利用中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所開發(fā)的“古今醫(yī)案云平臺(V1.3)”,計(jì)算機(jī)檢索《中醫(yī)方劑大辭典》功用、主治及臨證中含有“癡”、“呆”、“忘”、“智”、“不語”等關(guān)鍵字的所有方劑。排除治療因卒中、外傷、癲狂而記憶力減退以及上述關(guān)鍵字不是主要癥狀的方劑。共統(tǒng)計(jì)方劑131首,包含藥物264味。使用頻次≥20的藥物有24味,從高到低排序前5味分別是人參、遠(yuǎn)志、茯苓、茯神、石菖蒲。藥物組合共現(xiàn)頻次≥30次的藥物組合34條,從高到低排序前5味依次為“遠(yuǎn)志-人參”、“人參-茯苓”、“茯神-人參”、“茯神-遠(yuǎn)志”、“石菖蒲-遠(yuǎn)志”。藥物關(guān)聯(lián)分析中,設(shè)置置信度≥0.45,且支持度≥0.20,得到不同的藥物組合的關(guān)聯(lián)規(guī)則 25條。藥物功效排名前4的分別為安神益智、溫陽補(bǔ)氣、滋陰養(yǎng)血、活血祛痰。藥物四氣統(tǒng)計(jì)多以溫、平為主。藥物五味統(tǒng)計(jì)以甘、辛、苦為主。癡呆病位在腦,與腎、脾、心功能失調(diào)密切相關(guān),髓海不足、神機(jī)失用是其基本病機(jī)。統(tǒng)計(jì)的高頻藥物有11味歸屬腎經(jīng),15味歸屬脾經(jīng)、15味歸屬心經(jīng),可見腎、脾、心三臟在癡呆治療中的重要地位,重用腎、脾、心三經(jīng)藥物治療癡呆是直擊病本、針對腦髓的虛實(shí)病變進(jìn)行辨證治療的基礎(chǔ)。對藥物功效的分析,以安神益智藥通調(diào)心腎,對癥處理癡呆的神志癥狀,以溫陽補(bǔ)氣藥培補(bǔ)臟腑陽氣,增強(qiáng)臟腑氣化功能,充益氣血養(yǎng)髓,以滋陰養(yǎng)血藥填精充髓,以活血祛痰藥消除痰濕、瘀血等病理產(chǎn)物,開通經(jīng)絡(luò),增強(qiáng)臟腑與腦髓的聯(lián)系。諸藥合用,充髓腦,化痰瘀,有利于恢復(fù)髓對神志的司掌。人參是治療癡呆最常用的藥物,可扶正祛邪、補(bǔ)元?dú)?,養(yǎng)陰血,滋生精微化髓;遠(yuǎn)志祛痰開竅,泄隨氣上行蒙擾清竅之痰實(shí),石菖蒲宣氣除痰,醒神開竅,兩者相配可改善記憶和睡眠,而石菖蒲須與人參配伍,方能使開竅之力持久;茯苓利水滲濕,健脾安神,還具有益智、寧心安神的作用;茯神寧心安神,療善忘,開心益智,并能安魂魄,養(yǎng)精神。高頻藥對的配伍,即能補(bǔ)氣養(yǎng)血,益精填髓,又能疏利祛邪,開竅安神,針對癡呆本虛標(biāo)實(shí)的病機(jī)進(jìn)行治療。高頻藥物四氣多以溫性為主,治療溫性虛損,精微不足的疾病當(dāng)以溫性藥與滋潤厚味藥為主。甘味藥歸屬脾,癡呆治療甘味為主,旨在奉養(yǎng)脾胃,培補(bǔ)后天之本,搭配辛味藥物能溫補(bǔ)陽氣,益氣生血,使氣血生化有源,腦髓得以充益,搭配苦味藥,取其燥濕之功,配以苦溫之藥,以達(dá)升陽運(yùn)脾之效,使脾氣健運(yùn),氣行則濕化,水飲痰濕不生。