匡喜艷

（吉林省公主嶺市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，吉林 四平 136100）

在婦產(chǎn)科臨床治療中，子宮肌瘤的病發(fā)率也呈現(xiàn)出逐漸上漲的趨勢(shì)，已成為現(xiàn)代女性常見的疾病之一。在治療子宮肌瘤的方法中，手術(shù)是主要的方式，想要使治療得到最佳的效果，就應(yīng)該在患者圍手術(shù)期對(duì)其進(jìn)行良好的護(hù)理干預(yù)。在本次研究中，將對(duì)圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于子宮肌瘤合并高血壓患者護(hù)理中的效果進(jìn)行探究，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院婦產(chǎn)科接受治療的92例患者作為研究對(duì)象，平均分成對(duì)照組和觀察組，各46例?；颊叩哪挲g分布在25～55歲之間，且肌瘤的直徑在2.4～6.2 cm之間。對(duì)比兩組病患的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)化的干預(yù)護(hù)理：對(duì)患者的心電、血壓以及生命體征進(jìn)行密切的觀察，一旦患者出現(xiàn)異常的狀況，應(yīng)該立即給予患者相應(yīng)的處理；維持患者病房環(huán)境的整潔、干燥，保證患者皮膚的清潔，同時(shí)幫助患者活動(dòng)，盡量避免患者出現(xiàn)感染的情況。對(duì)觀察組患者則采取圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，主要包括以下內(nèi)容：

1.2.1 心理護(hù)理

對(duì)于患有子宮肌瘤合并高血壓的患者而言，其內(nèi)心必定承受者非常大的壓力，所以會(huì)產(chǎn)生抑郁、焦慮以及不安的情緒。護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)其制定針對(duì)性的心理護(hù)理方式，并讓患者了解該病癥的有關(guān)知識(shí)以及治療方法等。高血壓患者時(shí)常會(huì)有較大的情緒起伏，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該盡量幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，并對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理，構(gòu)建融洽的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員還應(yīng)該主動(dòng)跟患者進(jìn)行交流，使患者的不良情緒得到緩解，對(duì)治療充滿信心。

1.2.2 手術(shù)護(hù)理

在手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)該告知患者醫(yī)生的工作水平以及和手術(shù)相關(guān)的事宜，安撫患者的內(nèi)心，做好手術(shù)準(zhǔn)備。在手術(shù)的前三天，患者需要服用流食，手術(shù)當(dāng)天對(duì)患者進(jìn)行灌腸。

在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員要細(xì)致的觀察患者的生命體征，并精準(zhǔn)的協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)。對(duì)患者的血壓情況要特別的注意，一旦發(fā)生異常，要立即告知醫(yī)生，采取緊急處理。

手術(shù)后，應(yīng)該對(duì)患者的血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如果低壓超過(guò)100 mmHg或高壓超過(guò)160mmHg時(shí)，要讓患者口服降壓藥；如果患者脈搏緩慢、呼吸深慢等要為患者降顱內(nèi)壓；護(hù)理人員應(yīng)該按照規(guī)定時(shí)間，對(duì)患者的血壓進(jìn)行測(cè)量，在術(shù)后24-48小時(shí)，護(hù)理人員可以幫助患者適當(dāng)?shù)南碌刈邉?dòng)，促進(jìn)患者的腸蠕動(dòng)。

1.2.3 防治患者感染

術(shù)后，患者抵抗力下降，手術(shù)部位容易發(fā)炎感染，護(hù)理人員要對(duì)患者的傷口進(jìn)行時(shí)刻的觀察，如果出現(xiàn)感染現(xiàn)象要立即進(jìn)行處理?；颊叽笮”阒?，應(yīng)該用清水清洗，確保外陰部的清潔。

1.2.4 飲食護(hù)理

要對(duì)患者的血糖進(jìn)行控制，使其使用低糖、高蛋白、易消化且清淡的事物，確保患者少食多餐，禁辛辣等刺激性較大的事物。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

采用我院自制問(wèn)卷方式對(duì)兩組護(hù)理的滿意度進(jìn)行調(diào)查，即分為滿意、一般以及不滿意3個(gè)層次。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的血壓均有所改善，且觀察組的血壓情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 血壓情況對(duì)比（±s）

表1 血壓情況對(duì)比（±s）

組別 n 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）觀察組 46 136.2±6.4 87.6±4.2對(duì)照組 46 156.4±6.5 95.8±4.3

3 討 論

伴隨著人們不斷加快的生活節(jié)奏，人們的生活方式以及生活習(xí)慣也隨之發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變。在婦產(chǎn)科臨床治療中，子宮肌瘤的病發(fā)率也呈現(xiàn)出逐漸上漲的趨勢(shì)，已成為現(xiàn)代女性常見的疾病之一。該病癥大多為良性，極少部為惡性，其發(fā)病的部位不同可以分為不同的類型。雖然該病癥惡性轉(zhuǎn)變的幾率較小，但其具有十分明顯的表現(xiàn)癥狀，影響著女性的日常工作于生活，并給其帶來(lái)巨大的壓力。近年來(lái)，高血壓也呈現(xiàn)出較高的發(fā)生率。手術(shù)是對(duì)子宮肌瘤合并高血壓患者有效的治療方式，然而卻具有很大的創(chuàng)傷性。

綜上所述，將圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于子宮肌瘤合并高血壓患者護(hù)理中具有顯著的效果，在改善患者血壓的同時(shí)，提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得廣泛推廣。

[1] 王 芳.子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果觀察[J] .中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(19):160-161.

[2] 李 瑛.子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果分析[J] .深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24(01):133-134.