劉亞青

當下我國癌癥的發(fā)生率逐年上升, 常見癌癥有很多種,肺癌便是其中一種, 其具有較高的死亡率, 對我國人民的生命及生活造成了巨大傷害。而目前治療肺癌最常用的方法是化療, 但易促使患者出現(xiàn)各種不良反應(yīng), 因此進行化療的肺癌患者需要人性化護理。本文主要從人性化護理內(nèi)容及其對患者生活質(zhì)量的影響進行研究, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014～2017年于本院進行肺癌化療286例患者作為研究對象, 根據(jù)入院順序的奇偶性分為對照組與研究組, 每組143例。對照組患者男82例, 女61例；年齡最小40歲, 最大87歲, 平均年齡(64.57±8.77)歲。研究組患者男84例, 女59例；年齡最小41歲, 最大88歲, 平均年齡(64.01±9.11)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。患者均對本研究知情且同意參與到研究中。

1.2 方法 兩組患者均采用相同GP化療方案, 同時對患者的血常規(guī)以及肝腎功能進行檢查。對照組患者采用一般基本護理干預(yù)。研究組患者采用人性化護理干預(yù), 具體內(nèi)容如下。

1.2.1 規(guī)范禮儀服務(wù) 對于護理人員, 定期組織護理人員開展培訓, 并進行相應(yīng)的考核, 培訓內(nèi)容主要有護理技能以及肺癌護理的相關(guān)理論知識, 以提高護理人員的專業(yè)性與規(guī)范性。同時對護理人員的衣著進行規(guī)范, 即在護理時要求其著裝整齊, 體現(xiàn)護理人員的精神面貌, 注意禮儀規(guī)范以及言行舉止, 以給予患者人性化的良好服務(wù)。與患者交流時建議使用敬語, 并從患者的角度出發(fā)關(guān)心、體諒患者, 進而建立良好和諧的關(guān)系, 為后期的順利開展護理措施做準備。

1.2.2 人文關(guān)懷的住院氛圍 肺癌患者病房床位的布置與安排事前先詢問患者并參考患者的意見, 并結(jié)合患者的喜好以及性格進行布置, 給予患者一個喜愛的、貼心的住院環(huán)境。而且病房以溫暖為主題進行布置的, 貼近生活, 讓患者在住院期間也能感受到家一般的溫暖。病房的光線明亮充足, 環(huán)境舒適、安靜、溫暖、干凈, 而在設(shè)置病房的濕度與溫度時參考標準舒適的濕度與溫度進行設(shè)置, 同時支持患者進行人性化選擇而進行微調(diào), 以選擇出患者最舒適的溫度與濕度環(huán)境, 讓患者得到一個滿意、舒適的住院環(huán)境及氛圍［1-3］。

1.2.3 突出人性化的認知行為干預(yù) 在患者入院后護理人員便向患者普及與肺癌相關(guān)的知識, 進行人性化的知識護理干預(yù), 先是向患者發(fā)放宣傳小冊子, 讓患者自行讀閱, 同時也可以達到消磨患者閑暇時間的作用。定期開展知識講座,為患者進行健康教育, 其中包括肺癌的病癥、誘發(fā)原因、化療的方法與意義、注意事項等, 以進一步加深患者對肺癌的了解, 并為后期開展的治療做好心理準備。同時以開展專題講座的方式引導(dǎo)該部分患者了解該治療方法, 以增強患者的面對肺癌化療的信心。在期間與患者溝通交流, 關(guān)注患者的心理變化, 以及時發(fā)現(xiàn)患者的心理問題及時進行疏導(dǎo)干預(yù),同時減緩因肺癌化療所帶來的痛苦, 讓患者始終保持一個較好的心理以及心情接受治療, 利于患者的病情的恢復(fù)。

1.2.4 健康指導(dǎo) 對患者進行人性化的健康指導(dǎo), 對飲食進行有效規(guī)劃指導(dǎo)、睡眠指導(dǎo)以及預(yù)防不良反應(yīng)的指導(dǎo)等。飲食規(guī)劃指導(dǎo)是參考患者的飲食習慣以及營養(yǎng)食譜為患者制定人性化的飲食方法, 讓患者可以吸收均衡的營養(yǎng)、合乎飲食習慣的菜品。飲食規(guī)劃在安排時讓患者避免油膩、辛辣的食物, 并建議患者多吃香菇、大蒜等具有抗癌作用的食物。肺癌化療患者經(jīng)常出現(xiàn)失眠情況, 因此開展睡眠指導(dǎo), 讓患者通過舒緩的、輕柔的音樂以進行放松, 并在睡前泡腳, 助于患者緩解失眠情況, 提高睡眠質(zhì)量。為預(yù)防不良事件, 囑咐患者注意口腔清理以及避免出血情況發(fā)生, 在飯后使用生理鹽水進行口腔護理, 減少感染情況發(fā)生。

1.3 觀察指標［4］比較兩組患者臨床治療滿意度評分、生活質(zhì)量評分以及并發(fā)癥發(fā)生情況。治療滿意度的評定采用專門制定的調(diào)查問卷, 調(diào)查問卷的內(nèi)容以及評定指標參考國際標準的臨床護理滿意度評定問卷, 并結(jié)合本研究中人性化護理的內(nèi)容進行設(shè)置, 以便能合理的評定。在護理前后對患者的生活質(zhì)量進行了解, 通過相關(guān)的調(diào)查問卷進行調(diào)查, 并做好相關(guān)記錄, 在護理后進行評定。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

護理后, 研究組患者臨床治療滿意度評分、生活質(zhì)量評分以及并發(fā)癥發(fā)生率分別為(97.58±5.19)分、(96.31±2.21)分、14.69%(21/143)；對照組患者臨床治療滿意度評分、生活質(zhì)量評分以及并發(fā)癥發(fā)生率分別為(85.83±3.99)分、(89.14±2.41)分、52.45%(75/143)。研究組患者臨床治療滿意度評分、生活質(zhì)量評分高于對照組, 并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義 (t/χ2=21.463、26.221、45.722, P＜0.05)。

3 討論

人性化護理是從患者的角度出發(fā), 以患者為本, 為患者制定一個舒適、合理、滿意的護理方案, 其最大化的滿足患者的需求, 更能體現(xiàn)當下人文護理的理念。據(jù)相關(guān)研究顯示,肺癌患者在化療期間的心理、情緒等對患者的治療效果有著重要影響, 甚至影響到患者的生存幾率［5-7］。而人性化護理從細節(jié)上對患者進行全面的護理, 其中最主要的是患者的舒適護理, 從病房護理、知識普及護理、健康指導(dǎo)護理、睡眠護理、飲食護理上開展舒適護理, 并尊重患者的意見, 更加體現(xiàn)護理的人性化, 進而可以緩解并疏導(dǎo)患者因疾病所帶來的不良心理及情緒, 同時細致的護理也可以減少并發(fā)癥的發(fā)生, 提高患者的治療效果［8-10］。而且經(jīng)過培訓規(guī)范禮儀的護理人員, 在與患者進行溝通交流時, 更能把握患者的心理情緒, 更能貼近患者。

本研究結(jié)果顯示, 研究組患者臨床治療滿意度評分、生活質(zhì)量評分高于對照組, 并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義 (t/χ2=21.463、26.221、45.722, P＜0.05)。

綜上所述, 肺癌化療患者采用人性化護理干預(yù)的方法,生活質(zhì)量得到了提高, 且護理效果更顯著, 值得推廣。