金丹

慢性宮頸炎是常見的婦科疾病, 位居婦科疾病首位, 多發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦, 主要表現(xiàn)為白帶增多、白帶呈微黃色或乳白色, 粘稠狀膿性白帶, 偶見血性或者夾雜血絲, 部分病例可見下腹或腰骶部疼痛［1］。慢性宮頸炎若未得到有效治療, 隨著病情發(fā)展也會轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸癌, 威脅著女性患者的生命安全。目前, 臨床多采用抗生素治療慢性宮頸炎, 但是, 易導致病情遷延難愈, 發(fā)作反復, 治療效果并不理想。中醫(yī)學認為慢性宮頸炎屬于“下腹痛”疾病范疇, 治療時應以調(diào)經(jīng)止痛、清熱解毒為原則, 抗婦炎膠囊符合中醫(yī)治療原則［2,3］, 但單獨給藥時, 無法將致病菌全部殺滅, 只能緩解患者的臨床表現(xiàn)癥狀, 無法徹底痊愈, 故臨床常采用抗婦炎膠囊與阿奇霉素聯(lián)合治療, 治療效果較為理想。因此, 本組研究對抗婦炎膠囊與阿奇霉素聯(lián)合治療慢性宮頸炎的臨床效果進行探討,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017年4月～2018年4月收治的66例慢性宮頸炎患者作為研究對象, 患者知情自愿下簽署知情同意書, 已上報本院倫理委員并獲得同意。隨機將患者分為觀察組與對照組, 各33例。對照組年齡25～57歲, 平均年齡(36.25±7.64)歲；病程1～5年, 平均病程(2.61±0.91)年。觀察組年齡24～54歲, 平均年齡(37.25±7.08)歲；病程1～6年,平均病程(2.88±0.94)年。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用阿奇霉素片(輝瑞制藥有限公司；國藥準字H10960167)治療, 口服給藥, 2片/次, 1次/d；觀察組患者采用阿奇霉素聯(lián)合抗婦炎膠囊聯(lián)合治療, 阿奇霉素治療與對照組相同, 抗婦炎膠囊(貴州遠程制藥有限責任公司, 國藥準字Z20025698)口服給藥, 3粒/次, 3次/d。兩組患者均進行連續(xù)2周治療, 治療期間均采用高錳酸鉀清洗外陰, 禁止性生活、盆浴, 禁食辛辣刺激食物。對比兩組患者治療2周后的臨床治療效果。

1.3 療效判定標準 痊愈：經(jīng)治療后患者的臨床表現(xiàn)癥狀全部消失, 宮頸形態(tài)正常、光滑, 無水腫或者接觸性出血,創(chuàng)面被上皮細胞覆蓋；顯效：經(jīng)治療后患者的臨床癥狀與病理程度均明顯減輕, 宮頸糜爛面積縮小幅度＞2/3；有效：臨床癥狀與病程程度經(jīng)治療后均有所改善, 但仍存在白帶增多、接觸性出血, 宮頸糜爛面積縮小1/3～2/3；無效：治療后臨床癥狀、病理程度、宮頸糜爛面積與治療前比較無明顯改善［3］?？傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療, 觀察組患者中痊愈13例(39.39%)、顯效15例(45.45%)、有效4例(12.12%)、無效1例(3.03%), 治療總有效率為96.97%(32/33)；對照組患者中痊愈6例(18.18%)、顯效9例(27.27%)、有效11例(33.33%)、無效7例(21.21%),治療總有效率為78.79%(26/33)；觀察組治療總有效率明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=5.1207, P＜0.05)。

3 討論

慢性宮頸炎多為急性宮頸炎遷移, 病原菌遷移子宮黏膜所引發(fā)的炎癥反應, 慢性宮頸炎是誘發(fā)宮頸癌的高危因素之一, 故有效治療慢性宮頸炎具有重要意義［4-6］。藥物治療是目前慢性宮頸炎患者的首選治療方式, 西藥多選擇抗生素治療, 但是, 長期服用抗生素時也易引起菌群失調(diào), 副作用較大, 治療效果并不理想［7,8］。采用中藥治療時, 不僅可使患者的濕熱與疼痛等臨床癥狀有效改善, 也可彌補西藥治療的不足。本次研究本院選取抗婦炎膠囊與阿奇霉素聯(lián)合治療,臨床療效較為理想?？箣D炎膠囊的有效成分包括苦參、黃柏、當歸、連翹、益母草等, 其中連翹與黃柏具有清熱解毒之效,苦參具有殺蟲燥濕之效, 益母草具有調(diào)經(jīng)止痛之效, 當歸具有活血補血之效；諸藥聯(lián)用具有活血行氣、清熱解毒、溫中調(diào)經(jīng)、止痛散寒之效。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的一種, 有較廣抗菌譜, 可有效抑制多種病菌體活性, 口服給藥后可快速進入血液, 具有較強的組織親和力, 組織內(nèi)藥物濃度較高, 可有效發(fā)揮治療效果［9,10］?？箣D炎膠囊與阿奇霉素聯(lián)合用藥時, 可減少長期服藥抗生素藥物的副作用, 提高患者自身抵抗能力, 有效改善臨床表現(xiàn)癥狀, 治療效果較為理想。

綜上所述, 慢性宮頸炎應用抗婦炎膠囊與阿奇霉素聯(lián)合用藥臨床療效顯著, 可有效改善患者的臨床癥狀、宮頸糜爛,恢復宮頸正常形態(tài), 值得推廣普及。