譚 雋

（淄博市淄川區(qū)楊寨衛(wèi)生院，山東 淄博 255185）

慢性心力衰竭主要是因為多種心臟疾病終末期的臨床體現(xiàn)，其的患病率和死亡率較高，是臨床上常見的一種綜合征。近幾年以來，中醫(yī)對慢性心力衰竭的治療積累了大量的臨床經(jīng)驗，并且取得了較好的效果[1]。本文主要研究加味真武湯對陽虛水泛型慢性心力衰竭患者的應(yīng)用效果，具體的報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年10月在我院就診的陽虛水泛型慢性心力衰竭的患者98例，隨機分研究組和參照組，各49例。研究組男25例，女24例，年齡40～70歲，心力衰竭的病程為3～120個月，心功能分級為：Ⅱ級患者有30例，Ⅲ級患者有19例，Lee氏心力衰竭的分級有：32例為輕度，17例為中度；參照組男31例，女18例，年齡42～70歲，心力衰竭的病程為4～120個月，心功能分級為：Ⅱ級患者有27例，Ⅲ級患者有22例，Lee氏心力衰竭的分級有：31例為輕度，18例為中度。兩組患者的性別、年齡、病程、分級等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者在入院后均接受基礎(chǔ)的治療，例如吸氧、抗感染等。對參照組患者施予常規(guī)的西醫(yī)治療：口服雅施達4 mg，1d/次，口服倍他樂克片12.5 mg，1次/d，口服呋塞米片20 mg，1次/d，對伴隨房顫患者聯(lián)合口服0.25 mg地高辛片，1次/d。研究組患者在參照組的基礎(chǔ)上施予真武湯加味，其藥方為：9 g制附子，15 g生姜，豬苓、澤瀉以及茯苓各20 g，白芍和白術(shù)各30 g。對伴隨血瘀患者添加15 g澤蘭，20 g丹參；伴隨氣虛患者添加30 g黃芪；伴隨陽虛患者添加10 g桂枝；有嚴重哮喘患者添加10 g葶藶子[2]。要求患者將以上藥方水煎服，1劑/d，取300 ml藥汁，分別在早晚服用。兩組患者的均連續(xù)治療2個療程，每個療程7天。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的心功能、心力衰竭的療效，分為三個等級：顯效、有效、無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的心功能治療效果

經(jīng)過實施治療手段，研究組患者的治療總有效率為91.84%較參照組的73.47%高（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者的心功能治療效果 [n（%）]

2.2 比較兩組患者的心力衰竭治療效果

研究組顯效的患者有26例，有效的患者有20例，無效的患者有3例，總有效率為93.88%；參照組顯效的患者有22例，有效的患者有14例，無效的患者有13例，總有效率為73.47%。結(jié)果顯示：研究組患者治療總有效率為44.90%較參照組的73.47%高，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（x2=7.47，P＜0.05）。

3 討 論

慢性心力衰竭的一般癥狀為水腫、呼吸困難以及小便不利等，對患者生活造成了嚴重的影響。本次研究中，研究組患者施予真武湯加味治療，參照組患者施予常規(guī)的西醫(yī)治療，發(fā)現(xiàn)：研究組患者的治療總有效率為91.84%較參照組的73.47%高（P＜0.05）；研究組患者治療總有效率為44.90%較參照組的73.47%高，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（x2=7.47，P＜0.05）?？梢哉f，加味真武湯對陽虛水泛型慢性心力衰竭患者的應(yīng)用效果顯著，該藥方幫助患者提升心肌收縮力，改善心肌的缺血現(xiàn)象，促進血液循環(huán)[3]，值得推廣。

[1] 李 明,白春穎,姜彩霞,等.真武湯加味治療慢性心力衰竭49例臨床觀察[J] . 中國醫(yī)藥指南,2015,13(36):207-208.

[2] 葉 璽.加味真武湯治療陽氣虧虛、血瘀水停型慢性心力衰竭[J] .實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2016,16(7):41-42.