耿 盆

（河南省洛陽市吉利區(qū)吉利鄉(xiāng)衛(wèi)生院，河南 洛陽 471012）

心力衰竭是一種嚴(yán)重危害人類生命健康的疾病，頑固性心力衰竭就是指慢性心力衰竭通過常規(guī)治療無法緩解，其具有反復(fù)發(fā)作、頑固性的特點(diǎn)，并且該疾病的病死率、致殘率較高。老年頑固性心力衰竭在很大程度上威脅著患者的生命健康，同時(shí)也會(huì)對(duì)患者的正常生活質(zhì)量造成影響[1]。左西孟旦是一種新型鈣離子增敏劑藥物，其為老年頑固性心力衰竭的治療提供了更多的選擇。本研究就對(duì)左西孟旦治療老年頑固性心力衰竭臨床療效及安全性進(jìn)行分析，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年8月～2017年8月收治的66例老年頑固性心力衰竭患者為例，采用隨機(jī)抽取的方法將66例患者分為對(duì)照組和治療組，每組各33例患者。對(duì)照組33例患者中男性患者有23例，女性患者有10例，患者年齡在66～89歲之間，治療組33例患者中男性患者有22例，女性患者有11例，患者年齡在65～90歲之間[2]。66例患者均符合本次研究標(biāo)準(zhǔn)，所有患者對(duì)本次研究全過程均知情，并同意研究開展。兩組患者在一般資料方面比較差異不顯著（P＞0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行比對(duì)。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予抗心衰藥物治療，藥物包括利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)張血管藥物等。治療組患者同樣給予抗心衰藥物治療，同時(shí)再給予患者左西孟旦注射液進(jìn)行治療。左西孟旦具體治療如下：左西孟旦12.5 mg，同時(shí)加入100 mL生理鹽水，0.1 μg/（kg·min）開始，微量泵泵入，同時(shí)給予患者持續(xù)心電監(jiān)測，如果沒有發(fā)現(xiàn)患者有心律失常以及血壓降低等現(xiàn)象后，持續(xù)泵入藥物直至24 h。在患者用藥期間要嚴(yán)格對(duì)患者的血壓和心率變化進(jìn)行檢測。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療效果，治療效果分為顯效、有效、無效三個(gè)方面，患者心功能改善在2級(jí)以上為顯效，患者心功能改善1級(jí)為有效，患者心功能無改善為無效。治療的總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，計(jì)數(shù)資料采用字x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療效果比較，對(duì)照組33例患者中治療有效患者有25例，總有效率為75.8%，治療組33例患者中治療有效患者有30例，總有效率為91%，兩組結(jié)果對(duì)比顯示，治療組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較（n，%）

3 討 論

隨著人類生活方式的改變以及老齡化不斷加快，心力衰竭疾病的發(fā)病率和死亡率都有所提升?，F(xiàn)如今，心力衰竭將成為心血管疾病中主要的社會(huì)問題以及公共健康難題，該疾病不僅對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了巨大的影響，同時(shí)對(duì)人類的生命健康也構(gòu)成了巨大的威脅。老年頑固性心力衰竭疾病具有較高的致殘率和致死率，所以及時(shí)有效的治療尤為重要，而老年患者由于自身身體機(jī)能較弱，在加上基礎(chǔ)病較多，所以在頑固性心力衰竭治療過程中的安全性十分重要。

目前臨床上多采用利尿、血管擴(kuò)張劑等進(jìn)行頑固性心力衰竭基礎(chǔ)治療，但是其長期預(yù)后效果并不理想，并且嚴(yán)重的肝腎功能衰竭患者存在不能耐受等治療矛盾。而左西孟旦是一種新型鈣離子增敏劑藥物，其沒有傳統(tǒng)強(qiáng)心劑的缺陷，并且可以在酸中毒和心肌頓抑等疾病狀，在患者增加心肌收縮力的同時(shí)不增加心肌耗氧量。本次研究結(jié)果顯示，治療組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，左西孟旦治療老年頑固性心力衰竭的臨床療效顯著，其可以有效改善患者的心功能，提高患者的治療效果和安全性，值得臨床推薦。

[1]秦逸輝.左西孟旦治療老年頑固性心力衰竭的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(15):86-87.

[2]余星燕.左西孟旦治療老年頑固性心力衰竭臨床療效及安全性分析[D].延安大學(xué),2014.