吳碧彬

（寧德市康復(fù)醫(yī)院，福建 寧德 352100）

精神疾病是由于多種因素的影響致使大腦出現(xiàn)功能失調(diào)，導(dǎo)致患者情感、意志、行為和認(rèn)知等行為出現(xiàn)不同程度地功能性障礙。隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步與發(fā)展，精神疾病在臨床治療過程中，采用有效地護(hù)理措施對(duì)緩解患者病情起了至關(guān)重要的作用。其中人文關(guān)懷護(hù)理占據(jù)著重要位置，也是促進(jìn)患者康復(fù)的重要舉措，對(duì)提高臨床療效具有重要作用。本次研究基于以上背景，探究人文關(guān)懷護(hù)理理念在精神病院的應(yīng)用效果，現(xiàn)將方法與結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選取2015年10月至2016年11月本院收治的精神病患者160例作為研究對(duì)象，所有患者均符合精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，通過隨機(jī)抽簽分類法將其平均分為常規(guī)組和干預(yù)組均80例患者，且均為男性。常規(guī)組患者年齡34～57歲，平均年齡（45.5±5.2）歲，病程0.5～12.0年，平均病程（7.6±3.4）年；干預(yù)組患者年齡35～58歲，平均年齡（46.8±5.9）歲，病程0.2～12.5年，平均病程（8.6±3.9）年。將兩組患者的年齡、病程等基本資料進(jìn)行對(duì)比，差異不顯著（P＞0.05）具有可比性

1.2 方法：常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理措施，干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷護(hù)理理念：①轉(zhuǎn)變護(hù)理理念：護(hù)理人員應(yīng)積極改變護(hù)理理念，由護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)理帶頭轉(zhuǎn)變護(hù)理理念。由于精神病院工作的特殊性，護(hù)理工作難度較大，護(hù)理人員易產(chǎn)生抵觸情緒，進(jìn)而對(duì)工作產(chǎn)生消極態(tài)度，直接影響著護(hù)理質(zhì)量。因此，醫(yī)院應(yīng)定期培訓(xùn)護(hù)理人員人道主文精神及專業(yè)技能，并適時(shí)舉辦護(hù)理知識(shí)大賽，提高護(hù)理人員專業(yè)技能的同時(shí)提高工作積極性。同時(shí)還應(yīng)規(guī)范護(hù)理行為，制定相應(yīng)的制度，對(duì)其儀表、服務(wù)態(tài)度、語(yǔ)言進(jìn)行規(guī)范，塑造良好的護(hù)理人員形象，提高護(hù)理人員人道主義精神及職業(yè)道德素養(yǎng)[1]。②營(yíng)造人文關(guān)懷氛圍：精神疾病患者感知能力相較于正常人要差一些，因此，護(hù)理人員應(yīng)積極營(yíng)造良好的人文關(guān)懷氛圍，建立良好的護(hù)患關(guān)系。如為患者提供溫馨的病房環(huán)境，在病房?jī)?nèi)貼一些鼓勵(lì)性字畫，鼓勵(lì)患者樹立良好的治療信心；對(duì)剛?cè)朐旱幕颊呓o予關(guān)心與愛護(hù)，并告知患者正常的身心需要都可以盡量滿足，以患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，緩解患者不良情緒[2]。③心理護(hù)理：多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)恐懼、不安等負(fù)面情緒，因此，護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)患者心理狀況，友好、熱情地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，消除不良情緒，促進(jìn)患者盡快康復(fù)。同時(shí)向患者講解病因、治療方法、治療目的及相關(guān)事項(xiàng)，消除患者心中的不安與恐懼。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察并評(píng)價(jià)兩組患者康復(fù)效果、護(hù)理滿意度。康復(fù)效果采用IPROS量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括個(gè)人衛(wèi)生、生活能力、興趣、社交功能4個(gè)維度，每項(xiàng)評(píng)分10，分?jǐn)?shù)越高證明康復(fù)效果越好[3]。護(hù)理滿意度采有本院自制問卷調(diào)查表進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：總評(píng)分≥90分為非常滿意；總評(píng)分80～90分較滿意；總評(píng)分70～80分為滿意；總評(píng)分＜70分為不滿意。護(hù)理總滿意度=非常滿意度+較滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：選用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，康復(fù)效果采用（±s）表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)；護(hù)理滿意度采用%表示，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 康復(fù)效果比較：干預(yù)組個(gè)人衛(wèi)生（8.4±0.5）分、生活能力（8.2±1.0）分、興趣（8.3±0.6）分、社交功能（8.0±0.8）分；常規(guī)組個(gè)人衛(wèi)生（7.0±1.0）分、生活能力（7.1±0.4）分、興趣（6.9±0.5）分、社交功能（7.2±0.3）分，組間對(duì)比干預(yù)組上述指標(biāo)明顯高于對(duì)照組P＜0.05，t值依次為11.200、9.135、16.033、8.374。

2.2 護(hù)理滿意度比較：干預(yù)組護(hù)理滿意度96.3%（77/80），其中非常滿意38例、較滿意22例、滿意17例、不滿意3例；常規(guī)組護(hù)理滿意度82.5%（66/80），其中非常滿意26例、較滿意18例、滿意22例、不滿意14例，組間比較干預(yù)組明顯高于常規(guī)組，P＜0.05，χ2=7.964。

3 討 論

隨著臨床醫(yī)療技術(shù)與護(hù)理理念的不斷完善，以人為本的護(hù)理理念逐漸成為臨床護(hù)理工作的核心。精神病醫(yī)院與普能醫(yī)院有著較大的差別，由于精神疾病患者狀態(tài)復(fù)雜，且大部分患者還存在意識(shí)、認(rèn)識(shí)、情感等行為上的障礙，加大了護(hù)理的難度[4]。要想改善這些癥狀，需轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，給予患者人文關(guān)懷護(hù)理以促進(jìn)患者病情盡快得到康復(fù)。

人文關(guān)懷護(hù)理是一種新型的護(hù)理理念，其是本著以患者為中心，為其提供相應(yīng)的人性關(guān)懷服務(wù)，關(guān)心和愛護(hù)患者，最大限度地滿足患者心理及生理上的正常需求。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組康復(fù)效果明顯高于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度96.3%明顯高于對(duì)照組82.5%。原因分析：積極營(yíng)造人文關(guān)懷氛圍，讓患者在治療過程中，充分感受到被理解、關(guān)愛、尊重，緩解患者不良情緒，可有效提高康復(fù)效果；同時(shí)建立良好的信任感，不僅可以增強(qiáng)患者治療信心，還可建立良好的護(hù)患關(guān)系進(jìn)而提高護(hù)理滿意度[5]。

綜上所述將人文關(guān)懷護(hù)理理念應(yīng)用于精神病院的護(hù)理中，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)、提高護(hù)理滿意度、增進(jìn)護(hù)患關(guān)系具有積極的作用。值得臨床推廣應(yīng)用