姚小美，周金霞，封 華

（泰興市人民醫(yī)院胸外科，江蘇 泰州 225400）

快速康復(fù)外科即一大新興的臨床相關(guān)恢復(fù)護理觀念，近幾年逐漸在臨床內(nèi)獲得了證明與推行，這一觀念即在外科相關(guān)的圍術(shù)期內(nèi)借助各式已獲得臨床認定對于恢復(fù)具備有利影響的方式以對患者施以護理，以最大限度地減弱手術(shù)帶來的身體應(yīng)激反應(yīng)與手術(shù)過后的各式并發(fā)癥等[1]。文章探究并調(diào)研了快速康復(fù)外科理念運用到食管癌患者內(nèi)的成效，同時收獲了如下方面的成果。

1 資料與方式

1.1 一般資料

抽選2012年1月～2016年12月來醫(yī)院進行醫(yī)治的1200例食管癌患者，并根據(jù)有區(qū)別的護理方法分為兩組。這之中，試驗組包含患者600例，男總共333例，女總共267例；患者的年齡32～71歲，平均年齡（51±2.72）歲；試驗組患者施以快速康復(fù)外科理念。對照組包含患者600例，男性患者總共343例，女性患者總共257例；患者的年齡為37～77歲，平均年齡（55±3.61）歲；對照組患者施以常規(guī)相關(guān)的護理。比較兩組患者的性別、年齡過后，發(fā)現(xiàn)不具備顯著的區(qū)別，同時P＞0.05。

1.2 方式

對照組患者施以常規(guī)相關(guān)的護理，包含匯編進食規(guī)劃、定時施藥等，試驗組患者在對照組患者施以護理這一前提之下施以快速康復(fù)外科理念，相應(yīng)的對策如下。

（1）手術(shù)以前的護理。匯編護理計劃過后與患者、親屬開展交談，給出相應(yīng)的提議并盡力獲得患者自身的協(xié)作。快速康復(fù)外科理念內(nèi)外科相關(guān)的手術(shù)以前不用嚴禁喝水與進食，擇期手術(shù)在施以麻醉以前8 h嚴禁進食，手術(shù)以前2 h攝取等滲糖水，胃腸道一類手術(shù)以前不用對腸道開展準備。攝取液體過后，若胃功能沒有異常，在2 h中結(jié)束排空一類操作，固體相關(guān)排空需6 h，手術(shù)以前施以碳水化合物，促使胰島素放出以增強敏感程度；手術(shù)以前施以等滲糖液能夠防范麻醉期間產(chǎn)生嘔吐等。

（2）手術(shù)期間的護理。麻醉盡力不借助阿片型止痛藥品，借助微創(chuàng)相關(guān)技術(shù)、保溫等減弱患者自身的疼痛感，選取麻醉劑要遵照全麻成效優(yōu)與作用時長不長一類準則，保證患者麻醉過后可以在短期中清醒。手術(shù)室內(nèi)部溫度過低與手術(shù)、麻醉一類要素會加速患者自身身體熱量缺失，低溫過后患者自身細胞、血小板相應(yīng)的功能減弱，就會發(fā)生凝血型障礙一類問題。手術(shù)要盡力降低補液擴充一類操作，以舒緩患者本身的心臟載荷并保障肺部功能沒有異常，防范手術(shù)過后產(chǎn)生腸麻痹。

（3）手術(shù)過后的護理。手術(shù)過后快速恢復(fù)飲食以促使腸蠕動，減弱由于腸中菌群混亂引起并發(fā)癥這一風險。引導患者開展早階段運動，防范血栓與由于長時間臥床引起肺部發(fā)生感染一類狀況。

1.3 成效評測

記錄兩組通過護理過后的各大手術(shù)指數(shù)狀況等。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次試驗探究所運用的全部數(shù)據(jù)均借用了SPSS 19.0這一統(tǒng)計軟件加以處理，而計量資料借用（±s）表明，在P＜0.05過后，發(fā)現(xiàn)具備區(qū)別同時還具備統(tǒng)計學的意義。

2 結(jié) 果

兩組通過護理過后的各大手術(shù)指數(shù)狀況加以比較發(fā)現(xiàn)具備統(tǒng)計學的意義，同時P＜0.05。見表1。

表1 對比兩組通過護理過后的各大手術(shù)指數(shù)狀況（±s）

表1 對比兩組通過護理過后的各大手術(shù)指數(shù)狀況（±s）

住院時長（d）對照組 21.44±4.75 9.41±4.53 11.45±4.23 13.87±3.88試驗組 19.85±4.70 7.62±3.89 9.72±2.97 10.75±3.78組別 首次排氣時長（h）胃管留置時長（d）經(jīng)口進食時長（d）

3 討 論

食管癌患者由于病癥相應(yīng)的干擾會產(chǎn)生焦躁、懼怕、悲觀一類負性心理，如此對手術(shù)過后的恢復(fù)就會產(chǎn)生相應(yīng)的阻礙[2]。現(xiàn)階段，快速康復(fù)外科理念這一護理方式在臨床內(nèi)獲得了愈來愈多的運用，且收獲了較優(yōu)的成效?？焖倏祻?fù)外科理念對處于圍術(shù)期內(nèi)的食管癌患者施以心理方面的護理與進食方面的護理等，借助各式方法施以護理，以達成把控其自身生理與病理變換一類功能，并確?；颊咦陨淼念A(yù)后與成效[3]。此外，快速康復(fù)外科理念還能夠借助給患者施以止疼藥品、多關(guān)懷患者等各式方法以減弱患者自身各大方面的應(yīng)激反應(yīng)，給其予以了更為舒服的手術(shù)環(huán)境，促使手術(shù)過后恢復(fù)更優(yōu)，同時，還能夠提升患者自身的預(yù)后。

總而言之，快速康復(fù)外科理念運用到食管癌患者內(nèi)具備尤為明顯的成效，能夠很好地改良患者自身的各大癥狀，同時還具備極大的應(yīng)用范圍。

[1]王文娟.快速康復(fù)外科理念在食管癌開胸切除圍術(shù)期護理的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(52):204.

[2]陳 雷.圍手術(shù)期護理干預(yù)對食管癌手術(shù)預(yù)后的影響[J].當代醫(yī)學,2016,22(16):85-86.

[3]龐雅楨,高 群.快速康復(fù)外科在食管癌患者圍術(shù)期護理中的應(yīng)用[J].中國腫瘤臨床與康復(fù),2016,23(7):861-863.