潘慧嫻

河北省邯鄲市第一醫(yī)院呼吸一科，河北邯鄲 056002

哮喘是支氣管哮喘的簡稱，支氣管哮喘是一種比較常見的呼吸系統(tǒng)病癥，是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與氣道而引起的慢性炎癥性病患，其中細(xì)胞包括肥大細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞等[1]。該文通過將康復(fù)護(hù)理模式應(yīng)用于老年哮喘患者的護(hù)理工作中，探究康復(fù)護(hù)理模式對患者肺功能的實(shí)現(xiàn)及生活質(zhì)量的影響程度，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2015年2月—2016年8月該院接收診治的老年哮喘患者84例作為研究樣本，均為該院依據(jù)相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)確診的老年哮喘患者，將其隨機(jī)分為對照組及觀察組，每組42例。對照組患者男女比例為23:19，年齡在 62～79 歲區(qū)間，平均為（72.44±3.29）歲；觀察組患者男女比例為25:17，年齡在64～85歲區(qū)間，平均為（73.62±4.91）歲。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組給予以往最常應(yīng)用的護(hù)理模式，觀察組采取康復(fù)護(hù)理模式?？祻?fù)護(hù)理模式具體內(nèi)容包含借助科學(xué)合理的呼吸方式指導(dǎo)患者開展呼吸訓(xùn)練，必要時采取給氧治療；合理規(guī)劃患者飲食，注意各類營養(yǎng)素及膳食纖維的合理搭配，確保營養(yǎng)搭配均衡，同時應(yīng)盡量避免攝入高熱量及糖類物質(zhì)；依據(jù)患者機(jī)體情況及病情發(fā)展情況，合理安排患者的運(yùn)動量、運(yùn)動方式及時間；對患者開展哮喘病癥相關(guān)健康教育，向患者宣傳哮喘相關(guān)病理知識、治療手段及預(yù)防措施，向患者介紹哮喘防治的重要性及必要性，提升患者對哮喘病理及預(yù)防的認(rèn)知，給予患者心理疏導(dǎo)，消除患者不良情緒，使患者積極配合相關(guān)治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者肺功能各項(xiàng)指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)結(jié)果及護(hù)理模式對其生活質(zhì)量的影響程度。肺功能各項(xiàng)指標(biāo)包含肺活量（VC）、第 1秒用力呼氣量（FEV1）、第1秒用力呼氣量占用力肺活量比率（FEV1/FVC）及最大呼氣中段平均流速（MMEF）[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

在該研究中所涉及到的所有數(shù)據(jù)都將會被保存在excel文檔中，并且將對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，期間將會用到SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的方式來表達(dá)計(jì)量資料，同時對組間比較進(jìn)行 t檢驗(yàn)，使用[n（%）]來表示計(jì)數(shù)資料，行 χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者肺功能各項(xiàng)指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)結(jié)果對比

在肺功能各項(xiàng)指如標(biāo)肺活量、第1s用力呼氣量、第1s用力呼氣量占用力肺活量比率、最大呼氣中段平均流速等方面，給予對應(yīng)護(hù)理模式干預(yù)后，兩組對應(yīng)數(shù)值相較于給予護(hù)理干預(yù)前，均呈現(xiàn)顯著提升，兩組組內(nèi)對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組對應(yīng)數(shù)值相較于對照組，增高趨勢顯著，兩組組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者肺功能各項(xiàng)指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)結(jié)果對比（±s）

表1 兩組患者肺功能各項(xiàng)指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)結(jié)果對比（±s）

組別治療時期V C F E V 1 F E V 1/F V C M M E F對照組（n=4 2）觀察組（n=4 2）治療前治療后治療前治療后1.6 3±0.3 2 1.8 8±0.4 5 1.6 3±0.3 8 2.3 9±0.2 6 1.0 5±0.2 2 1.6 6±0.2 7 1.0 9±0.2 1 2.2 5±0.2 8 3 5.4 2±3.8 9 5 0.5 7±3.4 6 3 5.6 8±3.6 2 7 3.2 8±4.1 3 1.0 6±0.1 8 1.3 2±0.1 6 1.0 9±0.2 2 1.6 7±0.2 4

2.2 兩組護(hù)理模式對其生活質(zhì)量的影響程度對比

觀察組在心理功能、軀體功能及社會功能等方面對應(yīng)評分?jǐn)?shù)值顯著高于對照組（P＜0.05）；觀察組患者在心理功能、軀體功能及社會功能等方面改善效果顯著（P＜0.05）；觀察組患者生活質(zhì)量相較于對照組，提升效果顯著（P＜0.05）。如表2所示。

表2 兩組護(hù)理模式對其生活質(zhì)量的影響程度對比（±s）

表2 兩組護(hù)理模式對其生活質(zhì)量的影響程度對比（±s）

組別心理功能軀體功能 社會功能對照組（n=4 2）觀察組（n=4 2）3 0.5 4±5.1 9 3 8.5 4±4.5 2 3 2.1 6±4.3 1 3 7.5 3±4.0 5 3 1.3 6±3.6 5 3 6.5 2±3.7 8

3 討論

支氣管哮喘的典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶、咳嗽或氣急，這些癥狀通常在夜間或者凌晨發(fā)作[4-5]。大多數(shù)情況下，患者可以對以上病癥實(shí)現(xiàn)自行緩解或通過相關(guān)治療得以緩解。除了相關(guān)治療手段實(shí)現(xiàn)緩解，還可以通過疾病管理方式來實(shí)現(xiàn)患者的自我管控。開展哮喘治療時，首先應(yīng)找出過敏源，將其徹底隔離，給予患者吸氧、抗感染等操作。藥物治療以抗炎、抗過敏藥物及擴(kuò)張支氣管藥物為主，輔助應(yīng)用按摩、針灸、敷貼等手段。雖然不能從根本上實(shí)現(xiàn)哮喘的治療，但可以借助有效途徑對其展開預(yù)防、控制。

研究發(fā)現(xiàn)，在肺功能各項(xiàng)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)方面，觀察組顯著優(yōu)于對照組，給予對應(yīng)護(hù)理模式干預(yù)后，兩組對應(yīng)數(shù)值相較于給予護(hù)理干預(yù)前，均呈現(xiàn)顯著提升；觀察組在心理功能、軀體功能及社會功能等方面對應(yīng)評分?jǐn)?shù)值顯著高于對照組，觀察組患者在心理功能、軀體功能及社會功能等方面改善效果顯著，觀察組相較于對照組，生活質(zhì)量呈現(xiàn)顯著改善趨勢。

綜上所述，將康復(fù)護(hù)理模式應(yīng)用于老年哮喘患者的護(hù)理工作中，對患者肺功能各項(xiàng)指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)及患者生活質(zhì)量的提升均有積極作用，因此康復(fù)護(hù)理模式在護(hù)理上是一種值得應(yīng)用并將其推廣的模式。

[1]楊華.康復(fù)護(hù)理干預(yù)對老年支氣管哮喘患者心理狀態(tài)及肺功能的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(3):50.

[2]竇勤英.康復(fù)護(hù)理對老年哮喘患者肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(29):5652-5653.

[3]黃燕紅.康復(fù)護(hù)理措施對老年哮喘患者肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理：中英文,2015,1(2):52-54.

[4]周亞捷.探討康復(fù)護(hù)理措施對老年哮喘患者肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(6):181-182.

[5]王棟棟.康復(fù)護(hù)理措施對老年哮喘患者肺功能及生活質(zhì)量的影響分析[J].母嬰世界,2017,(1):142.