劉玉娟 赤峰市阿魯科爾沁旗醫(yī)院

在傳統(tǒng)醫(yī)院會計核算工作開展的過程中，受到管理理念和舊財會制度的影響，從而使得整體的核算工作存在著較多的問題和缺陷，這嚴重的阻礙了醫(yī)院會計核算水平的全面提。基于此，為了能夠更好的滿足社會的發(fā)展和醫(yī)院財務會計工作開展的要求，相關管理人員需要對本院的核算工作開展情況進行詳細了解和分析，然后再全面的引入全新的財務會計制度，并要求每一個工作人員嚴格遵循制度的相關標準和要求開展實際的會計核算工作。

一、新財務會計制度對醫(yī)院管理觀念的影響

新財務會計制度的全面推行和有效應用極大程度的沖擊了醫(yī)院的傳統(tǒng)財務管理理念，在此情況下，相關部門對醫(yī)院的屬性進行了重新的劃分和確定，這使得醫(yī)院的獨立法人地位受到了更多人群的關注和認可。這樣才能夠在充分的將醫(yī)院當作一種經(jīng)營范疇的實體經(jīng)濟的情況下，最大的發(fā)揮醫(yī)院公益性質(zhì)的應有作用。在傳統(tǒng)的財務會計工作開展的過程當中，大部分的領導管理人員更加重視醫(yī)院的住院率、就診率等的經(jīng)濟指標，例如，部分大型醫(yī)院（三甲醫(yī)院等）必須按照具體的要求設置相應的會計部門和總會會計制度，但仍然有部分的醫(yī)院并沒有根據(jù)相關的要求來開展實際的管理和核算工作。而在全面的推行新財務會計制度之后，醫(yī)院內(nèi)部的管理人員和工作人員對于財務核算和財務管理等的各方面重視程度不斷的提高，不僅能夠按照具體的制度要求開展每個環(huán)節(jié)的工作，同時也能夠使每一個員工都有效的配合相關工作的開展。

二、新財務會計制度對醫(yī)院穩(wěn)固成本的影響

相關人員需要全面加強對醫(yī)院各項經(jīng)濟活動產(chǎn)生的費用成本進行嚴格核算，根據(jù)新系統(tǒng)當中保存的相關數(shù)據(jù)和資料有效的進行直接成本的計算，然后再根據(jù)各部門的需求和相關標準在醫(yī)療技術費用或者管理費用當中增加平攤費的核算內(nèi)容。這樣不僅能夠讓工作人員更加系統(tǒng)而快速的進行財務會計成本數(shù)據(jù)信息和資料的收集，同時也能夠有效的培養(yǎng)相關人員的成本意識、核算效率、核算能力。另外，醫(yī)院原有的制度雖然對成本核算工作進行了相關的規(guī)定，但是卻沒有徹底的為每一個環(huán)節(jié)工作的開展需求開的要求，進行詳細的劃分，這就使得部分的會計核算工作存在嚴重的無章可依、無法可循的現(xiàn)象。全新的財務會計制度不僅對財務會計管理工作進行了詳細的劃分，同時也對具體的成本核算工作進行了有效的要求和明確，這樣能夠為每個環(huán)節(jié)的會計核算工作提供有力的制度參考。特別是在醫(yī)院紛紛引進了先進的成本核算方法和核算系統(tǒng)來開展工作之后，相關人員還能夠根據(jù)醫(yī)院的材料、醫(yī)療設備，以及其他環(huán)節(jié)的成本消耗進行詳細的核算，然后有效的根據(jù)各業(yè)務科室的公開的要求為其發(fā)放足量的管理和核算的資金，以確保實際的臨床治療和護理工作都能夠高效快速的開展。

三、新財務會計制度對醫(yī)院記賬工作的影響

傳統(tǒng)的財務會計制度并沒有對會計核算的方法進行有效的統(tǒng)一，這使得醫(yī)院內(nèi)部存在多種的財務會計核算方法和財務會計核算指標。在其權責發(fā)生制范圍以外的相關財務會計進行核算的過程中，大部分的工作人員會選擇以事業(yè)單位的核算標準作為參考來開展具體工作，這很容易導致內(nèi)部的財務管理和會計核算出現(xiàn)較為嚴重的斷層現(xiàn)象。這主要是由于推行的不同指標之間具有較大的差異，而相關人員不能夠根據(jù)具體的工作情況來科學的判定應該選擇哪一種方法來完成會計核算，從而極大程度的提升了醫(yī)院會計核算的整體工作難度和工作風險。新財務會計制度要求所有的醫(yī)院會計核算工作都充分的按照權責發(fā)生制的要求開展，充分的將每個環(huán)節(jié)的核算工作徹底的落實到相關負責人頭上，這樣才能夠讓工作人員直接的對不同的核算工作和審批工作負直接、主要的責任。另外，醫(yī)院除了要在計算階段對相關人員的權責進行明確劃分之外，還必須要通過根據(jù)實際的發(fā)展狀況和運行情況，制定較為完善的成本責任制度，然后借助科學可行的監(jiān)督管理機制和手段來確保實際的制度和標準能夠徹底的貫徹落實。

四、新財務會計制度對醫(yī)院健全制度的影響

新財務會計制度的引入不僅有效的提升了醫(yī)院的工作效率和水平，有全面的促進了醫(yī)院財務會計管理制度的全面發(fā)展和不斷完善。醫(yī)院根據(jù)自度的具體要求和標準對相關的工作進行了較為系統(tǒng)的安排，將原有由相關領導負責的財務會計管理工作的職責落實到具體的總會計師或者負責人頭上，并采取了有效的手段提升財務總會計師的職權能力和總體地位。在醫(yī)院內(nèi)部形成較為科學合理的決策、執(zhí)行、監(jiān)督為一體的制約機制和監(jiān)督管理機制的同時，為醫(yī)院財務會計工作的全面開展構(gòu)建較為完善的法人治理結(jié)構(gòu)。另外，醫(yī)院也在全新制度的引導之下對傳統(tǒng)的績效評價制度進行有效的改進和優(yōu)化，不僅加強了對醫(yī)院管理人員和其他員工日常工作的評價考核，同時也有效的將相關人員的工作情況和薪資福利掛鉤。在實現(xiàn)對全體員工的工作內(nèi)容和工作情況進行實時監(jiān)督和全面管控的情況下，有效的調(diào)動工作人員的工作熱情和工作積極性。除此之外，新財務會計制度全面提高了對醫(yī)院會計核算風險的重視，要求每一個醫(yī)院都必須要建立具有較高可行性和針對性的風險管理指標，并結(jié)合工作開展的具體情況建立較為完善的分析報警機制和風險管理系統(tǒng)，利用信息化的設備來對實際的會計核算風險進行實時管控，當系統(tǒng)當中的財務指標出現(xiàn)異常或者達到臨界值時，系統(tǒng)就會及時的提醒相關的工作人員，從而能夠確保在會計核算風險出現(xiàn)的第一時間就能夠采取有效的措施進行解決。

五、結(jié)束語

在社會經(jīng)濟快速發(fā)展的當下，醫(yī)院除了要采取有效的方法全面實施新醫(yī)院財務會計制度之外，還必須要充分的結(jié)合本院的實際情況構(gòu)建適合醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的完善財務會計體系。在實際的工作開展過程中引導財務會計人員樹立全新的管理觀，然后引進先進的計算方法和成本管理方式來進行具體的財務核算，并充分的利用先進的管理技術和系統(tǒng)來實現(xiàn)高效快捷的統(tǒng)計和核算。這樣不僅能夠有效的提高醫(yī)院的財務會計核算的完整性、準確性、高效性，同時也能為醫(yī)院的規(guī)范運營和服務水平的不斷提升奠定良好的基礎。