亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        踝足矯形器與功能性電刺激對(duì)腦卒中偏癱患者步行功能改善效果比較

        2018-01-22 10:46:48岳慧潔
        關(guān)鍵詞:矯形器腦損傷步行

        岳慧潔

        商丘市第一人民醫(yī)院康復(fù)科,河南商丘 476100

        腦卒中又稱中風(fēng)、腦血管意外,是因腦部血管發(fā)生突然破裂或血管堵塞導(dǎo)致血液無(wú)法進(jìn)入大腦而引發(fā)的腦組織損傷的一類疾病,患者若得不到及時(shí)有效的治療,將遺留嚴(yán)重的功能障礙,其中以肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙最為常見,特別是下肢功能障礙,嚴(yán)重影響患者日常生活能力,生活質(zhì)量明顯降低[1]。腦卒中偏癱患者因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受到明顯損害,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)受到高位神經(jīng)中樞的控制明顯減弱甚至消失,致使足下垂從而導(dǎo)致步態(tài)異常,在行走的過(guò)程中極易扭傷關(guān)節(jié),肢體運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)效果不佳,因此對(duì)于腦卒中偏癱患者而言治療其足下垂并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練是促進(jìn)患者下肢運(yùn)動(dòng)功能更好更快恢復(fù)的關(guān)鍵所在[2]。踝足矯形器及功能性電刺激均是預(yù)防及糾正腦卒中患者步態(tài)異常的重要手段,二者療效均受到認(rèn)可,然而二者在治療時(shí)的優(yōu)先選擇仍然存在爭(zhēng)議。該研究于2015年4月—2017年1月就踝足矯形器及功能性電刺激對(duì)腦卒中偏癱患者步行功能改善效果作如下對(duì)比研究。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取該院收治的腦卒中偏癱患者50例,根據(jù)治療方法的不同分為觀察組及對(duì)照組,25例。觀察組男14例,女11例;年齡56~75歲,平均(61.14±4.71)歲;13例左側(cè)腦損傷,12例右側(cè)腦損傷。對(duì)照組男15例,女10例;年齡55~75歲,平均(62.10±4.51)歲;14例左側(cè)腦損傷,11例右側(cè)腦損傷。兩組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可對(duì)比研究。

        1.2 方法

        觀察組。功能性電刺激:患者實(shí)施矯正訓(xùn)練時(shí)佩戴GYKF-I步態(tài)訓(xùn)練儀;對(duì)照組使用傳統(tǒng)固定式的踝足矯形器訓(xùn)練。兩組入院后均接受同規(guī)格的降血脂、降血壓、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等常規(guī)治療。觀察組加入功能性電刺激治療:每日佩戴矯形器對(duì)頸前肌及腓總神經(jīng)進(jìn)行電刺激,30 min/次,5次/周,刺激時(shí)間為1個(gè)月,具體方法:患者取坐位屈曲下肢,于頸前肌肌腹處放置正極電極片,腓骨小頭下方放置負(fù)極,將電源開啟,對(duì)電極片的刺激強(qiáng)度及具體位置進(jìn)行調(diào)整,調(diào)整為練習(xí)模式后對(duì)患者進(jìn)行5 min練習(xí)刺激,后調(diào)整為步行模式,訓(xùn)練結(jié)束后關(guān)閉電源,將電極片摘下后對(duì)其位置進(jìn)行記錄方便下次訓(xùn)練。對(duì)照組每日佩戴傳統(tǒng)固定式的踝足矯形器訓(xùn)練,30 min/次,5次/周,訓(xùn)練時(shí)間為1個(gè)月。

        1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

        采用功能性步行量表(Functional ambulation category scale,F(xiàn)AC)[3]評(píng)定患者步行能力,分值評(píng)級(jí)0~5分:0分:無(wú)法獨(dú)立行走;1分:需持續(xù)幫助并減輕負(fù)重可行走;2分:需協(xié)助保持平衡下行走;3分:可獨(dú)立行走但需他人監(jiān)護(hù);4分:在平地上可獨(dú)立行走,但其他地方需幫助;5分:任何環(huán)境下均可獨(dú)立行走。

        1.4 統(tǒng)計(jì)方法

        2 結(jié)果

        干預(yù)后,觀察組步行功能優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組干預(yù)前后下肢步行功能比較[(x±s),分]

        3 討論

        功能性電刺激屬于一種常見的神經(jīng)肌肉電刺激治療模式,該治療模式是經(jīng)低頻脈沖電波刺激患者神經(jīng)肌肉,在實(shí)施治療時(shí)需預(yù)先對(duì)訓(xùn)練程序進(jìn)行設(shè)置并放置于特定肌肉上進(jìn)行刺激治療,以幫助患者肌肉收縮能力提高,使得肌肉正常的運(yùn)動(dòng)模式被誘導(dǎo)形成,從而達(dá)到幫助患者患側(cè)運(yùn)動(dòng)功能更好更快恢復(fù)的目的。目前已成為各類殘疾的一種矯正及代償治療方式,式目前用于腦卒中偏癱患者訓(xùn)練下肢運(yùn)動(dòng)功能的主要治療手段[4]。

        該研究對(duì)觀察組25例腦卒中偏癱患者使用功能性電刺激治療,而對(duì)照組患者則使用踝足矯形器治療,兩組患者均治療1個(gè)月,觀察并對(duì)比兩組步行功能改善情況。結(jié)果顯示,觀察組治療后步行功能改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,說(shuō)明功能性電刺激對(duì)腦卒中偏癱患者步行功能的影響較使用踝足矯形器好。這是因?yàn)楣δ苄噪姶碳な褂玫碾姶碳x器為GYKF-I型,該儀器是由電極片、電機(jī)輸出線、束帶、支架及主機(jī)組成,可根據(jù)患者的行走膝關(guān)節(jié)活動(dòng)情況(活動(dòng)位置及速度)對(duì)裝置自動(dòng)啟動(dòng),通過(guò)對(duì)患者的頸前肌神經(jīng)及腓總神經(jīng)深支直接刺激產(chǎn)生踝背曲的動(dòng)作,幫助患者糾正步態(tài)異常情況[5]。實(shí)施功能性電刺激可幫助形成分離運(yùn)動(dòng),改善患者的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性,這是因?yàn)樯窠?jīng)康復(fù)理論基礎(chǔ)在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性情況,為患者實(shí)施豐富的訓(xùn)練對(duì)神經(jīng)元的形態(tài)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生刺激并促進(jìn)其發(fā)生變化,從而幫助患者修復(fù)腦損傷,達(dá)到重塑神經(jīng)功能的目的,同時(shí)提高患者運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力,增加其感受器的沖動(dòng)傳入,使得腦側(cè)枝循環(huán)更好更快形成,幫助改善大腦皮質(zhì)的可塑性,達(dá)到改善患者步行功能的目的[6]。

        綜上所述,功能性電刺激較踝足矯形器對(duì)提高腦卒中偏癱患者下肢步行功能的效果更顯著,患者協(xié)調(diào)能力明顯改善,且治療周期短。

        猜你喜歡
        矯形器腦損傷步行
        步行回家
        攀山擅離步行道自拍,不幸墜落身亡誰(shuí)擔(dān)責(zé)?
        防崴腳,佩戴踝矯形器管用嗎
        腦損傷 與其逃避不如面對(duì)
        幸福(2019年21期)2019-08-20 05:39:10
        矯形器技術(shù)及發(fā)展展望
        活力(2019年22期)2019-03-16 12:47:48
        從步行到奔跑
        認(rèn)知行為療法治療創(chuàng)傷性腦損傷后抑郁
        自制矯形器糾正乳頭內(nèi)陷的臨床研究
        新生兒腦損傷的早期診治干預(yù)探析
        以前的交通工具和未來(lái)的交通工具
        大灰狼(2013年1期)2013-03-01 07:19:14
        欧美精品黑人粗大免费| 少妇人妻av一区二区三区| 国产高清在线一区二区不卡| av狠狠色丁香婷婷综合久久| 好大好硬好爽免费视频| 最新国产美女一区二区三区| 三级网站亚洲三级一区| 久久人妻少妇嫩草av| 精品久久久中文字幕人妻| 国内成人精品亚洲日本语音| 国产av一区二区制服丝袜美腿| 国产精品亚洲精品日韩已方 | 日本色偷偷| 人妻人妇av一区二区三区四区| 成人麻豆日韩在无码视频| 亚洲av片不卡无码久久| 久国产精品久久精品国产四虎 | 国产亚洲精品日韩综合网| 亚洲国产精品一区二区| 久久国产成人精品av| 人妻影音先锋啪啪av资源| 韩国主播av福利一区二区| 日本中文字幕乱码中文乱码| 欧美丰满熟妇性xxxx| 亚洲熟妇色xxxxx欧美老妇y| 久久综合一本中文字幕| 国产一区二区三区我不卡 | 无码中文字幕人妻在线一区二区三区| 欧美zozo另类人禽交 | 国产欧美日韩中文久久| 人妻影音先锋啪啪av资源| 亚洲AV成人无码天堂| 国产亚洲精品90在线视频| 又黄又硬又湿又刺激视频免费| 久久九九有精品国产尤物| 国产精品自拍网站在线| 风流老太婆大bbwbbwhd视频| 播放灌醉水嫩大学生国内精品| 久久久久久久久高潮无码| 亚洲网站一区在线播放| 无码精品久久久久久人妻中字|