孫洪燕

（丹東市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科，遼寧 丹東 118002）

帕金森是一種常見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)科疾病，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。部分患者由于擔(dān)心治療費(fèi)用、預(yù)后等，往往會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，而這些負(fù)性情緒又會(huì)影響患者病情的恢復(fù)[1]。因此及時(shí)采取有效措施緩解患者的不良情緒對(duì)提高治療效果具有十分重要的意義。筆者旨在探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)帕金森患者負(fù)性情緒及對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度的影響，以期為帕金森患者的護(hù)理提供實(shí)踐參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年5月至2017年5月本院收治的180例帕金森患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)原則及隨機(jī)數(shù)字表法將180例患者隨機(jī)分為對(duì)照組（n=90例）和觀(guān)察組（n=90例）。對(duì)照組中男性患者46例，女性患者44例；年齡60～80歲，平均（68.82±3.32）歲。觀(guān)察組中男性患者47例，女性患者43例；年齡60～80歲，平均（68.88±3.35）歲。對(duì)照組及觀(guān)察組的性別、年齡等一般資料通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，統(tǒng)計(jì)結(jié)果均顯示P＞0.05，均衡可比。

1.2 方法：對(duì)照組研究對(duì)象施以常規(guī)護(hù)理，主要包括生活指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。觀(guān)察組研究對(duì)象施以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下：①心理護(hù)理干預(yù)。根據(jù)患者的性格特點(diǎn)、受教育程度，采取針對(duì)性的心理護(hù)理。耐心的向患者解釋帕金森的相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)帕金森的認(rèn)知，以減少患者由于缺乏認(rèn)知導(dǎo)致的焦慮情緒。同時(shí)可組織恢復(fù)良好的患者現(xiàn)身說(shuō)法，減少患者由于擔(dān)心預(yù)后導(dǎo)致的恐懼感等。對(duì)擔(dān)心治療費(fèi)用的患者，可與患者家屬進(jìn)行溝通交流，告知患者家屬支持對(duì)患者病情恢復(fù)的重要性，使患者感受到來(lái)自家人的關(guān)懷。②康復(fù)護(hù)理干預(yù)。為患者制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)患者多運(yùn)動(dòng)，若患者出現(xiàn)軀體疼痛癥狀，可予以患者進(jìn)行肢體按摩，指導(dǎo)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的肢體活動(dòng)訓(xùn)練。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)：分別采用SAS量表、SDS量表評(píng)價(jià)護(hù)理干預(yù)前后兩組患者的負(fù)性情緒變化情況，并比較兩組研究對(duì)象的護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本研究中所涉及的數(shù)據(jù)處理以及數(shù)據(jù)分析均使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示，計(jì)數(shù)資料組間比較的統(tǒng)計(jì)方法采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（±s）表示，計(jì)量資料組間比較的統(tǒng)計(jì)方法采用t檢驗(yàn)，P＜0.05則表示統(tǒng)計(jì)結(jié)果有意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理干預(yù)前，對(duì)照組及觀(guān)察組的SAS量表得分分別為（62.29±3.31）分、（62.34±3.35）分；SDS量表得分分別為（61.42±3.52）分、（61.55±3.61）分；經(jīng)t檢驗(yàn)，護(hù)理干預(yù)前，對(duì)照組及觀(guān)察組的SAS量表得分、SDS量表得分比較，統(tǒng)計(jì)結(jié)果均有P＞0.05。經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，對(duì)照組及觀(guān)察組的SAS量表得分分別為（51.58±2.64）分、（42.13±2.26）分；SDS量表得分分別為（50.31±2.68）分、（41.13±2.64）分；經(jīng)t檢驗(yàn)，護(hù)理干預(yù)后，對(duì)照組及觀(guān)察組的SAS量表得分、SDS量表得分均顯著低于護(hù)理前，且觀(guān)察組顯著低于對(duì)照組，均有P＜0.05。

護(hù)理滿(mǎn)意度方面：對(duì)照組不滿(mǎn)意24例，滿(mǎn)意36例，非常滿(mǎn)意30例，總滿(mǎn)意度為73.33%；觀(guān)察組不滿(mǎn)意4例，滿(mǎn)意32例，非常滿(mǎn)意54例，總滿(mǎn)意度為95.56%；經(jīng)χ2檢驗(yàn)，觀(guān)察組的護(hù)理滿(mǎn)意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

3 討 論

帕金森屬于一種神經(jīng)受損疾病，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)障礙。近些年的研究顯示，帕金森除了存在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)障礙，還存在非運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)障礙，非運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)障礙主要表現(xiàn)為患者睡眠受到影響，且患者極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒[2]。本研究中，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中主要通過(guò)心理護(hù)理干預(yù)及康復(fù)鍛煉干預(yù)，不但能有效減少患者焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，還能減輕負(fù)性情緒導(dǎo)致的其他系統(tǒng)的損害。同時(shí)在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中，護(hù)理人員與患者的接觸時(shí)間延長(zhǎng)了，除了日常的護(hù)理外，還使用剩余的時(shí)間對(duì)患者實(shí)施健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)等，有效提高了護(hù)理滿(mǎn)意度[3]。

本研究結(jié)果顯示，經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，對(duì)照組及觀(guān)察組的SAS量表得分、SDS量表得分均顯著低于護(hù)理前，且觀(guān)察組顯著低于對(duì)照組。護(hù)理滿(mǎn)意度方面：觀(guān)察組的護(hù)理滿(mǎn)意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)果表明，在帕金森患者中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可有效改善患者的負(fù)性情緒，提高護(hù)理滿(mǎn)意度。