于爽
直腸癌是一種較為常見的胃腸道惡性腫瘤疾病。隨著人們的飲食方式和生活方式的轉(zhuǎn)變, 該病的病發(fā)率越來越高,已在癌癥排行榜中排名第二[1]。不良的飲食習慣、血清膽固醇過低以及遺傳因素都會造成這一疾病的發(fā)生[2]。但是, 直腸癌可通過腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)并配合良好的手術(shù)室護理方法, 在很大程度上降低患者的痛苦, 使患者的疾病得到較好的治療。在這一背景下, 就對當前腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護理工作提出了更高的要求。本文旨在對本院近幾年的直腸癌病例手術(shù)室護理方法進行對比研究, 以此探討當前良好手術(shù)室護理方法的臨床價值?,F(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 選取2016年5月~2017年5月在本院進行腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)的患者32例作為研究對象, 其中男12例, 女20例。隨機將患者分為觀察組和對照組, 每組16例。
1.2 方法 對照組采取常規(guī)手術(shù)室護理, 觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采取手術(shù)室綜合護理, 具體如下。①手術(shù)前護理人員積極與患者進行溝通, 切實對患者的病史、身體狀況進行全面的了解[3]。同時, 護理人員還為患者詳細講解手術(shù)的目的、流程、效果, 可緩解患者的心理壓力。此外, 告知患者本院在治療該疾病上的優(yōu)越性, 使患者相信醫(yī)生的實力, 在心理方面給予患者一定的支持。在醫(yī)療設(shè)備的準備工作過程中, 護理人員會提前進行充足的準備與整理, 提前準備好必需的設(shè)備, 適當整理常用設(shè)備[4]。詳細檢查設(shè)備, 確保其準確無誤性。②手術(shù)開始前護理人員會檢查手術(shù)室的外界環(huán)境,將手術(shù)室的燈光、溫度、濕度等調(diào)整到適宜的狀態(tài)[5]。患者進入手術(shù)室后, 醫(yī)生會與患者進行良好的溝通, 使其身心放松。在進行麻醉工作時進行專業(yè)的核對, 核對無誤后進行麻醉工作。在切皮工作開始后, 護理人員應(yīng)該與醫(yī)生之間形成良好的配合, 為手術(shù)的進程進行奠定基礎(chǔ)[6]。同時, 合理使用器械, 因此在手術(shù)過程中護士應(yīng)該及時對手術(shù)器械進行檢查。③手術(shù)結(jié)束后護理人員按時對患者進行訪視, 積極詢問患者的身體情況, 并檢查患者的傷口, 防止傷口感染[7]。同時,還應(yīng)該對術(shù)后可能會發(fā)生的并發(fā)癥進行排查和預防, 囑咐患者及家屬所應(yīng)該注意的一些事項防止術(shù)后傷口感染。
1.3 觀察指標 比較兩組手術(shù)時間、術(shù)后身體恢復時間、術(shù)后住院時間及并發(fā)癥發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
觀察組手術(shù)時間為(2.5±0.5)h, 術(shù)后身體恢復時間為(21.8±2.5)h, 術(shù)后住院時間為(13.5±1.8)d, 并發(fā)癥發(fā)生率為6.25%(1/16);對照組手術(shù)時間為(3.3±0.5)h, 術(shù)后身體恢復時間為(23.5±2.3)h, 術(shù)后住院時間為(19.2±2.3)d, 并發(fā)癥發(fā)生率為37.50%(6/16);觀察組手術(shù)時間、術(shù)后身體恢復時間及術(shù)后住院時間均短于對照組, 并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
直腸癌在臨床的病癥表現(xiàn)主要包括血便、膿血便、便秘、腹瀉等, 給患者帶來了極大的痛苦[8]。而在手術(shù)后直腸癌也并不會得到絕對的根治, 還是有各種并發(fā)癥發(fā)生的可能性, 如腸梗阻、腸穿孔、出血等[9]。如何通過腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)來給患者施以合適的治療并通過良好的手術(shù)室護理來減輕患者的痛苦, 降低并發(fā)癥的發(fā)生率, 就成為了各個醫(yī)院應(yīng)該重點關(guān)注的問題。本次實驗中, 對觀察組和對照組的治療效果進行比較, 結(jié)果顯示, 觀察組手術(shù)時間為(2.5±0.5)h, 術(shù)后身體恢復時間為(21.8±2.5)h, 術(shù)后住院時間為(13.5±1.8)d, 并發(fā)癥發(fā)生率為6.25%(1/16);對照組手術(shù)時間為(3.3±0.5)h, 術(shù)后身體恢復時間為(23.5±2.3)h, 術(shù)后住院時間為(19.2±2.3)d, 并發(fā)癥發(fā)生率為37.50%(6/16);觀察組手術(shù)時間、術(shù)后身體恢復時間及術(shù)后住院時間均短于對照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。由此說明良好的術(shù)前護理工作、詳細的術(shù)中護理工作、優(yōu)質(zhì)的術(shù)后巡視工作為有效的手術(shù)室護理工作帶來了保障。從這3個方面出發(fā), 切實的提高本院腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護理工作, 將會在手術(shù)時間、恢復時間、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率等方面來提高手術(shù)效果[10]。
綜上所述, 對腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)患者實施有效的手術(shù)室護理有利于減少手術(shù)時間, 加快患者的術(shù)后身體恢復,降低并發(fā)癥發(fā)生率, 具有巨大的臨床價值。