楊利芳

【摘要】目的 就甲磺酸阿帕替尼片治療胃腸惡性腫瘤合并腹水的臨床療效進(jìn)行分析與研究。方法 選取我院2017年5月～2018年5月接受治療的胃腸惡性腫瘤合并腹水患者90例作為本次研究對(duì)象，將其分為兩組，對(duì)照組和觀察組。其中，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)治療，觀察組患者在接受甲磺酸阿帕替尼片治療，分別就兩組患者臨床治療有效率進(jìn)行分析與比較。結(jié)果 結(jié)果顯示，觀察組患者在臨床治療有效率上77.77%顯著優(yōu)于對(duì)照組的51.11%；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 胃腸惡性腫瘤合并腹水患者在治療期間中，采用甲磺酸阿帕替尼片治療效果顯著，且可有效的改善臨床癥狀，加快患者康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】胃腸惡性腫瘤合并腹水；甲磺酸阿帕替尼片；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R735.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.31..01

據(jù)了解[1]，就當(dāng)前的胃腸惡性腫瘤合并腹水臨床治療中，多采用脫水、利尿以及補(bǔ)充人體白蛋白和腔內(nèi)灌注等方式作為控制方法，但是其臨床效果并不顯著，并存在極大可能影響患者內(nèi)環(huán)境，加重病情。目前，靶向藥物在惡性腫瘤治療中效果日益顯著，并且其在胃腸惡性腫瘤合并腹水的治療中，也漸漸引起人們的重視[2]?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月～2018年5月收治的90例胃腸惡性腫瘤合并腹水患者為本次研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組、觀察組。其中，觀察組45例，男25例，女20例，年齡（33～77）歲，平均（57.22±2.14）歲；對(duì)照組患者45例，男28例，女17例，年齡（35～75）歲，平均（59.84±2.48）歲。兩組一般資料比較無意義；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：脫水、利尿以及補(bǔ)充白蛋白。其中脫水采用甘露醇注射液給予患者靜脈滴注，100～250 ml/次，1～4次/d；另外，利尿采用5%葡萄糖注射液稀釋人血白蛋白給予患者靜脈滴注，滴注速度2 ml/min以內(nèi)，每日用量5～10 g。

觀察組：患者在接受對(duì)照組患者常規(guī)治療以外，服用阿帕替尼治療，患者藥物服用劑量主要根據(jù)體表面積計(jì)算，500 mg/次或700 mg/次，1次/d，餐后服用。

需要注意的是，不管是對(duì)照組患者，還是觀察組患者，在其臨床治療中，一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)當(dāng)立即停止藥物治療，帶查清原因后再繼續(xù)給予患者相應(yīng)治療。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)分析兩組患者的治療效果，分別以顯效、有效、無效表示，顯效是指腹水評(píng)級(jí)下降1級(jí)，腹水量減少≥50%，臨床癥狀顯著改善；有效是指腹水評(píng)級(jí)雖未下降，但腹水量減少≥30%，<50%，臨床癥狀改善；無效是指腹水量減少<30%，腹水評(píng)級(jí)無變化，臨床癥狀無改善計(jì)算兩組患者治療后的臨床治療有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組臨床治療有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

甲磺酸阿帕替尼片能夠通過抑制VEGFR絡(luò)氨酸激酶活性，阻斷VEGF結(jié)合后的信號(hào)通路，進(jìn)而有效抑制腫瘤血管，阻止?jié){膜腔內(nèi)腫瘤轉(zhuǎn)移，最終達(dá)到控制或減少腹水形成，保證患者生命。臨床關(guān)于甲磺酸阿帕替尼片治療惡性腫瘤的資料有限，但在有限的資料中依舊可發(fā)現(xiàn)甲磺酸阿帕替尼片對(duì)晚期多種腫瘤效果確切[3]。

綜上所述，在胃腸惡性腫瘤合并腹水患者的臨床治療過程中，給予其甲磺酸阿帕替尼片治療，能夠有效改善患者臨床癥狀，促進(jìn)腹水排除，值得臨床應(yīng)用功能及推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陶凱雄，吳 軻.胃腸道惡性腫瘤免疫治療的研究現(xiàn)狀與展望[J].中華實(shí)驗(yàn)外科雜志，2018，（4）：601-605.

[2] 丁保鋒.胃腸道惡性腫瘤患者術(shù)后肺部感染臨床分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2018，（11）：183-184.

[3] 劉文偉.經(jīng)腹部超聲診斷胃腸道惡性腫瘤的臨床價(jià)值分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，（15）：100-101.

本文編輯：趙小龍