翟忠莉

由于小兒呼吸系統(tǒng)尚沒有完全發(fā)育, 其極易引發(fā)病毒和細(xì)菌感染, 其中小兒肺炎就是最為常見的一種。由于疾病大部分為葡萄球菌、肺炎球菌以及病毒等相關(guān)感染所致。小兒肺炎的癥狀包括有發(fā)熱、咳嗽以及氣促等, 對患兒的健康生活質(zhì)量帶來較大影響［1,2］。本文探討喜炎平注射液治療小兒肺炎的臨床治療效果, 報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年2月～2016年1月在本院接收的肺炎患兒104例, 隨機(jī)分為研究組和對照組, 每組52例。研究組中男30例, 女22例；年齡8個月～8歲, 平均年齡(3.8±2.4)歲；對照組中男33例, 女19例；年齡10個月～9歲,平均年齡(4.1±2.7)歲。兩組患兒一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患兒采取常規(guī)治療, 利巴韋林注射液, 10 mg/次,1次/d, 采取靜脈滴注方式, 臨床療程為5 d。另外, 在臨床治療過程中保證患兒可以得到充分的休息, 同時有效補(bǔ)充必要元素以及營養(yǎng)物質(zhì), 多加攝入維生素以及蛋白質(zhì)。根據(jù)出現(xiàn)相關(guān)癥狀的患兒, 應(yīng)給予化痰止咳以及平喘進(jìn)行治療。除此之外, 對病情相對比較重的患兒采取廣譜抗生素進(jìn)行治療,針對體液損失過大的患兒, 應(yīng)該積極補(bǔ)充體液, 維持水、電解質(zhì)功能平衡；針對伴有呼吸困難的患兒, 則需要采取吸氧［3, 4］。

1.2.2 研究組 患兒在對照組治療基礎(chǔ)上采取喜炎平注射液進(jìn)行治療, 10 mg/次, 將其加入到150 ml葡萄糖注射液中,采取靜脈滴注方式, 使用劑量根據(jù)其具體情況給予適當(dāng)調(diào)整,1次/d, 持續(xù)治療5 d。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患兒的治療效果以及體溫、咳嗽、濕啰音恢復(fù)時間變化情況。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［5］顯效：其相關(guān)癥狀完全恢復(fù)正常,同時炎癥因子水平得到明顯恢復(fù)；有效：其相關(guān)癥狀有一定程度的好轉(zhuǎn), 肺部聽診有一定程度的改善；無效：沒有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床治療效果對比 研究組患兒中, 顯效27例,有效23例, 無效2例, 總有效率為96.15%, 對照組患兒中,顯效24例, 有效20例, 無效8例, 總有效率為84.62%, 研究組患兒的治療總有效率明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)。

2.2 兩組患兒相關(guān)癥狀恢復(fù)時間對比 研究組患兒的體溫恢復(fù)時間為(3.01±1.21)d, 咳嗽恢復(fù)時間為(5.64±2.48)d, 濕啰音恢復(fù)時間為(5.01±1.64)d；對照組患兒的體溫恢復(fù)時間為(5.50±1.24)d, 咳嗽恢復(fù)時間為(7.61±2.67)d, 濕啰音恢復(fù)時間為(7.54±2.61)d, 研究組患兒的體溫、咳嗽以及濕啰音恢復(fù)時間均明顯短于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

小兒肺炎在臨床當(dāng)中屬于一種常見的兒科疾病, 在國內(nèi)北方地區(qū)以冬季和春節(jié)較為多見, 是造成嬰幼兒死亡的主要因素, 這是因為患兒的免疫系統(tǒng)尚處在一個生長發(fā)育的過程,所以, 相對成年人而言患有呼吸道感染的風(fēng)險更高［6,7］。肺炎指的是病原體感染或者吸入羊水等所造成的肺部炎癥, 其癥狀包括有咳嗽、呼吸困難以及發(fā)熱等。小兒肺炎大部分為低齡幼兒群體, 同時大部分由病毒或細(xì)菌感染所致, 病情一旦沒有給予及時、有效的控制, 則容易引發(fā)多種并發(fā)癥, 對患兒的生命安全帶來巨大威脅。所以, 針對小兒肺炎, 一定要給予及時診斷和及時治療, 使患兒的健康生活質(zhì)量得以明顯提高［8］。在小兒肺炎的臨床治療中, 臨床醫(yī)護(hù)人員對喜炎平注射液的應(yīng)用相對較為廣泛, 這種藥物能夠溶于水, 屬于穿心蓮內(nèi)酯磺化物, 能夠起到抗毒、殺菌及加強(qiáng)免疫系統(tǒng)機(jī)能的作用。根據(jù)相關(guān)研究表明［9］, 喜炎平注射液能夠作用在抗細(xì)菌和抗病毒, 對痢疾桿菌、肺炎雙球菌、金黃色葡萄糖球菌、溶血性鏈球菌等起到良好的抑制作用, 同時對流感病毒、腺病毒以及呼吸道合胞病毒也起到良好的效果, 其作用機(jī)制主要在能夠減緩人體釋放促炎因子的過程, 進(jìn)而使患兒機(jī)體當(dāng)中形成一個抗炎因子與促炎因子之間的平衡狀態(tài), 進(jìn)而實現(xiàn)對炎性反應(yīng)的控制, 形成一個良好的抗炎效果。另外,對肺炎雙球菌、內(nèi)毒素及溶血性鏈球菌等相關(guān)導(dǎo)致的發(fā)熱,喜炎平注射液也可以起到良好的解熱作用, 并且還能夠充分?jǐn)U張支氣管, 使平滑肌得以充分松弛, 使平滑肌痙攣得以解除以及緩解, 進(jìn)而對腺體的分泌給予有效抑制, 最終起到祛痰止咳的作用［10］。本文結(jié)果顯示, 研究組患兒中, 顯效27例,有效23例, 無效2例, 總有效率為96.15%, 對照組患兒中, 顯效24例, 有效20例, 無效8例, 總有效率為84.62%, 研究組患兒的治療總有效率明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；研究組患兒的體溫恢復(fù)時間為(3.01±1.21)d, 咳嗽恢復(fù)時間為(5.64±2.48)d, 濕啰音恢復(fù)時間為(5.01±1.64)d；對照組患兒的體溫恢復(fù)時間為(5.50±1.24)d, 咳嗽恢復(fù)時間為(7.61±2.67)d, 濕啰音恢復(fù)時間為(7.54±2.61)d, 研究組患兒的體溫、咳嗽以及濕啰音恢復(fù)時間均明顯短于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。與相關(guān)報道相一致［11］。

綜上所述, 對小兒肺炎采取喜炎平注射液進(jìn)行治療, 可以使患兒的相關(guān)癥狀得到明顯改善, 使治療效果進(jìn)一步提高,在臨床當(dāng)中得以廣泛應(yīng)用。

［1］楊雪雯, 司曉利, 謝玉蘭.喜炎平注射液治療小兒肺炎的系統(tǒng)評價患兒.中國醫(yī)學(xué)工程, 2013(3):68.

［2］汪鳳山, 趙旭偉, 唐惠林, 等.喜炎平注射液治療小兒肺炎的系統(tǒng)評價患兒.中國藥房, 2011(39):3722-3725.

［3］李七一.喜炎平注射液治療小兒病毒性肺炎60例療效觀察患兒.中醫(yī)兒科雜志, 2009, 5(6):13-15.

［4］潘燕玲.喜炎平注射液治療小兒病毒性肺炎35例療效觀察患兒.中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué), 2011, 3(5):415-416.

［5］龐立靜.喜炎平注射液治療小兒急性上呼吸道感染療效觀察患兒.臨床合理用藥雜志, 2011, 4(13):58-59.

［6］時永倉.喜炎平注射液治療小兒急性上呼吸道感染療效分析患兒.今日藥學(xué), 2011, 21(6):367-368.

［7］趙玉紅.抗生素序貫治療小兒支氣管肺炎的臨床觀察患兒.廣西醫(yī)學(xué), 2007, 29(7):1129-1130.

［8］陳明輝.抗生素序貫療法治療小兒支氣管肺炎的臨床觀察患兒.中國醫(yī)學(xué)工程, 2014(5):104.

［9］李代斌.喜炎平注射液治療小兒肺炎療效觀察患兒.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2011, 5(4):192-193.

［10］鄭豐灶, 劉旺.頭孢呋辛聯(lián)合喜炎平治療小兒肺炎療效觀察患兒.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2013, 7(7):59-60.

［11］蔣爽.阿奇霉素聯(lián)合喜炎平注射液治療小兒支原體肺炎44例患兒.中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué), 2013(1):119-120.