文/陳明

男性輸精管如何結扎

我們常說的男性結扎，就是在輸精管中間把管子截斷，分別結扎兩斷端并包埋，使精子到了這里再也不能通過，這樣精液內沒有了精子，從而達到永久避孕之目的。

男性結扎是否有損性功能

男性性功能主要是受身體內分泌（關鍵是雄性激素——睪丸酮）和相關神經系統(tǒng)的活動所支配，生殖器官發(fā)育正常的人，只要這兩方面活動正常，性生活便不會受到影響。雄性激素主要是睪丸分泌的；男性結扎術只是阻斷精子運行通路，并不是摘除睪丸，也絲毫沒有損傷任何神經功能。所以，男性結扎后體內分泌的睪丸酮與正常人一樣，管理性中樞的神經活動沒有改變，同樣可以維持男子正常性功能（如性欲、陰莖勃起及性高潮等）和男性第二性征（如長胡子、喉結突出及嗓音粗等），不會造成性質量出現異常，也不會影響健康和參加各種體力勞動。

男性結扎影響射精嗎

男性結扎后性交時正常射精過程不會受影響，精液輸出仍然暢通無阻，故高潮時出現性快感與以往沒有兩樣。同時，射出精液量也差不太多，因精液主要成分是前列腺等組織分泌的精漿(約占總體積的90%)，精子及附睪液在精液中僅占少部分（約占總體積的10%），只是精液里不合精子。因此，術后射精與術前無明顯變化。

男性結扎精子去哪里

男性結扎后，睪丸產生精子功能不受影響，那每天生成的精子無法排出體外，會不會“憋壞”身體？其實，這個擔心也是多余的。雖然睪丸生產的精子沒有被排出去，但它們停留在睪丸和附睪內的時間一長，就會逐漸死亡，并慢慢自我分解，最后被吸收而消失。實際上，在未結扎的情況下，也有部分精子自然老化、死亡和被吸收，只是不像輸精管結扎后那樣，全部精子都死亡、消化和被吸收而已。因此，男性結扎后睪丸、附睪不會由于精子積聚過多而受損害。同時，精子主要成分是蛋白質，在體內被分解成氨基酸吸收后可以再利用，絕對不會對身體造成什么負面影響。

男性結扎后可出現哪些性欲改變

少數人對絕育手術缺乏正確認識，心有疑慮，手術后憂心忡忡，對性生活失去信心，精神抑郁而感到性功能減退或致功能性陽痿等，那完全是由于心理因素所致。還有極個別人因為手術不當，引起并發(fā)癥，如出血、感染等而誘發(fā)早泄，這是一種意外，只要及時將誘因消除，問題便可迎刃而解。相反，許多男子在絕育手術前因擔心女方懷孕，同房時提心吊膽或受避孕工具影響，使性能力發(fā)揮不好，時間一長性興趣會受到相應壓抑，性快感同樣難免遭干擾。一旦做絕育手術，思想負擔沒有了，加上減少使用避孕工具的麻煩，性欲望自然而然比過去強烈。同時，由于性生活過程中心態(tài)大大放松，獲得的性快感顯然也會比以往更充分。

男性結扎后需注意啥

男子輸精管結扎后可以直接回家，但要戴上陰囊托（那非常像運動員戴的下體護身），最好休息一天（以后一切如常），并且要在10天左右時間內避免抬舉及劇烈體育活動。另外，男子結扎術后的數周以至數月，仍然還可以有致孕的能力。因為在他遠端生殖道里“存有”結扎前就已存在的精子，所以結扎后一段時間內精液中仍含有精子，只是其數量會隨著射精次數的增加而減少，直至排盡。故在術后這段時間內同房，還得繼續(xù)采取有效避孕措施，如女方口服短效避孕藥或男方戴避孕套等。只有在連續(xù)兩次檢查精液沒有發(fā)現精子或已達到絕育要求時，方可停止避孕。因此，輸精管絕育術后應遵醫(yī)囑，適時對精液中的精子進行檢查，以免疏忽大意造成意外懷孕，使女方再次遭受流產帶來的痛苦。

男性輸精管結扎后可否再疏通

剛開始的時候，輸精管結扎是一種不可逆的手術。但隨著醫(yī)學發(fā)展，輸精管結扎后大部分可以通過顯微手術再接通，尤其是5年內接通的成功受孕率特別高。此外，個別人因為輸精管斷端結扎而不隔離，以及結扎過松致兩斷端開放或結扎過緊致管壁割裂等，都有可能導致輸精管自己再通。不過，有時結扎后可能產生抗精子抗體，即使輸精管再通，也不能保證生育能力完全恢復。