吳日霞

【摘要】醫(yī)學(xué)漢語目的是為了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)留學(xué)生在臨床見習(xí)實(shí)習(xí)中用漢語交際的能力和臨床思維能力，掃除語言障礙，以滿足臨床實(shí)習(xí)的需要。為使留學(xué)生的臨床漢語能力得到切實(shí)的提高，應(yīng)通過教師隊(duì)伍的建設(shè)、教學(xué)重點(diǎn)的把握和采用多種教學(xué)方法激發(fā)和保持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力來實(shí)現(xiàn)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué) 留學(xué)生 漢語 重要性

【中圖分類號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）50-0239-02

一、醫(yī)學(xué)漢語的定義

醫(yī)學(xué)漢語是專門為來華學(xué)習(xí)的高年級(jí)醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生開設(shè)的專業(yè)漢語教學(xué)課程。所謂專業(yè)漢語教學(xué)，是指對(duì)外漢語教學(xué)的專業(yè)學(xué)歷教學(xué)，它是既帶有專業(yè)教學(xué)性質(zhì)的漢語語言課程，又兼有語言教學(xué)和專業(yè)教學(xué)雙重屬性。因此，醫(yī)學(xué)漢語教學(xué)可歸類為第二語言教學(xué)的一部分，它是以漢語作為技能訓(xùn)練手段，以醫(yī)學(xué)知識(shí)作為講授內(nèi)容的專業(yè)漢語教學(xué)。然而，醫(yī)學(xué)漢語又區(qū)別于第二語言教學(xué)和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)教學(xué)。醫(yī)學(xué)漢語的教學(xué)對(duì)象主要設(shè)定為學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的來華留學(xué)生，其主要目的是為了讓留學(xué)生能夠熟練自如地運(yùn)用漢語進(jìn)行各種醫(yī)學(xué)見習(xí)、實(shí)踐及臨床實(shí)習(xí)，減少或掃除漢語語言障礙，同時(shí)培養(yǎng)留學(xué)生具有一定的臨床思維能力。醫(yī)學(xué)漢語的教學(xué)內(nèi)容并不是漢語知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)的簡(jiǎn)單相加，重點(diǎn)在于把留學(xué)生已有的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與漢語運(yùn)用能力相融合相貫通，使留學(xué)生的漢語水平能夠適應(yīng)臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)需要。

二、醫(yī)學(xué)漢語教學(xué)存在問題

1.授課教師情況。

目前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)留學(xué)生醫(yī)學(xué)漢語課教學(xué)任務(wù)的授課教師主要分兩類，一類是醫(yī)學(xué)專業(yè)教師，一類是漢語教師。

由于醫(yī)學(xué)專業(yè)教師沒有系統(tǒng)的第二語言教學(xué)的理論基礎(chǔ)和對(duì)外漢語教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，盡管非常了解和熟悉醫(yī)學(xué)專業(yè)的知識(shí)，在實(shí)際教學(xué)中卻不知如何更好更快地進(jìn)行詞匯的擴(kuò)展，語法的講解和句式的操練等，課堂上的教學(xué)方式更傾向于中國(guó)學(xué)生式，常常沿用較為陳舊的翻譯法、“填鴨式”滿堂灌等，課堂氣氛比較沉悶，教師和學(xué)生間缺乏有效互動(dòng)，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不大，學(xué)習(xí)難度加大，教學(xué)效果不如人意。

由漢語教師承擔(dān)醫(yī)學(xué)漢語的教學(xué)任務(wù)，優(yōu)點(diǎn)是熟悉漢語作為第二語言教學(xué)的規(guī)律，了解留學(xué)生學(xué)習(xí)漢語的特點(diǎn)，能很好地把握教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，根據(jù)教學(xué)需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)臄U(kuò)展和情景模擬、交際練習(xí)，有效地激發(fā)留學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。然而漢語教師畢竟沒有受過醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，在實(shí)際教學(xué)中仍不可避免地出現(xiàn)教學(xué)障礙，如面對(duì)學(xué)生突如其來的關(guān)于醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的提問，漢語教師就有可能出現(xiàn)無法解答的尷尬情況，在備課和教學(xué)的過程中也常常覺得力不從心。

2.學(xué)生學(xué)習(xí)情況。

首先是學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)興趣問題。大部分的留學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)漢語除了方便在華學(xué)習(xí)生活外，更重要的原因是考取HSK證書以達(dá)到畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，而畢業(yè)以后會(huì)回國(guó)從事醫(yī)療工作，會(huì)不會(huì)漢語對(duì)以后的工作不存在影響，所以沒有必要花精力花時(shí)間去學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)漢語。這就導(dǎo)致學(xué)生整體的學(xué)習(xí)興趣不高，學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，學(xué)習(xí)效果也就不盡人意。其次是學(xué)生的學(xué)習(xí)障礙問題。醫(yī)學(xué)漢語課程屬于專業(yè)漢語課，學(xué)習(xí)難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于基礎(chǔ)漢語課。據(jù)了解，大部分的高校則是在第三年開設(shè)醫(yī)學(xué)漢語課程。這個(gè)階段，大量的醫(yī)學(xué)專業(yè)理論課和實(shí)驗(yàn)課幾乎占滿了留學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間，他們更傾向于把時(shí)間和精力花在醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)上。加上留學(xué)生的漢語基礎(chǔ)還較為薄弱，大量生澀難懂的醫(yī)學(xué)漢語專業(yè)知識(shí)也容易讓留學(xué)生產(chǎn)生懼怕和退縮的情緒，久而久之索性忽略甚至放棄醫(yī)學(xué)漢語的學(xué)習(xí)。

三、醫(yī)學(xué)漢語教學(xué)策略探討

1.教師隊(duì)伍的建設(shè)。

鑒于醫(yī)學(xué)漢語教學(xué)兼具第二語言教學(xué)和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)教學(xué)的特殊性，以及現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校針對(duì)留學(xué)生的醫(yī)學(xué)漢語課教學(xué)效果不甚理想，個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該著重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)漢語教學(xué)隊(duì)伍的建設(shè)。承擔(dān)留學(xué)生醫(yī)學(xué)漢語教學(xué)的教師，不應(yīng)是單一的醫(yī)學(xué)專業(yè)教師或?qū)ν鉂h語教師，而是要同時(shí)兼?zhèn)溽t(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)、對(duì)外漢語教學(xué)技能、英語技能的綜合型教師。而對(duì)外漢語教師大都具有豐富的第二語言教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)的理論知識(shí)，了解留學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)和學(xué)習(xí)規(guī)律以及心理等，更適合培養(yǎng)成綜合型教師?？砷L(zhǎng)期有針對(duì)性對(duì)漢語教師進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)和英語技能的培訓(xùn)，使其從單一的語言型教師向兼具醫(yī)學(xué)知識(shí)和外語能力的綜合型教師轉(zhuǎn)變，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)漢語教學(xué)的需要。

2.教學(xué)重點(diǎn)的把握。

醫(yī)學(xué)漢語是針對(duì)高年級(jí)醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生見習(xí)和實(shí)習(xí)開設(shè)的課程，此階段的留學(xué)生已經(jīng)具備了一定的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和日常漢語運(yùn)用能力。對(duì)留學(xué)生來說，到醫(yī)院實(shí)習(xí)面臨的最直接和最大的挑戰(zhàn)是與病患及其家屬、帶教醫(yī)生的口頭交流，其次是病歷的書寫、檢驗(yàn)報(bào)告的書面閱讀等。因此，在教學(xué)過程中要注意與基礎(chǔ)漢語的區(qū)別，教學(xué)重點(diǎn)不再是學(xué)生的漢語發(fā)音，基礎(chǔ)語法的偏誤和課文內(nèi)容的擴(kuò)展等，而是要幫助學(xué)生積累與醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)的常用漢語詞匯，了解和熟悉臨床見習(xí)實(shí)習(xí)中的常見句式，語用規(guī)則和相關(guān)醫(yī)學(xué)文化背景等，并通過設(shè)計(jì)大量的臨床實(shí)習(xí)情景模擬和交際練習(xí)來提高留學(xué)生醫(yī)學(xué)漢語的聽說能力，有效地把學(xué)生已有的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與漢語運(yùn)用能力相融合，使留學(xué)生的醫(yī)學(xué)漢語水平能夠適應(yīng)和滿足臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)的需要。

3.采用多種教學(xué)方法激發(fā)和保持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力。

（1）采用聽說為主、讀寫為輔的教學(xué)方法。

醫(yī)學(xué)漢語課的教學(xué)目標(biāo)主要是掃除留學(xué)生在臨床見習(xí)實(shí)習(xí)中的漢語語言障礙，培養(yǎng)留學(xué)生在臨床見習(xí)實(shí)習(xí)中使用漢語交際和思維的能力。除了看懂病歷和書寫病歷的基本要求，留學(xué)生在臨床見習(xí)實(shí)習(xí)中更多地是要跟帶教老師、醫(yī)生、護(hù)士交流，跟中國(guó)的病人及其家屬交流。因此，留學(xué)生的漢語聽說能力就顯得更為重要。在教學(xué)過程中，我們要采用聽說教學(xué)法，偏聽說而輕讀寫，幫助學(xué)生在短期內(nèi)較快地提高臨床漢語口語能力。

（2）情景模擬交際法。

從基礎(chǔ)漢語的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)入醫(yī)學(xué)漢語的學(xué)習(xí)，大量枯燥難懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)漢語詞匯和生澀難記的臨床常用漢語句型往往會(huì)讓學(xué)生感到無所適從，甚至產(chǎn)生消極退縮的負(fù)面情緒。因此，為了增加學(xué)習(xí)趣味，降低學(xué)習(xí)難度，教師不能一味地恪守課本按部就班地進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)，而應(yīng)該注重教材內(nèi)容的適當(dāng)擴(kuò)展和補(bǔ)充，在教學(xué)中側(cè)重模擬學(xué)生臨床見習(xí)的場(chǎng)景，教師和學(xué)生分別扮演角色進(jìn)行交際演練，各司其職，使課堂變成一個(gè)小醫(yī)院，模擬醫(yī)生與病人的對(duì)話、醫(yī)生與實(shí)習(xí)醫(yī)生的對(duì)話、醫(yī)生與病人家屬的對(duì)話等，活躍氣氛的同時(shí)，也提高了留學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性。

（3）把病例引入教學(xué)。

在教學(xué)過程中，教師為學(xué)生提供臨床病例及討論病例的機(jī)會(huì)。首先是個(gè)人分析：學(xué)生拿到病例后，通過自我消化、查閱相關(guān)專業(yè)知識(shí)，根據(jù)所學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)分析病例，討論并表達(dá)自己的觀點(diǎn)，如診斷病癥、診斷依據(jù)、鑒別診斷、輔助檢查及診療計(jì)劃等。其次是小組討論分析：在病例教學(xué)的小組討論階段，每位學(xué)生都要就自己和他人的診療方案發(fā)表見解和闡釋理由。通過這種臨床經(jīng)驗(yàn)的交流，不僅能提高留學(xué)生的口頭表達(dá)能力，而且起到了互相交流專業(yè)知識(shí)促進(jìn)共同提高的效果。

四、結(jié)語

在我國(guó)，留學(xué)生醫(yī)學(xué)漢語課程的開設(shè)歷史并不算長(zhǎng)遠(yuǎn)，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)手段不夠豐富和多樣化，也沒有形成一支穩(wěn)固的專業(yè)型教師隊(duì)伍?？梢哉f，針對(duì)留學(xué)生的醫(yī)學(xué)漢語教學(xué)仍在摸索和探究中。希望通過教師的培養(yǎng)和教學(xué)方法的研究，可以端正留學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)目標(biāo)，切實(shí)提高其臨床漢語交際的能力，使面向留學(xué)生的醫(yī)學(xué)漢語課能夠得到行之有效的開展。

參考文獻(xiàn)：

[1]周延松，姚力峰，金瑛.中醫(yī)院校對(duì)外漢語教學(xué)課程芻議[J].醫(yī)學(xué)教育探索.2009，8（11）：1439-1441

[2]姜安.論醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生的醫(yī)學(xué)漢語教學(xué)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生.2009，25（20）endprint