段然艷

【摘 要】：目的：探究將社區(qū)護理服務應用于社區(qū)慢性病管理中的效果。方法：回顧性分析2016年1月至2018年4月間收入的社區(qū)慢性病患者一般資料。根據(jù)本次實驗要求抽取出216例患者作為實驗對象，然后隨機分組，每組中均納入108例患者。對照組患者在就診時，進行相關知識的宣教，同時給予相應的健康資料，實驗組患者則實施社區(qū)護理服務，記錄所有患者的用藥依從性和自我護理能力，并評價所有患者對疾病的了解程度。結果：實驗結果顯示，實驗組患者的用藥依從性和自我護理能力均優(yōu)于對照組，組間差異明顯（P<0.05）。同時實驗組患者的疾病知識了解評分為（91.6±6.2），對照組患者的疾病知識了解程度為（68.4±7.2），組間差異明顯（P<0.05）。結論：在對社區(qū)慢性病患者進行護理時，采用社區(qū)護理服務能夠有效提高患者的用藥依從性和自我護理能力，并且還能夠有效改善患者對疾病知識的了解評分，使患者意識到自我疾病的狀況，對于患者的康復有積極意義。

【關鍵詞】：綜合管理；社區(qū)慢性??；影響效果

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--02

高血壓和糖尿病的慢性病都是臨床上十分常見的慢性疾病。雖然這兩種病癥不會對患者的生命安全造成威脅，但這兩種病癥的相關并發(fā)癥極為嚴重，嚴重時甚至可能威脅患者的生命安全[1]。所以在對患者進行社區(qū)治療時，應當配合相應的社區(qū)護理服務，才能保證患者用藥依從性，使患者始終保持良好的治療狀態(tài)，從而改善患者臨床病癥[2]。本次研究中，探究將社區(qū)護理服務應用于社區(qū)慢性病管理中的效果，現(xiàn)總結報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2016年1月至2018年4月間收入的社區(qū)慢性病患者一般資料。根據(jù)本次實驗要求抽取出216例患者作為實驗對象，然后隨機分組，每組中均納入108例患者。在實驗組中男性患者共56例，女性52例，年齡分別在46歲至78歲之間，平均年齡（57.9±5.2）歲。對照組中男性患者共51例，女性57例，年齡分別在49歲至81歲之間，平均年齡（58.3±5.8）歲。本次研究所納入的所有患者均被確診為高血壓、糖尿病等慢性疾病，且均能配合相關治療和管理，通過其年齡、性別等基本資料對比未發(fā)現(xiàn)明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者在就診時，進行相關疾病知識的宣教，同時給予相應的健康資料。而實驗組患者實施綜合管理，主要通過以下幾點入手：

首先，應針對患者的個人信息建立相應的資料檔案，基本資料包含年齡、文化程度、生活狀況、飲食習慣、用藥情況等，便于工作人員了解患者的病情。社區(qū)設立無償測血壓、血糖的區(qū)域，鼓勵患者定時測量血壓、血糖情況，并根據(jù)患者的血壓情況進行分級，采用不同的方式進行管理，對于身體狀況情況不佳的患者，應告知患者不良生活習慣的影響，同時給予相應的藥物治療。而在對患者進行自我護理宣教時，還需告知患者定時測量各項指標。

此外，還需對患者的生活飲食進行干預，對其飲食進行指導，在清淡飲食的前提下，減少鹽、糖分的攝入，多吃新鮮蔬菜水果，減少動物內臟的攝入，以植物蛋白為主，將患者體內的脂肪含量降低，并且鼓勵患者根據(jù)自身情況進行適量運動，選擇適宜的運動方式，但切忌運動過量。

而在對患者進行自我護理教育，應當著重強調患者的病癥恢復教育，使患者在日常生活中保持良好的生活習慣，做好戒煙戒酒工作，養(yǎng)成良好的運動習慣。避免攀巖或跳水等較為激烈的運動，應當以慢跑和散步等有氧運動為主。

1.3 評價標準

采用我院中自主制定的評價表對患者的用藥，依從性和自我護理能力進行評價，并通過實際測試的方式，對患者的疾病了解程度進行考核，滿分為100，得分越高，說明患者的效果越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均進行分析后錄入統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學處理，而實驗結果中，所有患者的各項考核指標采應用（均數(shù)±標準差）進行數(shù)據(jù)記錄，實驗結果采用t值進行檢驗，若p<0.05，則說明實驗結果具備統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗結果顯示，實驗組患者的用藥依從性和自我護理能力均優(yōu)于對照組，組間差異明顯（P<0.05）。同時實驗組患者的疾病知識了解評分為（91.6±6.2），對照組患者的疾病知識了解程度為（68.4±7.2），組間差異明顯（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

隨著近年來城市化建設的不斷發(fā)展和老齡人口的不斷提升，老年人對物質需求的要求也在逐漸提高[3]。綜合性醫(yī)院在對慢性病患者進行治療時，往往會面對較大的壓力，這是由于慢性病的治療周期較長，并且采用常規(guī)藥物進行治療時效果較差[4]。所以對于大多數(shù)慢性病患者進行治療時，通常以回家用藥控制為主，通過良好的生活習慣來進行自我調養(yǎng)，以獲得良好的治療效果。社區(qū)服務則是針對老年慢性病患者開展健康教育的重要方式，這也是現(xiàn)代醫(yī)療模式的轉變方案。這對醫(yī)護人員改變護理思想，開展良好的社區(qū)保健效果來說有積極意義[5]。

綜上所述，在對社區(qū)慢性病患者進行護理時，采用社區(qū)護理服務能夠有效提高患者的用藥依從性和自我護理能力，并且還能夠有效改善患者對疾病知識的了解評分，使患者意識到自我疾病的狀況，對于患者的康復有積極意義。

參考文獻

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