范少杰

【摘 要】目的：研究老年性腦梗死護(hù)理中優(yōu)質(zhì)化服務(wù)的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2016年2月～2018年8月收治的72例老年性腦梗死患者為研究對象，隨機(jī)將72例患者分成對照組（n=36，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方式）與觀察組（n=36，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)），對比2組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組護(hù)理優(yōu)良率91.67%高于對照組75%（P<0.05）；觀察組護(hù)理滿意度97.22%高于對照組80.56%，2組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：老年性腦梗死護(hù)理中增加優(yōu)質(zhì)化服務(wù)可以提高護(hù)理優(yōu)良率和護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】老年性腦梗死；護(hù)理；優(yōu)質(zhì)化服務(wù)；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20--01

腦梗死為老年人臨床常見疾病，主要表現(xiàn)出腦供血不足或腦組織壞死[1]。為探討老年性腦梗死護(hù)理中優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果，取常規(guī)護(hù)理為對照組進(jìn)行對比，對比結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2016年2月～2018年8月收治的72例老年性腦梗死患者為研究對象，入選研究對象均符合老年性腦梗死相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除了腦手術(shù)、嚴(yán)重意識障礙的老年患者。經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)分組，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，隨機(jī)將72例患者分成對照組與觀察組，各36例。對照組男20例，女16例；年齡60～80歲，平均（68.7±8.6）歲；觀察組男21例，女15例；年齡59～80歲，平均（69.2±7.5）歲；2組基線資料進(jìn)行組間對比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組入院后實(shí)施常規(guī)護(hù)理，根據(jù)醫(yī)囑為患者執(zhí)行各項(xiàng)操作。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，由科室護(hù)理人員組成優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，以患者為中心理念，實(shí)施責(zé)任制，深化護(hù)理內(nèi)容，通過培訓(xùn)人員，增加獎(jiǎng)懲機(jī)制等方式為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，以此促進(jìn)護(hù)患和諧的關(guān)系，具體措施如：①以患者為中心的理念。將科室護(hù)理人員組織在一起，學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)內(nèi)容，以此提高護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)認(rèn)知能力，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性。對病情嚴(yán)重的肢體活動(dòng)受限、語言障礙的患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，可以對患者產(chǎn)生較好的影響，可以改善患者的生活質(zhì)量和不良心理。②落實(shí)病房責(zé)任制。按科室環(huán)境和人員的具體情況，對護(hù)理人員制定護(hù)理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，以護(hù)士長為組長，對小組成員工作情況進(jìn)行考核，由小組內(nèi)高年資護(hù)士進(jìn)行監(jiān)督和管理工作，實(shí)現(xiàn)病床責(zé)任到人，保證護(hù)理工作可以徹底落實(shí)。③病房巡回護(hù)理。小組護(hù)理人員要加強(qiáng)病房的巡視，由護(hù)士協(xié)同巡視工作，掌握患者需求和異常，及時(shí)解決問題，觀察病情變化，以此促進(jìn)患者臨床康復(fù)。④對護(hù)理工作進(jìn)一步深化。護(hù)理人員與患者積極溝通，將人文關(guān)懷落實(shí)于護(hù)理全程，對老年性腦梗死患者臨床常見問題，例如：年齡過大，身體功能差，意識模糊及行動(dòng)障礙等因素，通過護(hù)理工作的深入管理，可以為患者提供更多的關(guān)心，配合心理疏導(dǎo)，可以有效消除患者不良心理，幫助患者保持良好心理狀態(tài)。⑤獎(jiǎng)懲機(jī)制。組長與小組責(zé)任人員考核護(hù)理工作，對護(hù)理人員的禮儀、責(zé)任、操作及服務(wù)態(tài)度等方面進(jìn)行考核，定時(shí)評估小組成員的工作情況，以此提高護(hù)理質(zhì)量與滿意度[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[3]對2組患者護(hù)理效果進(jìn)行評估，護(hù)理效果分為優(yōu)、良、差，優(yōu)：神經(jīng)功能缺損評估減少91%-100%，基本生活自理；良：神經(jīng)功能缺損評分減少46%-90%，生活需要他人協(xié)助；差：神經(jīng)功能缺損評分減少17%，生活不能自理；優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%。

根據(jù)我院自擬調(diào)查問卷[4]對2組滿意度進(jìn)行評估，問卷以100分為滿分，分為非常滿意（>90分）、滿意（70-89分）、不滿意（<69分），滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)，計(jì)數(shù)資料用（n/%）表示，采用檢驗(yàn)，以P<0.05表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較2組護(hù)理效果 觀察組護(hù)理優(yōu)良率91.67%高于對照組75%，2組護(hù)理效果對比差異顯著（P<0.05），見表1；

2.2 比較2組護(hù)理滿意度 觀察組護(hù)理滿意度97.22%高于對照組80.56%，2組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

研究發(fā)現(xiàn)和動(dòng)脈粥樣硬化有著密切的關(guān)系，而且具有發(fā)病急、病程長等特點(diǎn)。所以，對腦梗死老年患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，尋求有效護(hù)理方式是臨床主要任務(wù)。在基礎(chǔ)護(hù)理同時(shí)配合多方面的優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，可以有效提高護(hù)理效果。通過健康教育為患者講解疾病相關(guān)知識，從而更好的配合臨床治療，加深患者和家屬對疾病的了解，提高治療效果。護(hù)理人員充分了解患者的需求，為患者實(shí)施人文關(guān)懷，通過主動(dòng)積極的溝通，幫助患者解決問題，滿足患者需求，以此促進(jìn)患者臨床康復(fù)。本次研究結(jié)果與他人相符[5]?？梢?，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對患者的日常、心理、健康教育等方面實(shí)施全面的護(hù)理干預(yù)，得到患者和家屬一致好評，老年性腦梗死護(hù)理中增加優(yōu)質(zhì)化服務(wù)可以提高護(hù)理優(yōu)良率和護(hù)理滿意度，從而提高臨床護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)患糾紛，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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