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        世界衛(wèi)生組織敦促對(duì)日益嚴(yán)重的肝炎流行采取行動(dòng)

        2018-01-19 18:22:07盛滋科,徐曉剛
        中國感染與化療雜志 2018年1期

        世界衛(wèi)生組織(WHO)官員稱,死于肝炎的人數(shù)不斷攀升,在3.25億的肝炎病毒感染者中,絕大部分并不知道他們已經(jīng)感染肝炎病毒因而得不到挽救生命的藥物。

        WHO在其第1份全球肝炎病毒感染的報(bào)告中稱,數(shù)以萬計(jì)的感染者有緩慢進(jìn)展為慢性肝病、惡性腫瘤和過早死亡的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)這些感染者須立即開展檢測和治療。WHO總干事瑪格麗特·陳說:“病毒性肝炎是當(dāng)前主要的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn),需緊急應(yīng)對(duì)”。

        在所報(bào)道的3.25億例的肝炎病毒感染者中,乙型肝炎和丙型肝炎是5種病毒性肝炎中的主要類型,由這兩種肝炎致死的患者數(shù)占病毒性肝炎致死人數(shù)的96%。

        乙肝病毒感染需終生治療,WHO推薦替諾福韋抗病毒治療,該藥也用于治療AIDS。丙肝可被迅速治愈,但其治療費(fèi)用太昂貴。

        居高不下的藥價(jià)給藥商帶來的壓力越來越大,尤其是美國制藥商吉利德科學(xué)公司,該公司已研制出一些有效的治療藥物。該公司已采取了一些降價(jià)措施,包括允許印度制藥者生產(chǎn)較低成本的仿制藥在發(fā)展中國家銷售。

        WHO AIDS和全球肝炎項(xiàng)目部主任戈特弗萊德·赫恩斯謝爾說,“WHO已經(jīng)與政府、制藥商和診斷公司進(jìn)行合作,以改善獲得藥物的途徑。更多的國家正在給需要幫助的肝炎患者提供服務(wù):一次診斷測試的成本不到1美元、治愈丙肝的費(fèi)用低于200美元。但這些數(shù)據(jù)清楚地表明必須解決檢測與治療中尚存問題的緊迫性”。

        WHO報(bào)告稱,2015年病毒性肝炎已導(dǎo)致134萬人死亡,這個(gè)數(shù)字與死于AIDS和結(jié)核病的人數(shù)相仿。但是,自2000年以來當(dāng)全球AIDS和結(jié)核病導(dǎo)致的死亡人數(shù)都在下降時(shí),死于肝炎的人數(shù)卻上升了22%。

        2015年新感染丙肝病毒(HCV)者約175萬人,全球HCV感染總?cè)藬?shù)達(dá)7 100萬人。專家們證實(shí)不安全的醫(yī)療操作和靜脈注射毒品是丙型肝炎的主要傳播途徑。新感染乙肝病毒的人數(shù)在下降,這得益于乙肝疫苗列入兒童疫苗接種計(jì)劃。據(jù)WHO的報(bào)告稱,2015年84%新生兒接種了乙肝疫苗。

        News. WHO urges action over growing hepatitis epidemic. Clin Infect Dis, 2017,65(15 July):i .

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