周紫菱

（新疆烏魯木齊高新區(qū)（新市區(qū)）二工衛(wèi)生院，新疆 烏魯木齊 830000）

以慢性支氣管肺炎為代表的呼吸系統(tǒng)疾病是臨床常見病，主要臨床表現(xiàn)包括咳嗽、痰多、呼吸障礙，以及肺部不同程度的濕羅音等，以病毒為主要致病物質(zhì)[1]。隨著我國社會的不斷發(fā)展，環(huán)境污染等因素均導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)發(fā)病率逐年上升[2]。因此，尋求更加科學(xué)合理的治療方案勢在必行，本次就此展開研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年2月～2017年1月在我院接受治療的慢性支氣管炎患者124例，隨機分成對照組及觀察組（n=62）。對照組男35例，女27例，年齡平均（41.44±7.03）歲，病程平均（12.04±5.85）周。觀察組男37例，女25例，年齡平均（41.39±7.55）歲，病程平均（13.56±5.22）周。對比兩組患者一般資料，差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性，P＞0.05。

1.2 研究方法

兩組患者在入院后均接受相關(guān)血液生化檢查及X線胸片等影像學(xué)檢查，明確診斷，制定常規(guī)治療方案，急性發(fā)作期給予抗感染治療、營養(yǎng)支持療法以及霧化吸入治療等對癥處理措施，穩(wěn)定期觀察隨訪，告知其保持良好生活習(xí)慣、戒煙戒酒等[3]。觀察組聯(lián)用金匱腎氣丸（國藥準字Z11020147，北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司制藥廠生產(chǎn)，每年夏季初伏連續(xù)治療14 d）進行治療，每次4 g（20粒），每次2次，口服；連續(xù)治療3年。隨訪6個月。

1.3 觀察指標

本次研究治療效果判斷標準如下：（1）痊愈標準：所有臨床表現(xiàn)完全消失，復(fù)查X線顯示陰影完全消失，肺部哮鳴音消失；（2）顯效標準：所有臨床表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，復(fù)查X線顯示陰影大部分消失，肺部哮鳴音殘留；（3）有效標準，所有臨床表現(xiàn)一定程度改善，復(fù)查X線顯示陰影部分消失，肺部哮鳴音有所減輕；（4）無效標準，所有臨床表現(xiàn)無任何改善，甚至惡化，復(fù)查X線顯示陰影無好轉(zhuǎn)，肺部哮鳴音減輕程度不大。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究選擇SPSS 18.0軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，通過率（%）表示計數(shù)資料，采取x2檢驗，當P＜0.05，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組治療總有效率別為82.26%（51/62）明顯高于對照組的53.23%（33/62），數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05，詳見表1。隨訪期間，觀察組復(fù)發(fā)1例（1.61%），對照組復(fù)發(fā)5例（8.06%），兩組患者復(fù)發(fā)率數(shù)據(jù)差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

表1 兩組患者臨床治療效果比較 [n（%）]

3 討 論

慢性支氣管在呼吸科臨床比較常見，嚴重威脅患者生命安全，西醫(yī)目前尚無特效治療方案。在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論中，慢性支氣管炎可歸于“咳嗽”、“喘證”等疾病范疇，誘發(fā)因素包括飲食不節(jié)、外感寒邪、情志過極、年老體弱等。病位主要在于肺腎，以肺腎虧虛、痰瘀伏肺為主要病機，故應(yīng)調(diào)理肺腎功能，扶正固本，溫腎助陽，而且慢性支氣管炎適用于“冬病夏治”原則，因此在夏季聯(lián)用金匱腎氣丸補益脾腎，有助于加強免疫系統(tǒng)抵抗力，加強抗過敏、延緩衰老作用。本次研究中觀察組施行常規(guī)西醫(yī)治療方案+金匱腎氣丸治療，治療總有效率82.26%明顯高于對照組的53.23%（P＜0.05）；提示，常規(guī)西藥治療方案聯(lián)用金匱腎氣丸能夠獲得良好的臨床效果。

總之，在常規(guī)西藥治療方案基礎(chǔ)上，聯(lián)用金匱腎氣丸治療慢性支氣管炎的臨床效果明確，實際應(yīng)用時，可結(jié)合其他治療措施，進行綜合治療，有助于提高臨床效果，值得進一步研究及推廣。

[1] 王振賢,李 娥,劉懷智,等.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎44例[J].河南中醫(yī),2015,35(1)∶139-141.

[2] 黃健忠.慢性支氣管炎的中西醫(yī)結(jié)合治療進展[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2014,4(10)∶30-32.

[3] 李景巍.補中益氣丸合金匱腎氣丸防治支氣管炎86例觀察[J].實用中醫(yī)藥雜志,2013,29(6)∶428-429.