張瓊

【摘 要】目的：對全面護(hù)理模式在圍手術(shù)期膽結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法：納入本次研究的48例膽結(jié)石患者均為2017年2月至2018年2月期間收治，以隨機(jī)分組的形式將其分為兩組，一組為對照組采取常規(guī)護(hù)理模式，一組為實(shí)驗(yàn)組采取全面護(hù)理模式，對其護(hù)理效果進(jìn)行分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度100.0%明顯比對照組患者護(hù)理滿意度75.0%高，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后數(shù)據(jù)具有差異（P<0.05）。結(jié)論：圍手術(shù)期膽結(jié)石患者實(shí)施全面護(hù)理模式后提高患者的護(hù)理滿意度，從而降低醫(yī)護(hù)糾紛的發(fā)生，值得在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】全面護(hù)理模式；圍手術(shù)期；膽結(jié)石；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R364.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--02

膽結(jié)石是臨床中常見的一種疾病，隨著年齡的增長膽結(jié)石的發(fā)病率越高，在臨床中治療膽結(jié)石主要以手術(shù)的方式為主，因手術(shù)的因素患者極易出現(xiàn)各種各樣的問題，不僅增加患者的痛苦，更是加重患者的不良心理情緒[1-2]。此次研究針對全面護(hù)理模式在圍手術(shù)期膽結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析討論，現(xiàn)將此次研究做出如下報告。

1 資料與護(hù)理方法

1.1 患者臨床資料

將2017年2月至2018年2月我院收治48例膽結(jié)石患者納入本次研究中，以隨機(jī)分組的形式將其分為對照組與實(shí)驗(yàn)組。對照組患者24例，男性患者10例，女性患者14例，年齡39～55歲，平均（47.0±6.3）歲；實(shí)驗(yàn)組患者24例，男性患者9例，女性患者15例，年齡38～55歲，平均（46.5±6.0）歲。將兩組患者各項數(shù)據(jù)資料納入統(tǒng)計學(xué)軟件中進(jìn)行處理分析，結(jié)果顯示并無差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組

給予本組患者常規(guī)護(hù)理模式：①入院護(hù)理：護(hù)理人員為患者準(zhǔn)備舒適、安靜的居住環(huán)境，使患者在生理上得到滿足。②基礎(chǔ)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)盡可能的滿足患者的一切需要，在術(shù)前保持積極、樂觀的狀態(tài)。③飲食護(hù)理：根據(jù)患者的飲食習(xí)慣制定針對性的飲食方式，飲食應(yīng)以高蛋白易消化的食物為主。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

在對照組患者的基礎(chǔ)上此組患者采取全面護(hù)理模式：①心理護(hù)理：進(jìn)行膽結(jié)石手術(shù)時說明病癥已經(jīng)較為嚴(yán)重，患者因?qū)膊〔皇呛芙箲]，再加上手術(shù)帶來的創(chuàng)傷極易發(fā)生不良心理情緒，嚴(yán)重時甚至出現(xiàn)抗拒治療的現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)多與患者溝通交流，利用自身優(yōu)勢向患者講解有關(guān)疾病的知識，提高患者對疾病的認(rèn)知程度，以此緩解不良心理情緒，使其維持良好的心理狀態(tài)。②疼痛護(hù)理：因疾病的因素患者會有疼痛感，護(hù)理人員在與患者溝通的過程中詢問患者的疼痛情況，根據(jù)患者的實(shí)際情況采取相應(yīng)的處理措施，以看電視、聽音樂等形式轉(zhuǎn)移患者的注意力，以緩解患者的疼痛度。針對文化程度比較低的患者來說他們認(rèn)為只有藥物才能徹底緩解疼痛，護(hù)理人員應(yīng)耐心的勸導(dǎo)患者，使患者意識到不僅僅只有藥物才能緩解疼痛，盡最大可能降低服用藥物的幾率。對于疼痛感重且耐受程度差的患者來說嚴(yán)格按照醫(yī)囑給予止痛藥物。③切口護(hù)理：在術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者切口的變化，保持切口部位的整潔、干燥，密切關(guān)注切口是否有滲出、發(fā)癢等癥狀。④舒適度護(hù)理：保證病房的整潔，定期進(jìn)行通風(fēng)，另外在實(shí)施護(hù)理的過程中應(yīng)多詢問患者的感受，提高患者的舒適度，在換藥的過程中動作輕柔，以免加重患者的不適感，同時告知患者術(shù)后注意事項，提高患者自我護(hù)理意識。

1.3 觀察項目

在患者出院前統(tǒng)一填寫我院自制護(hù)理滿意度的調(diào)查問卷，以對比兩組患者的護(hù)理滿意度，在護(hù)理滿意度的調(diào)查問卷中包括的問題有護(hù)理人員的操作技術(shù)、醫(yī)院的環(huán)境、病房的環(huán)境、治療的效果等，滿分為100分，85分～100分為非常滿意，75分～84分為基本滿意，60分～74分為滿意，59分以下為極不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

利用計數(shù)資料（%）代表本次研究所得數(shù)據(jù)，對各數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析時采取χ2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義為P<0.05，以上所得數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS19.0軟件處理。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度100.0%明顯比對照組患者護(hù)理滿意度75.0%高，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后數(shù)據(jù)具有差異（P<0.05）。見下表1。

3 討論

膽結(jié)石是臨床中常見且多發(fā)的一種疾病，女性的發(fā)病率較高，引發(fā)膽結(jié)石的因素有肥胖、藥物、性別等[3-4]。針對膽結(jié)石來說臨床以手術(shù)治療為主，經(jīng)過積極有效的治療患者可痊愈，且不會對機(jī)體造成任何的影響，若不能及時有效的進(jìn)行治療，隨著病癥的加重會影響著患者的身體健康。積極有效的治療雖然可使疾病痊愈，但是護(hù)理措施也有著重要的意義[2]。

在本次研究中，對膽結(jié)石患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式與全面護(hù)理模式，經(jīng)護(hù)理后證實(shí)實(shí)施全面護(hù)理模式后極大的提高患者的護(hù)理滿意度。全面護(hù)理模式為新型護(hù)理模式，其護(hù)理中心為患者，根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行護(hù)理，在護(hù)理得到過程中不僅緩解患者的不良心理情緒，更是使患者感到舒適，保證手術(shù)的順利實(shí)施，更是協(xié)助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，加速患者的康復(fù)。

綜上所述，圍手術(shù)期膽結(jié)石患者實(shí)施全面護(hù)理模式后提高患者的護(hù)理滿意度，從而降低醫(yī)護(hù)糾紛的發(fā)生，值得在臨床推廣應(yīng)用。

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