徐珊珊 王敏磊

1 浙江省杭州市丁橋醫(yī)院（籌） 浙江 杭州 310021 2 浙江省杭州市中醫(yī)院 浙江 杭州 310007

臍針是指在臍部實施針刺術，能夠達到平衡陰陽、祛除疾病的一種新型針刺方法。其具有針刺數(shù)量少，治療范圍廣，取效迅速等特點。臍針取針之法較多，有單針、雙針、三針、四針和多針針法；進針之法多樣，有壓痛點進針法、皮下結節(jié)進針法、八卦定位進針法和五行生克制化法等[1]。筆者通過臨床發(fā)現(xiàn)，將臍針療法運用于皮膚病的治療中能夠收到較好的療效，茲舉案三則，供同道參考。

1 濕疹

李某，男，27歲。因“反復出現(xiàn)顏面部片狀丘疹3年余”就診?；颊?年前無明顯誘因下出現(xiàn)雙側顴部皮膚粟粒大小丘疹，色紅，當時未予重視，后漸發(fā)展至額部，融合成片，自覺劇烈瘙癢，搔抓后可見點狀滲出，予激素藥膏外用后癥狀可緩解，停藥后又復發(fā)，每于喝酒和食用海鮮后出現(xiàn)大面積皮疹?；颊弑敬蝸碓\時，因食用海鮮后再次復發(fā)，額部、上下眼瞼面及頰部成片紅色粟粒樣丘疹，伴有少量滲出，瘙癢明顯，部分皮膚可見增厚及色素沉著，表面粗糙?；颊咂剿仄廨^急，夜間入睡困難，睡眠時間短，飲食二便可。臍診：臍大、圓，臍色正常，臍味無，臍征濕潤。針刺取位：四正位（坎、震、離、兌）。針后頓感瘙癢感減輕，當日夜間能正常入睡，夜間未癢醒，第二日面部丘疹消退，仍有色素沉著，繼續(xù)治療兩個療程，皮損恢復正常。

按：濕疹是一種多因性疾病，一般認為與變態(tài)反應密切相關，部分與內分泌功能、植物神經(jīng)功能紊亂有關。古今醫(yī)家認為，本病之發(fā)生內、外因兼有之，內因主要與體質、情志、腑臟功能失調有關；外因主要與外感風、濕、熱邪及飲食不當相關?；颊呙坑陲嬍巢还?jié)后發(fā)作，平素脾氣急、睡眠差，病程長，面部可見皮膚增厚及色素沉著，針取四正位以調心、肝、肺、腎四臟，心在五行為火，在臍居離位，主治氣血病，火病，神志病，有美容作用；肝在五行為木，在臍居震位，主治月經(jīng)病，情緒病，色素沉著等；肺在五行為金，在臍居兌位，肺主皮毛，主治皮膚??；腎在五行屬水，在臍居坎位，主治內分泌，生殖疾病。

2 激素依賴性皮炎

王某，女，34歲。因“反復皮膚過敏10余年”就診。患者20歲左右顏面部皮膚出現(xiàn)過敏，后反復發(fā)作，每次發(fā)作均予皮炎平外抹?；颊邅碓\時見：面部“T”型部潮紅，有色素沉著，有粟粒狀突起，面頰部毛孔粗大，毛細血管擴張，皮膚干燥，伴刺痛、燒灼感。平素脾氣急燥，心情抑郁，食欲不佳，夜間睡眠欠佳，月經(jīng)經(jīng)常提前3～7天，經(jīng)前乳房及小腹脹痛。臍診：臍位上移，臍色正常，臍味淡，臍征濕潤。針刺取位：五行針法（坎、離、震、兌、艮）。治療1月后痊愈。

按：本病雖為皮膚病，但病機屬陰陽失調，氣機不暢，水火不濟。五行針法取內八卦的四正位加艮位，調整全身臟腑氣機，調和陰陽。因患者為女性，選五行之土之艮土，以陽土與病人相交，加強了療效。

3 痤瘡

梁某，女，19歲。因“額面部反復多發(fā)丘皰疹3年”就診?；颊?年前額面部多發(fā)散在白黑頭粉刺，后漸出現(xiàn)紅色丘疹和膿皰，觸痛明顯，下頜處有許多褐黃色粟米大小斑疹，觸之不痛，面紅，平素喜食辛辣刺激性食物，學習壓力大，睡眠極差，大便三四日一解，月經(jīng)量少，色黯，伴痛經(jīng)。臍診：臍橢圓，臍色正常，臍味淡，臍征干燥。針刺取位：艮、坎。當日針后即感面色正常，丘疹、皰疹變小，繼續(xù)治療3療程，面部皮膚恢復如常，經(jīng)量增多，大便每日1次，睡眠較好。

按：患者正值青春期，雄性激素水平升高，皮脂分泌增多，毛囊皮脂腺開口被阻，加上厭氧性痤瘡丙酸桿菌繁殖而發(fā)為本病。《內經(jīng)》云“諸痛癢瘡，皆屬于心”，心在五行屬火，據(jù)五行相克，水克火，故取坎位以瀉火；此外，“艮”五行屬土，意象為山，主一切凸起的疾病和身體凸起部位的疾病，如凸起的炎癥，凸起的增生、結石等，丘疹即為身體凸起的疾病。故取艮位即符合火生土的五行相生原理，又符合艮卦的意象。

[1]董志航,齊永.臍針療法[J].中國針灸,2002,22(8)：570.