許飛燕

（湖南省臨湘市婦幼保健院，湖南 岳陽 414300）

小兒喘息類肺炎通常為病菌引發(fā)的一類感染，以呼吸道合胞病毒最多見，患兒一般小于2周歲，特別是小于6個月的嬰幼兒。患者本身具備顯著的喘息癥狀，伴隨咳痰、呼吸急促、三凹征、鼻翼扇動與發(fā)紺一類癥狀，若沒有立即施以治療，就會導(dǎo)致各種嚴(yán)重的并發(fā)癥，危害到患兒自身的生命[1]。文章探究并調(diào)研了沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德霧化吸入運(yùn)用到治療小兒喘息性肺炎的療效，同時收獲了如下方面的成果。

1 資料與方式

1.1 一般資料

抽選2016年1月～2017年5月來本院醫(yī)治的100例小兒喘息性肺炎患兒并根據(jù)有區(qū)別的治療方法分為兩組。這之中，試驗組包含患兒50例，男性患兒總共31例，女性患兒總共19例；患兒的年齡為5個月～2歲，平均年齡為（1±0.33）歲；試驗組施以沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德霧化吸入加以治療。對照組包含患兒50例，男性患兒總共33例，女性患兒總共17例；患兒的年齡為6個月～3歲，平均年齡為（1±0.45）歲；對照組施以布地奈德霧化吸入加以治療。比較兩組患兒的性別、年齡過后，發(fā)現(xiàn)不具備顯著的區(qū)別同時P＞0.05。

1.2 方式

全部患兒都施以常規(guī)相應(yīng)的方式加以治療，包含抗感染、抗病菌、化痰、平喘、吸氧等。對照組在這一前提之下，施以2 mL的布地奈德霧化吸入加以治療；試驗組在對照組施以治療這一前提之下聯(lián)合0.25 mL的沙丁胺醇霧化吸入加以治療；兩組都即單次10～15 min，每日2次，5天即一個治療周期。

1.3 成效評測

記錄兩組通過治療后的效果，這之中，顯效即患兒自身的臨床癥狀全部消除，血常規(guī)與X線胸片檢測回歸正常。有效即患兒自身的臨床癥狀稍微改良，血常規(guī)與X線胸片檢測對比治療以前稍微改良。無效即患兒自身的臨床癥狀與相應(yīng)的檢測對比治療以前都沒有改良甚或是加重?？傆行始达@效率與有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次試驗探究所運(yùn)用的全部數(shù)據(jù)均借用了SPSS 19.0這一統(tǒng)計軟件加以處理，而計數(shù)資料借用（%）顯現(xiàn)，在P＜0.05過后，發(fā)現(xiàn)具備區(qū)別同時還具備統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié) 果

兩組通過治療后的效果加以比較發(fā)現(xiàn)具備統(tǒng)計學(xué)的意義同時P＜0.05。見表1。

表1 對比兩組通過治療后的效果（n，%）

3 討 論

喘息型肺炎即極為普遍的一類小兒呼吸系統(tǒng)類病癥，這一病癥本身的病理變化即肺部組織產(chǎn)生充血、腫脹與炎癥侵襲等[2]。因為小兒自身的呼吸系統(tǒng)發(fā)育并不完善，氣道過窄，且彈性組織不多，呼吸受阻較多，極易產(chǎn)生支氣管粘膜充血、腫脹與炎癥細(xì)胞侵襲，讓呼吸道內(nèi)部的分泌物增加，導(dǎo)致氣道受堵，進(jìn)一步使患兒發(fā)生缺氧。

布地奈德混懸液即第二類腎上腺皮質(zhì)激素，通過霧化吸進(jìn)過后，直至深處的肺部組織，在肺部本身的沉積率較大、留存時長較久，可以減少肺部組織本身的充血，降低毛細(xì)血管本身的通透性；使組胺、白三烯等炎癥介質(zhì)的生成受阻，同時穩(wěn)定肥大細(xì)胞內(nèi)部的溶酶體膜，具備阻礙氣道本身的炎性反應(yīng)、舒緩支氣管內(nèi)部平滑肌產(chǎn)生的痙攣與阻礙氣道本身的高反應(yīng)性一類功能。沙丁胺醇即一類速效式選取型β2受體激動劑，借助氣泵霧化讓其變?yōu)闃O小的顆粒進(jìn)到下端呼吸道內(nèi)，選取型的激動支氣管內(nèi)部平滑肌自身的β2受體，具備對比異丙腎上腺素大于10倍的擴(kuò)充支氣管這一功能；還可以阻礙組胺與白細(xì)胞三烯等炎性介質(zhì)本身的放出，舒緩支氣管本身的痙攣，讓氣道內(nèi)部的壓力減小，減弱粘膜腫脹，提升纖毛運(yùn)動而快速排除炎癥生成物。如上兩類藥品聯(lián)合運(yùn)用，不僅能夠借助沙丁胺醇擴(kuò)充支氣管這一功能讓激素進(jìn)到支氣管樹的總量增多，還能夠讓激素受體激活以提升其對于激素分子本身的敏感程度。

總之，沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德霧化吸入運(yùn)用到治療小兒喘息性肺炎具備較優(yōu)的成效，同時還具備極大的應(yīng)用范圍。

[1]李 弢.霧化吸入布地奈德霧懸濁液治療小兒喘息性肺炎128例分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(23):122-123.

[2]黃 倩.霧化吸入布地奈德霧懸濁液治療小兒喘息性肺炎的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(1):28-29.