王秋梅

（南充市中心醫(yī)院神經內科，四川 南充 637000）

腦梗塞好發(fā)于老年人，臨床癥狀以偏癱、失語為主，指的是人體腦部動脈硬化病變或存在血栓，而使得腦動脈官腔變窄、閉塞，并使得人體腦部組織局部壞死。該病具有較長的病程且發(fā)病急，通常需要長期接受治療，治療期間患者心理極易產生焦慮不安、恐懼等負面情緒，進而影響到臨床治療效果[1]。本次研究特此以我院收治的60例腦梗塞恢復期患者為研究對象，并探討其心理護理要點?，F作如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院60例腦梗塞康復期患者，于2016年09月～2017年09月間收治，以電腦隨機的方式平分為常規(guī)組與研究組，各30例。研究組中16例男性研究對象，14例女性研究對象，年齡60～88歲，平均（73.5±3.7）歲，病程5個月～7年，平均（3.7±0.6）年；常規(guī)組中男17例，女13例，年齡61～88歲，平均（73.7±3.8）歲，病程6個月～7年，平均（3.8±0.5）年。均簽署知情同意書，對比兩組臨床資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組接受常規(guī)化護理，包括健康教育、病情觀察、用藥護理以及日常生活指導等。研究組在進行常規(guī)化護理的同時實施綜合心理護理，方法為：（1）緊密護患關系：護理人員熱情接待入院的患者，并為患者介紹相關規(guī)章制度、醫(yī)療環(huán)境、同病室內的其他病友，著重為患者介紹責任護理人員、主治醫(yī)師，旨在讓患者盡快融入新的環(huán)境，消除其陌生感。（2）樹立向上的心態(tài)：幫助患者辦理入院手續(xù)之后，護理人員需對患者進行加強巡視，并積極與患者交流，將腦梗塞的病因、治療方法及其效果、病癥表現、預后等有關知識詳細告知于患者及其家屬，著重告訴患者治療期間的注意事項，便于讓患者正確了解掌握疾病知識，并樹立積極向上的心態(tài)，擁有克服病魔的勇氣。（3）社會支持：臨床治療期間，患者也會因為治療費用、治療效果等而產生焦慮心理。對此，護理人員應當積極與患者家屬交流，囑咐患者家屬多關心、陪伴、支持、理解患者，積極與患者談話，耐心傾聽其訴說，并針對性的予以心理疏導或情感支持，讓患者安心接受治療，消除其擔憂、顧慮。（4）環(huán)境護理：干凈整潔、明亮通風的治療環(huán)境對改善患者焦慮心理也有著十分重要的作用。護理人員定時開窗通風，保持室內良好的采光條件以及通風條件，同時嚴控室內溫度、濕度；鼓勵同病室內的病友積極交流，分享各自的治療體會，這有利于人文環(huán)境的創(chuàng)建。

1.3 觀察指標

采用SAS（焦慮自評量表）評價兩組患者的心理狀態(tài)，分數≥55分則表示患者存在嚴重的焦慮心理，即分數越高，患者焦慮越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經臨床統(tǒng)計分析，發(fā)現兩組護理前的SAS評分無差異意義（P＞0.05），但經過心理護理后的研究組SAS評分顯著低于常規(guī)組，結果比較有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者SAS評分（±s，分）

表1 對比兩組患者SAS評分（±s，分）

小組病例護理前護理后研究組3062.3±3.330.5±4.1常規(guī)組3062.1±3.448.7±4.4 t-0.23116.575 P-0.8180.000

3 討 論

腦梗塞患者得到臨床搶救后，雖然可以脫離生命危險，但是極有可能會留下不同程度的后遺癥，而使得患者產生沮喪、焦慮不安等負性情緒?；诖耍凑栈颊邆€性特點、實際病情，為其制定相應的心理疏導方案，以減輕其焦慮程度，使其保持良好的心理狀態(tài)。另外，腦梗塞病情多變，且身體各個器官功能正在逐步衰減，使患者無法吞咽、無法言語、無法活動肢體，而護理人員每天都在與患者接觸，故實施全方位的心理護理，是十分有必要的[2]。首先，掌握患者心理狀態(tài)，及時進行針對性的心理干預，消除其擔憂、顧慮，減輕其心理壓力，囑咐患者家屬為患者提供心理支持、安慰，并建立治愈的信心；然后在交流期間慢慢拉近護患之間的關系，贏得患者信任和好感，這樣便可以促進患者積極配合臨床各項治療與護理工作。本次研究發(fā)現，研究組護理后的SAS評分顯著低于常規(guī)組（P＜0.05），說明為腦梗塞恢復期患者實施心理護理的效果更為優(yōu)良。綜上，心理護理在腦梗塞恢復期患者的應用效果十分突出，值得臨床普及。

[1] 季 玥.腦梗塞康復期患者心理分析及護理[J].大家健康(學術版),2016,10(05):254-255.

[2] 魏傳珍.腦梗塞康復期患者心理護理[J].中外醫(yī)療,2014,33(01):156-157.