譚芳芳，高小梅

（內蒙古烏海市海南區(qū)人民醫(yī)院，內蒙古 烏海 016030）

本次研究的主要目的是探究健康教育聯(lián)合心理疏導對冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)的影響，選取2016年2月～2017年2月于我院就診的6例冠心病伴焦慮抑郁的患者為分析對象，其中觀察組給予健康教育和心理疏導，具體情況探究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月我院收治的冠心病伴焦慮抑郁患者60例作為研究對象，男女比例為32:28。現按照入院時的數字編號為依據隨機分為兩組，觀察組和對照組，年齡50～69歲，平均年齡（60.1±0.2）歲；對照組30例中最大年齡70歲、最小48歲，平均年齡（59.3±0.9）歲。兩組患者的臨床資料經對比，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，即每天對患者胸痛部位的性質與持續(xù)時間進行密切觀察，將胸痛緩解的方式詳細的告知患者，每天都需要利用心電圖對其各項生命體征變化進行科學的監(jiān)測，對急性心肌梗死、心率異常情況和不穩(wěn)定型心絞痛進行觀察；在此基礎上觀察組進行健康教育與心理疏導，具體如下：

第一，健康教育：以治療和護理冠心病的方式、具體發(fā)病機制為依據，護理人員可以多樣化的方式進行健康教育，可以利用電腦來播放與疾病相關知識的影片，將健康知識要點詳細的向患者家屬講解，確?？梢猿浞终莆障嚓P知識，進而有助于患者掌握與疾病相關的健康知識。

第二，心理疏導：護理人員需要對患者的興趣愛好與背景資料進行充分的了解，通過積極的溝通和交流，取得患者信任，建立良好護患關系，然后患者焦慮和抑郁的因素準確的找出來，在此基礎上將不良心理因素對疾病造成的影響詳細的告知患者，進而有助于良好心理狀態(tài)的保持[1]。

1.3 觀察指標

利用SDS（抑郁）和SAS（焦慮）量表對兩組患者護理前后的抑郁和焦慮情況進行比較，分數越高，表示抑郁和焦慮情況改善越明顯[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 22.0來完成本次研究的數據分析。兩組患者的護理結果的等級資料采用t檢驗，其他相關計數資料以相對數構成比（%）或率（%）表示，當P＜0.05時，兩組差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組患者護理前SDS評分和SAS評分差異不明顯，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），護理后兩組患者的抑郁和焦慮情況均有所改善，但是觀察組的改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理前后心理狀況的比較（±s）

表1 兩組患者護理前后心理狀況的比較（±s）

組別 n SDS評分 SAS評分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 30 62.17±3.78 40.76±2.89 64.07±4.03 41.13±3.07對照組 30 61.43±2.96 53.51±6.72 63.68±3.54 55.67±5.96 t 0.9118 10.3115 0.4301 12.8307 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

現階段，冠心病在臨床上的發(fā)病率日漸提高，基于該病存在較多的并發(fā)癥，因此患者出現焦慮和抑郁的可能性比較大，在一定程度上已經對患者的生活質量造成嚴重影響。健康教育與心理疏導作為一種新型的護理模式，具備顯著優(yōu)點：如通過采取一系列有效的健康教育措施，可以提高患者對疾病的認知能力，在此基礎上有助于良好和健康生活方式的養(yǎng)成[3]；通過心理疏導，可以將抑郁焦慮的因素及時找出來，進而不良因素對于患者的影響可以進一步降低。在本次研究中，相比較于對照組，觀察組的焦慮和抑郁改善程度明顯較優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用健康教育聯(lián)合心理疏導有助于患者抑郁和焦慮情緒的改善，臨床應用價值高，值得大力推廣。

[1]陳 黎,張 瑛.淺析健康教育聯(lián)合心理疏導對冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)的有效性[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2015,3(22):89-90.

[2]王 娜.健康教育聯(lián)合心理疏導對冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)的改善效果[J].中外女性健康研究,2017,54(18):101+104.

[3]孫洪波.健康教育聯(lián)合心理疏導在改善冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)中的價值分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(13):213-214.