《老友》專(zhuān)家門(mén)診:
我今年79歲。去年9月,我在縣醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)血肌酐(CREA)188μmoI/L。我遵醫(yī)囑服用了百令膠囊、金水寶膠囊、益腎化濕顆粒。后來(lái)檢查血肌酐有所下降,但仍為179μmoI/L。我最近B超檢查顯示有前列腺鈣化灶、右腎萎縮(左腎、膀胱未見(jiàn)明顯異常)。請(qǐng)問(wèn):血肌酐過(guò)高應(yīng)如何檢查治療?
信豐縣 陳××
陳××同志:
來(lái)信已細(xì)閱,現(xiàn)就你提出的問(wèn)題答復(fù)如下:
血肌酐超過(guò)115μmoI/L應(yīng)視為不正常,參考值為44~115μmoI/L。你的癥狀,我考慮為腎功能損害所致。腎功能損害分為急性損害和慢性損害兩種。常見(jiàn)的疾病,如腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎中毒(包括藥物毒性和食物中毒)等,均可影響腎功能,造成腎功能損害。
腎功能受損應(yīng)引起重視。建議首先到正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。最好做內(nèi)科、外科相關(guān)疾病的篩查及一些特殊檢查,如B超、X光等。如需確定左側(cè)或右側(cè)腎功能是否正常,則還要做分腎功能檢查。根據(jù)你在信中所描述的肌酐值,估計(jì)兩側(cè)腎功能都不太好。
治療方面,需要根據(jù)疾病的檢查診斷結(jié)果,考慮對(duì)癥治療。
教授 主任醫(yī)師 何潔卿