劉樹(shù)山

(內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000)

陽(yáng)痿是男性常見(jiàn)疾病，筆者自2010年10月起，應(yīng)用陳士鐸的救相湯加味治療脾腎陽(yáng)虛型陽(yáng)痿84例，療效顯著，現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

選擇 2010年10月至2017年5月鄂爾多斯市中心醫(yī)院中醫(yī)科門(mén)診患者84例，年齡35～65歲，平均54歲；病程最短20 d，最長(zhǎng)6個(gè)月。診斷標(biāo)準(zhǔn)采用1982年全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合虛證研究與老年病防治會(huì)議制定的脾腎陽(yáng)虛型陽(yáng)痿的診斷標(biāo)準(zhǔn)：陽(yáng)痿早泄，腰膝酸軟，神疲乏力，舌淡邊有齒痕，尺脈弱等。

2 治療方法

救相湯[1]由下列藥物組成：人參片30 g，制巴戟天30 g，肉桂5 g，炒酸棗仁15 g,遠(yuǎn)志10 g，茯神3 g，高良姜3 g，仙茅10 g，淫羊藿10 g，柏子仁5 g,炙黃芪10 g,當(dāng)歸10 g，菟絲子5 g。每日1劑，早晚分服，20劑為1個(gè)療程。

3 療效觀察

3.1 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》評(píng)定[2]。治愈：癥狀消失，性生活恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：陰莖能舉，能進(jìn)行性生活，但時(shí)好時(shí)差；未愈：癥狀未見(jiàn)變化。

3.2 結(jié)果 本組84例患者，治愈64例，占76.19%，好轉(zhuǎn)15例，占17.86%，未愈5例，占5.95%，總有效率為89.29%。治愈患者經(jīng)追蹤隨訪6個(gè)月均無(wú)復(fù)發(fā)。

4 討論

救相湯專治中年陽(yáng)事不舉、心包之火氣大衰之證。若心包火衰，心火雖動(dòng)，如相臣臥病，氣息奄奄，欲其奮身勤王，其可得乎。且心包之火，與命門(mén)之火正相通也，未有心包寒而命門(mén)能獨(dú)熱者，所以心包之火微，有扶之而不起者，治法溫其心包，不必溫其命門(mén)也。救相湯專治心包虛寒之證，不止振舉其陽(yáng)也。方中雖治心包，實(shí)皆統(tǒng)治心者。蓋補(bǔ)其心君，則君王富足，而相臣自強(qiáng)，相助為理矣。方中制巴戟天主治陰痿不起，腎經(jīng)血分藥也。人參大補(bǔ)元?dú)?；淫羊藿主治陰痿絕傷，入三焦、命門(mén)；菟絲子補(bǔ)肝腎之陰，兼緩解溫藥燥烈之性；遠(yuǎn)志治健忘，堅(jiān)壯陽(yáng)道，腎經(jīng)氣分藥也；黃芪補(bǔ)氣；當(dāng)歸補(bǔ)血活血；陰痿患者多易出現(xiàn)焦慮緊張，酸棗仁、柏子仁、茯神可滋陰安神；高良姜與人參同用，可溫脾胃散腹中冷氣。全方應(yīng)用，補(bǔ)氣血，溫脾腎心包之陽(yáng)。

[1]柳長(zhǎng)華.陳士鐸醫(yī)學(xué)全書(shū)[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，1999：909-910.

[2]國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京：南京大學(xué)出版社，1994:51-52.