王勤學(xué)

急性中耳炎是臨床上耳鼻喉科的一種常見(jiàn)疾病, 兒童作為這種疾病的主要發(fā)病群體, 對(duì)于患兒的身體健康有著一定程度的影響?；純夯忌霞毙灾卸字? 就會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)鼓膜急性充血、聽(tīng)力下降、耳痛等方面的不良情況, 若醫(yī)護(hù)人員不對(duì)患兒進(jìn)行及時(shí)而有效的治療, 就很容易發(fā)展成分泌性中耳炎, 出現(xiàn)鼓室積液, 損害患兒的聽(tīng)力, 甚至導(dǎo)致耳聾,極大地影響正常的言語(yǔ)功能發(fā)育［1,2］。因此, 隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的持續(xù)提升, 我國(guó)逐漸將新型的藥物運(yùn)用到了患兒疾病治療的過(guò)程中。而這其中, 布地奈德混懸液聯(lián)合抗生素的方式對(duì)于患兒疾病問(wèn)題的改善擁有良好的效果, 可有效地改善患兒中耳炎紅腫、疼痛等臨床癥狀。因此本院對(duì)100例小兒急性中耳炎患兒進(jìn)行了疾病的研究, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年2月～2017年2月本院接收的100例小兒急性中耳炎患兒, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組50例。觀察組中男24例, 女26例；年齡1～10歲, 平均年齡(5.5±4.5)歲。對(duì)照組中男26例, 女24例；年齡3～8歲,平均年齡(5.5±2.5)歲, 兩組患兒的性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患兒均符合小兒急性中耳炎疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②患兒家屬對(duì)患兒所進(jìn)行的研究表示支持, 并代替患兒簽署了研究同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患兒存在心、肝、肺等嚴(yán)重疾??；②患兒存在精神方面的疾病, 并且對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的研究工作缺乏良好的依從性。

1.3 方法 對(duì)照組患兒采用抗生素進(jìn)行治療, 使用阿洛西林鈉(浙江金華康恩貝生物制藥有限公司)75 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液200 ml靜脈滴注, 2次/d。觀察組使用布地奈德混懸液配合抗生素進(jìn)行治療, 抗生素應(yīng)用同對(duì)照組,采用0.9%氯化鈉溶液3 ml和布地奈德混懸液2 ml通過(guò)霧化吸入方式進(jìn)行治療, 2次/d。布地奈德混懸液2 ml加入0.9%氯化鈉溶液2 ml配成1∶1的濃度, 將大小適宜的棉棒放入溶液完全浸濕, 再將其放在患耳鼓膜處進(jìn)行滴藥治療, 每隔4 h進(jìn)行1次, 保持棉棒濕潤(rùn), 次日取出棉棒。兩組均進(jìn)行3 d 治療。

1.4 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患兒治療后的起效時(shí)間、住院時(shí)間以及臨床癥狀(耳痛、聽(tīng)力下降、眩暈)評(píng)分。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒起效時(shí)間和住院時(shí)間比較 經(jīng)過(guò)治療后, 觀察組的起效時(shí)間(8.33±2.44)h和住院時(shí)間(4.62±1.38)d均明顯短于對(duì)照組的(12.45±4.62)h和(7.34±2.12)d, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

2.2 兩組患兒臨床癥狀評(píng)分比較 經(jīng)過(guò)治療后, 觀察組的耳痛評(píng)分(1.38±0.26)分、聽(tīng)力下降評(píng)分(1.45±0.44)分以及眩暈評(píng)分(1.39±0.41)分均明顯低于對(duì)照組的(2.11±0.46)分、(2.03±0.76)分以及(1.86±0.99)分, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的提升, 為了改善患兒咽鼓管功能障礙, 改善患兒的臨床癥狀, 逐漸將布地奈德混懸液聯(lián)合抗生素的治療方式運(yùn)用到小兒急性中耳炎中。而布地奈德混懸液作為一種常用的糖皮質(zhì)激素, 在對(duì)患兒進(jìn)行疾病治療期間對(duì)于患兒的疾病具有較好的抗炎作用, 且不會(huì)對(duì)患兒造成太大的副作用。同時(shí)使用布地奈德混懸液可在一定程度上幫助患兒降低一定的血管通透性, 并且有利于避免患兒的鼓膜中出現(xiàn)充血、血漿滲出等方面的問(wèn)題, 對(duì)于改善患兒中耳炎鼓膜紅腫、疼痛等癥狀擁有良好的效果［3-7］。因此為了促進(jìn)患兒急性中耳炎疾病問(wèn)題的改善, 醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患兒進(jìn)行疾病治療期間, 采用布地奈德混懸液聯(lián)合抗生素對(duì)患兒進(jìn)行疾病的治療, 擁有良好的治療效果。

本次研究結(jié)果顯示, 經(jīng)過(guò)治療后, 觀察組的起效時(shí)間(8.33±2.44)h和住院時(shí)間(4.62±1.38)d均明顯短于對(duì)照組的(12.45±4.62)h和(7.34±2.12)d, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組的耳痛評(píng)分(1.38±0.26)分、聽(tīng)力下降評(píng)分(1.45±0.44)分以及眩暈評(píng)分(1.39±0.41)分均明顯低于對(duì)照組的 (2.11±0.46)分、(2.03±0.76)分以及 (1.86±0.99)分 , 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。以此表明, 布地奈德混懸液聯(lián)合抗生素對(duì)小兒急性中耳炎具有良好的治療效果, 有利于促進(jìn)患兒的身體健康。

綜上所述, 將布地奈德混懸液聯(lián)合抗生素運(yùn)用于小兒急性中耳炎患兒中, 具有良好的治療效果, 值得推廣。