人手術(shù)期的護(hù)理體會(huì)[J].大家健康（中旬版），2014，(3):232-232.

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[4]宋誠菊，王紹芝.次高位結(jié)扎治療大隱靜脈曲張36例的觀察與護(hù)理[J].黑龍江醫(yī)藥，2010，23(1):142-144.

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