【摘要】問(wèn)題導(dǎo)向式（PBL）教學(xué)逐漸在國(guó)內(nèi)外應(yīng)用廣泛，相對(duì)于傳統(tǒng)的填鴨式教育，PBL教學(xué)方法能培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力，對(duì)于學(xué)生將來(lái)獨(dú)立行醫(yī)及獨(dú)立思考有著至關(guān)重要的作用。

【關(guān)鍵詞】問(wèn)題導(dǎo)向式 口腔修復(fù)學(xué) 醫(yī)學(xué)

【基金項(xiàng)目】國(guó)家自然科學(xué)基金NFSC 81304032。

【中圖分類(lèi)號(hào)】G642.0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）50-0236-01

傳統(tǒng)的教育方法為學(xué)生聚集與課堂中，教學(xué)老師通過(guò)集體授課，老師系統(tǒng)性傳授知識(shí)，學(xué)生記錄、背誦和理解知識(shí)，該方法具有老師講課系統(tǒng)性，不會(huì)被打斷，反復(fù)講課課件能不斷完善化的優(yōu)點(diǎn)，這種方法早在1969年引入醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)[1]，然而其缺點(diǎn)顯而易見(jiàn)，學(xué)生被動(dòng)接收知識(shí)，盡管此種方法后期有一些變異，老師課題通過(guò)提問(wèn)，或者學(xué)生主動(dòng)提問(wèn)，能改善學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力，然而其作用有限，僅僅部分主動(dòng)學(xué)習(xí)能力較高的學(xué)生會(huì)積極參與，不利于學(xué)生的主動(dòng)思考能力。

問(wèn)題導(dǎo)向式（Problem based learning）教學(xué)方法于1980年由瑞士的牙學(xué)院提出并引入學(xué)生教育體系，并逐漸由其它大學(xué)慢慢引入教學(xué)系統(tǒng)，至2009年，半數(shù)的美國(guó)牙學(xué)院和加拿大牙學(xué)院已經(jīng)應(yīng)用這種方法于牙科教育[2， 3]，這種方法強(qiáng)調(diào)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，著重于培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)思考問(wèn)題的能力[4]，鍛煉其解決問(wèn)題，獲取知識(shí)的主觀能動(dòng)性及技巧，其培養(yǎng)的是學(xué)生的能力，是終身受益的，由于課本講授的知識(shí)為普遍和通識(shí)性知識(shí)，然而醫(yī)生在臨床遇到的問(wèn)題通常存在個(gè)體差異性，非特異性和多樣性[5]，課本講授的知識(shí)已經(jīng)同行交流已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足日益的學(xué)習(xí)需求，因此在學(xué)生階段培養(yǎng)的獨(dú)立檢索獨(dú)立思考的能力尤為重要[6， 7]，本教研室在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)學(xué)院對(duì)本科生教育中采用PBL教學(xué)已有多年，本文旨對(duì)PBL教學(xué)在口腔修復(fù)中應(yīng)用的必要性做以下分析：

1.口腔修復(fù)醫(yī)生為所有口腔疾病的最后一步，口腔修復(fù)體的長(zhǎng)期療效建立在良好的咬合，健康的牙周基礎(chǔ)，完善的根管治療，健康的頜骨已經(jīng)軟組織之上，因此口腔修復(fù)醫(yī)生面臨的是多學(xué)科的統(tǒng)籌與規(guī)劃，口腔修復(fù)醫(yī)生必須在對(duì)各種口腔疾病的認(rèn)識(shí)、系統(tǒng)疾病的理論知識(shí)完善掌握之外，能對(duì)疾病的治療順序及方法有較深的理解，指望口腔修復(fù)醫(yī)生能在本科教學(xué)階段掌握所有知識(shí)現(xiàn)實(shí)性不大，因此口腔修復(fù)醫(yī)生在執(zhí)業(yè)的同時(shí)，不僅要善于學(xué)習(xí)，還能對(duì)特定的疾病的特征，發(fā)病特點(diǎn)在遇到問(wèn)題的時(shí)候能獨(dú)立檢索，突擊性學(xué)習(xí)。

2.口腔修復(fù)學(xué)的牙合學(xué)是一門(mén)迅速發(fā)展的學(xué)科，這門(mén)學(xué)科的知識(shí)增長(zhǎng)呈爆炸性，因此本科教學(xué)的知識(shí)往往在學(xué)生畢業(yè)后可能有較大的補(bǔ)充，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力尤為重要，特別是學(xué)生的檢索能力，善于使用搜索引擎，配合教科書(shū)和國(guó)外優(yōu)秀文獻(xiàn)教材，乃至直接寫(xiě)信問(wèn)作者獲取系統(tǒng)性知識(shí)的方法，都十分重要。

3.新的醫(yī)學(xué)時(shí)代，是學(xué)生日益增長(zhǎng)的學(xué)習(xí)知識(shí)的能力，與教師自身教學(xué)能力不足的矛盾，采用PBL教學(xué)，不僅有利于學(xué)生的積極主動(dòng)性，學(xué)生與學(xué)生直接協(xié)調(diào)，分工合作能力的培養(yǎng)，在此學(xué)習(xí)的過(guò)程中，教師也能從教學(xué)中，與學(xué)生互相學(xué)習(xí)，在PBL教學(xué)中更新自身知識(shí)和自身教學(xué)能力觀念，有利于教師自身知識(shí)的升華。

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[6]李國(guó)強(qiáng). 問(wèn)題導(dǎo)向式教學(xué)（PBL）在教師教育課程中的應(yīng)用：現(xiàn)狀與前瞻[J].課程教育研究，2013（34）

[7]湯豐林， 申繼亮. 論基于問(wèn)題學(xué)習(xí)的教師觀：兼論我國(guó)新課程實(shí)施中教師角色的變化[J].高等師范教育研究，2003（04）.

作者簡(jiǎn)介：

羅濤（1983年1月-），男，漢族，湖北人，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院，口腔修復(fù)科，博士，研究方向?yàn)榭谇恍迯?fù)學(xué)。endprint