王 雯

（滁州市第一人民醫(yī)院，安徽 滁州 239000）

乳腺癌是一種女性中比較常見的作用于乳房腺上皮組織的惡性腫瘤病癥，在全部惡性腫瘤病癥中發(fā)病率可達(dá)10%，患病人群主要集中于40～60歲的女性，且絕經(jīng)期前后的女性發(fā)病率較高，乳腺癌病癥中男性患者比較罕見，占比不到2%[1]。目前，臨床上將乳腺癌根治術(shù)作為乳腺癌病癥的主要外科治療手段，同時(shí)也是首選治療方式，而引流瓶的應(yīng)用類型及術(shù)后的護(hù)理質(zhì)量將在一定程度上對(duì)患者的恢復(fù)進(jìn)程及生命質(zhì)量產(chǎn)生決定性作用[2]。本次研究將我院于2016年9月～2017年9月接收并給予乳腺癌根治術(shù)治療方式實(shí)施救治的乳腺癌患者48例作為研究樣本，探究真空高負(fù)壓引流瓶在乳腺癌根治術(shù)后的應(yīng)用結(jié)果及護(hù)理策略?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月1日～2017年9月1日，我院接收并給予乳腺癌根治術(shù)治療方式實(shí)施救治的乳腺癌患者48例作為研究樣本，均為我院依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診的乳腺癌患者。并將其隨機(jī)分為兩組，即對(duì)照組和觀察組，每組24例。對(duì)照組患者年齡為37～65歲，平均為（53.15±3.25）歲；觀察組患者年齡為34～68歲，平均為（52.68±4.15）歲。兩組患者在年齡等方面的差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），兩者具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組給予常規(guī)負(fù)壓引流瓶實(shí)施引流處理，首先將引流管置于胸壁處及腋下，每處位置各一條，由切口引出，之后連接負(fù)壓引流球。觀察組采用真空高負(fù)壓引流瓶實(shí)施引流處理，將一條引流管放置于胸壁處，由切口引出，之后連接負(fù)壓引流球，同時(shí)對(duì)腋下作穿刺處理，隨后將另一條引流管放置于腋下，除去穿刺針，將引流管固定在患者皮膚上，隨后對(duì)切口實(shí)施縫合處理，對(duì)引流瓶處的外置引流管作連通處理，使負(fù)壓控制開關(guān)處于開放狀態(tài)，隨后對(duì)切口作縫合處理，并適度加壓包扎。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者引流時(shí)間、引流總量、在院診治時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在本次研究中所涉及到的所有數(shù)據(jù)都將會(huì)被保存在excel文檔中，并且將對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，期間將會(huì)用到SPSS 13．0軟件。我們采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差的方式來(lái)表達(dá)計(jì)量資料，同時(shí)對(duì)組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn)，使用（%）來(lái)表示計(jì)數(shù)資料，行x2檢驗(yàn)，滿足P＜0.05這個(gè)條件時(shí)才能表明這些數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，給予對(duì)應(yīng)引流處理方式后，觀察組患者在引流時(shí)間、引流總量、在院診治時(shí)間等方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者相關(guān)指標(biāo)對(duì)比情況（±s）

表1 兩組患者相關(guān)指標(biāo)對(duì)比情況（±s）

注：與對(duì)照組比較，P＜0.05

組別 n 引流時(shí)間（d） 引流總量（mL） 在院診治時(shí)間（d）對(duì)照組 24 10.7±3.1 461.37±58.92 13.8±4.6觀察組 24 7.4±2.3 373.29±48.31 11.2±3.7

3 討 論

引流過(guò)程中首先應(yīng)將引流瓶置于較低位置，同時(shí)對(duì)藥物成分比例作適當(dāng)調(diào)節(jié)。密切觀察患者引流管的通暢度，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)對(duì)引流管每隔十分鐘作一次擠壓處理，以防引流管受到外界壓力后出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)情形，同時(shí)需要對(duì)引流液的具體情況實(shí)施監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)內(nèi)容包含引流液的顏色、流量、性質(zhì)及液面變化情形。對(duì)引流管在皮膚固定處的情形進(jìn)行觀察，觀察此處是否存在呼吸聲，若存在，說(shuō)明此處可能發(fā)生了漏氣現(xiàn)象，則應(yīng)實(shí)施相關(guān)切口檢查，經(jīng)檢查確認(rèn)漏氣情形后則應(yīng)開展縫合處理，以防發(fā)生切口感染情形[3]。引流瓶的更換處理應(yīng)嚴(yán)格遵循相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保操作為無(wú)菌操作，對(duì)患者實(shí)施拔管處理后，應(yīng)對(duì)患者各項(xiàng)生命體征的波動(dòng)情形實(shí)施密切監(jiān)測(cè)，檢查是否發(fā)生不良反應(yīng)情形。

研究發(fā)現(xiàn)，給予對(duì)應(yīng)引流處理方式后，觀察組患者在引流時(shí)間、引流總量、在院診治時(shí)間等方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，對(duì)給予乳腺癌根治術(shù)治療方式實(shí)施救治的乳腺癌患者采用真空高負(fù)壓引流瓶實(shí)施引流處理，引流效果顯著，對(duì)患者引流時(shí)間及在院治療時(shí)間的縮短均有積極作用。

[1]陳素蘭,洪天姿.真空高負(fù)壓引流瓶在乳腺癌根治術(shù)后的應(yīng)用觀察與護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2014,(23):2181-2183.

[2]王光軍,李 政,逄錦忠,等.Drainobag真空高負(fù)壓引流瓶在老年乳腺癌術(shù)后引流中的應(yīng)用研究[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2014,(21):1793-1794.

[3]楊世昕,魏文松,鄒玉峰,等.乳腺癌改良根治術(shù)后真空高負(fù)壓引流的臨床觀察[C].2016全國(guó)慢性病診療論壇論文集,2016:142-142.