徐元文

【摘 要】目的 分析孕前接受優(yōu)生健康檢查于優(yōu)生優(yōu)育中的意義和價(jià)值。方法 將2016年2月到2018年2月在婦幼保健計(jì)劃服務(wù)中心行孕前優(yōu)生健康檢查的100對待孕夫婦為觀察組，另選取未實(shí)施孕前優(yōu)生健康檢查的100對待孕夫婦為對照組，對兩組待孕夫婦的優(yōu)育知識知曉率和新生兒缺陷發(fā)生率進(jìn)行比較。結(jié)果 對照組待孕夫婦的優(yōu)育知識知曉率顯著低于觀察組，兩組比較有顯著差異（P<0.05）；通過比較兩組的新生兒缺陷發(fā)生率，發(fā)現(xiàn)觀察組的發(fā)生率明顯低于對照組，兩組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 對待孕夫婦實(shí)施孕前優(yōu)生檢查可以促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育，提高待孕夫婦對相關(guān)知識的知曉率，降低新生兒缺陷的發(fā)生率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】孕前優(yōu)生健康檢查；優(yōu)生優(yōu)育；意義

【中圖分類號】R169.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）19--02

近年來，我國新生兒缺陷發(fā)生率呈現(xiàn)逐年遞增的發(fā)展趨勢，先天殘疾兒童約占每年出生總?cè)丝诘?%～6%，這不僅增加了家庭的負(fù)擔(dān)，同時(shí)對出生人口素質(zhì)造成了嚴(yán)重影響。孕前優(yōu)生健康檢查是婦幼保健計(jì)劃服務(wù)中心工作中的主要內(nèi)容，通過對待孕夫婦進(jìn)行系統(tǒng)檢查，排除遺傳因素的不良影響，積極預(yù)防新生兒缺陷發(fā)生率[1-2]。此次研究則旨在評價(jià)孕前接受優(yōu)生健康檢查于優(yōu)生優(yōu)育中的意義和價(jià)值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中的觀察組為2016年2月到2018年2月在婦幼保健計(jì)劃服務(wù)中心行孕前優(yōu)生健康檢查的100對待孕夫婦，對照組研究對象是未實(shí)施孕前優(yōu)生健康檢查的100對待孕夫婦。觀察組中：年齡從21歲到37歲不等，平均年齡為（29.65±2.31）歲；學(xué)歷：初中14例，高中51例，大專及以上35例。對照組中：年齡從22歲到38歲不等，平均年齡為（29.65±2.31）歲；學(xué)歷：初中14例，高中51例，大專及以上35例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，2組待孕夫婦的各項(xiàng)一般資料相比均無明顯差異（P>0.05），這說明兩組是存在可比性的，能夠進(jìn)行對照研究。

1.2 研究方法

孕前優(yōu)生檢查：由專業(yè)的、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員在婦幼保健計(jì)劃服務(wù)中心內(nèi)開展孕前優(yōu)生檢查，要求待孕夫婦和家屬按時(shí)參加服務(wù)中心組織的知識講座，并為其發(fā)放健康知識手冊。向其詳細(xì)介紹優(yōu)生優(yōu)育的相關(guān)知識，檢查的項(xiàng)目、步驟及檢查的意義，并向其介紹備孕的知識、孕期保健知識、孕期合并癥以及孕期疾病的預(yù)防方法等等。在獲得待孕夫婦同意后，由經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任感強(qiáng)的醫(yī)護(hù)人員對其進(jìn)行健康檢查，評估妊娠結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)，并綜合每位孕婦的情況制定相應(yīng)的孕期計(jì)劃。檢查項(xiàng)目包括實(shí)驗(yàn)室檢查（肝腎功能、血尿常規(guī)、血糖、乙肝兩對半、陰道、甲狀腺功能）、優(yōu)生篩查（單純皰疹、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒篩查）以及B超檢查。建立檔案，詳細(xì)記錄檢查結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）評估2組待孕夫婦對優(yōu)生優(yōu)育相關(guān)知識的知曉情況，知曉率評估分為三個(gè)等級，分別為完全知曉、部分知曉和不知曉，評估總分在25分以上則為完全知曉，14到24分表示部分知曉，13分及以下表示不知曉，計(jì)算并對比兩組待孕夫婦的優(yōu)生優(yōu)育知識知曉率[3-4]。

（2）對兩組待孕夫婦進(jìn)行隨訪，統(tǒng)計(jì)2組中新生兒的缺陷發(fā)生率，新生兒缺陷主要包括以下幾種：先天性心臟病、多指、神經(jīng)管畸形、唇腭裂，并2組的新生兒缺陷發(fā)生率進(jìn)行計(jì)算，并對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中的所有資料和對比數(shù)據(jù)分析處理均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0，在兩組比較過程中，涉及到計(jì)量指標(biāo)均表示為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）的形式，而檢驗(yàn)方法均選擇獨(dú)立樣本t進(jìn)行檢驗(yàn)；兩組對比中涉及到計(jì)數(shù)指標(biāo)用例數(shù)/百分率（n/%）的形式表示，檢驗(yàn)方法為獨(dú)立樣本卡方。若統(tǒng)計(jì)值P<0.05，則說明兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較2組待孕夫婦的優(yōu)育知識知曉率

觀察組中：完全知曉64例，部分知曉32例，不知曉4例，優(yōu)育知識知曉率為96.0%。對照組中：完全知曉48例，部分知曉40例，不知曉12例，優(yōu)育知識知曉率為88.0%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，x2=4.347，P=0.037<0.05，兩組有顯著差異。

2.2 觀察組和對照組的新生兒缺陷發(fā)生率對比分析

觀察組中：先天性心臟病1例，多指1例，新生兒缺陷發(fā)生率為2.0%。對照組中：先天性心臟病4例，多指3例，神經(jīng)管畸形1例，唇腭裂1例，新生兒缺陷發(fā)生率為9.0%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，x2=4.714，P=0.029<0.05，兩組有顯著差異。

3 討論

孕前優(yōu)生檢查是提升出生人口質(zhì)量的主要途徑，通過對待孕夫婦的健康情況進(jìn)行評估，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)干預(yù)治療，以降低新生兒的出生缺陷發(fā)生率，促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育[5]。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)施孕前優(yōu)生檢查的待孕夫婦對優(yōu)育知識的知曉率相對較高，且新生兒缺陷發(fā)生率相對較低，這說明實(shí)施孕前優(yōu)生檢查能夠新生兒的缺陷發(fā)生率，提升人口素質(zhì)。并且，通過實(shí)施孕前優(yōu)生檢查，待孕夫婦對于相關(guān)知識的了解更多，了解知識的途徑也拓寬了，這更有利于優(yōu)生優(yōu)育理念的不斷普及和推廣。本結(jié)果與以往報(bào)道中的研究結(jié)果相比[6]，相似性較高，這也從側(cè)面體現(xiàn)了此次研究結(jié)果的可信性和科學(xué)性。

綜上，對待孕夫婦實(shí)施孕前優(yōu)生檢查更有利于優(yōu)生優(yōu)育，可以降低新生兒缺陷的發(fā)生率，值得推廣。

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