袁莉

妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血現(xiàn)象是最為常見并發(fā)癥癥狀, 對產(chǎn)婦的生命健康造成威脅。對患者的臨床治療, 需要給予相應(yīng)的護(hù)理措施, 能夠確保臨床的治療效果, 保證治療安全性［1］?，F(xiàn)就2016年10月～2017年11月在本院進(jìn)行就診的100例妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者為研究對象, 分析妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理方式, 現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年10月～2017年11月在本院進(jìn)行就診的100例妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者為研究對象, 隨機(jī)分為綜合護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組, 每組50例。綜合護(hù)理組年齡21～50歲, 平均年齡(34.6±12.8)歲；孕周36～42周, 平均孕周(40.8±1.2)周。常規(guī)護(hù)理組年齡20～49歲 , 平均年齡 (34.8±12.9)歲 ；孕周 35～42周 , 平均孕周(40.6±1.1)周。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 常規(guī)護(hù)理組：給予常規(guī)護(hù)理措施, 即根據(jù)產(chǎn)后的相關(guān)護(hù)理規(guī)定, 給予患者相應(yīng)的護(hù)理措施, 遵醫(yī)囑給予患者相應(yīng)的藥物治療, 確保病室的干凈整潔, 口頭囑咐患者注意事項(xiàng)。

綜合護(hù)理組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予綜合性護(hù)理干預(yù),主要內(nèi)容如下。①對患者子宮實(shí)施護(hù)理干預(yù), 對患者子宮查看是否有撕裂傷存在, 觀察宮底的高度以及子宮輪廓清晰度等, 當(dāng)患者分娩完后, 迅速讓患者與嬰兒肌膚接觸, 協(xié)助患者母乳喂養(yǎng), 促進(jìn)內(nèi)源性催產(chǎn)素的釋放, 緩解宮縮乏力的現(xiàn)象。②對患者的陰道進(jìn)行護(hù)理, 產(chǎn)婦有產(chǎn)后出血癥狀出現(xiàn)之后, 患者身體會虛弱, 血跡也會遺留在患者外陰部, 最終導(dǎo)致感染出現(xiàn), 對外陰部血跡要及時(shí)清除, 囑咐患者每天對會陰部位進(jìn)行清理消毒, 勤換內(nèi)褲, 必要情況下給予患者抗生素藥物治療, 防止感染的出現(xiàn)［2］。③給予患者飲食方面的護(hù)理, 患者在產(chǎn)后會有身心疲憊現(xiàn)象, 體質(zhì)較弱, 極易導(dǎo)致患者乏力, 從而致使宮縮乏力現(xiàn)象的出現(xiàn), 必須給患者制定飲食方案, 多給予高蛋白、高能量與高維生素食物, 特別是患者在用食的時(shí)候, 要注意少食多餐, 且患者需要攝入足夠水分, 保證患者體力得到恢復(fù)。④給予患者心理護(hù)理、健康宣教等, 由于妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力產(chǎn)后出血, 患者會出現(xiàn)多種不良心理情緒, 針對患者不良心理情緒采取相應(yīng)的護(hù)理措施, 提高患者治愈疾病的信心。

1.3 觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者的平均止血時(shí)間,同時(shí)對兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行比較。護(hù)理效果分為顯效、有效及無效, 顯效：患者各臨床癥狀完全消失, 無感染現(xiàn)象的發(fā)生；有效：患者臨床癥狀基本消失, 無感染現(xiàn)象出現(xiàn)；無效：患者各臨床癥狀無明顯變化, 甚至出現(xiàn)感染等并發(fā)癥癥狀［3］?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組平均止血時(shí)間比較 綜合護(hù)理組患者平均止血時(shí)間為(36.0±3.2)min, 明顯短于常規(guī)護(hù)理組的(68.0±4.6)min,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=40.38, P＜0.05)。

2.2 兩組護(hù)理效果比較 護(hù)理干預(yù)后, 綜合護(hù)理組顯效20例、有效28例, 無效2例, 護(hù)理總有效率為96.0%；常規(guī)護(hù)理組顯效14例, 有效23例, 無效 13例, 護(hù)理總有效率為74.0%；綜合護(hù)理組護(hù)理總有效率明顯高于常規(guī)護(hù)理組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (χ2=9.49, P＜0.05)。

3 討論

產(chǎn)婦產(chǎn)后出血最為重要的影響因素是宮縮乏力癥狀, 妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血癥狀的治療過程中采取針對性的護(hù)理措施, 能夠縮短止血時(shí)間, 穩(wěn)定患者的臨床癥狀等［4］。

劉美麗［5］研究顯示, 觀察組患者護(hù)理有效率為93.88%,對照組患者護(hù)理有效率為53.06%, 觀察組護(hù)理有效率高于對照組(P＜0.05)；觀察組患者的止血時(shí)間要明顯短于對照組患者(P＜0.05)。本次研究與其基本相符, 綜合護(hù)理組患者平均止血時(shí)間為(36.0±3.2)min, 明顯短于常規(guī)護(hù)理組的(68.0±4.6)min, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。護(hù)理干預(yù)后,綜合護(hù)理組顯效20例, 有效28例, 無效2例, 護(hù)理總有效率為96.0%；常規(guī)護(hù)理組顯效14例, 有效23例, 無效13例,護(hù)理總有效率為74.0%；綜合護(hù)理組護(hù)理總有效率明顯高于常規(guī)護(hù)理組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。以上數(shù)據(jù)證明,在妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血癥狀的治療當(dāng)中采取綜合性護(hù)理措施, 能夠有效縮短止血時(shí)間, 提高護(hù)理有效率。綜合護(hù)理主要是針對患者的實(shí)際情況, 制定相應(yīng)的護(hù)理方案, 對患者實(shí)施針對性護(hù)理, 從而確保臨床治療效果,減少其他并發(fā)癥的發(fā)生［6-10］。

綜上所述, 針對妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血, 采取綜合性的護(hù)理措施, 能夠提高臨床護(hù)理效果, 縮短患者的止血時(shí)間, 穩(wěn)定患者的臨床癥狀, 確保臨床治療有效性, 對產(chǎn)婦的生命安全提供保障, 值得臨床推廣及應(yīng)用。

［1］ 買微.妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的綜合護(hù)理.中國民康醫(yī)學(xué), 2015(14):105-106.

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［4］ 樊萍, 郭粉妮, 崔寶奎, 等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對妊娠高血壓癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的護(hù)理過程中的影響探討.實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志, 2017, 2(29):107-108.

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［6］ 尹靜, 蔣紅梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對妊娠高血壓癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理過程中的影響.實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志, 2016, 1(7):101,105.

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［9］ 吳芳.妊娠高血壓綜合征的綜合護(hù)理效果觀察.醫(yī)藥, 2015(7):151.

［10］ 楊敏文.妊娠高血壓綜合征的綜合護(hù)理效果觀察.母嬰世界,2015(10):332.