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        耳穴埋豆聯(lián)合穴位貼敷為主治療2型糖尿病25例

        2018-05-18 08:45:29胡賽玲
        浙江中醫(yī)雜志 2018年5期
        關(guān)鍵詞:肥胖型涌泉穴吳茱萸

        胡賽玲

        浙江省天臺縣中醫(yī)院 浙江 天臺 317200

        1 臨床資料

        1.1 入選標(biāo)準(zhǔn):所有納入患者均符合2014年美國糖尿病協(xié)會頒布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除標(biāo)準(zhǔn):不符合上述納入標(biāo)準(zhǔn)者;妊娠或哺乳期婦女;合并糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥者;嚴(yán)重肝腎損害或心腦血管疾病者;其他不宜進(jìn)行此項(xiàng)臨床研究者。

        1.2 一般資料:選擇2016年1月~2016年12月我院糖尿病住院患者50例。隨機(jī)分為治療組和對照組各25例。兩組一般情況比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),見表1。

        表1 兩組一般資料比較

        2 治療方法

        2.1 對照組:采用常規(guī)西醫(yī)治療,控制飲食,適量運(yùn)動(dòng),口服二甲雙胍緩釋片500mg,每天2次。

        2.2 治療組:采用耳穴埋豆聯(lián)合吳茱萸涌泉穴位貼敷法治療。耳穴埋豆療法采用單耳取穴脾、內(nèi)分泌、腎、三焦、神門、交感。先將耳廓皮膚常規(guī)消毒后用探棒在所選穴位區(qū)找出敏感點(diǎn)用膠布將王不留行籽貼于敏感點(diǎn)上,囑患者每天用手按壓3~5次,以觸覺輕度疼痛為度。隔3天更換另一耳,同法取穴。穴位貼敷:使用溫水浸泡雙足20min,擦干,將6g吳茱萸研成細(xì)末,用醋調(diào)勻似糊狀,置于醫(yī)用敷貼上制成藥貼,貼敷于雙足心涌泉穴上即足底前1/3處的凹陷處固定,每次貼敷6~8h,在晚間睡前貼敷晨起洗凈。每日換藥1次。上述治療7天為1療程,連用3個(gè)療程。

        3 療效觀察

        3.1 觀察指標(biāo):記錄兩組患者治療前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)。以FPG為主要療效指標(biāo),以2hPG、HbA1c為次要療效指標(biāo)。3.2 療效評價(jià)指標(biāo):根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[3]進(jìn)行療效評價(jià)。顯效為FPG下降1mmol/L以上,并且≤6.1mmol/L;有效為FPG下降低于1mmol/L,但仍≥6.1mmol/L;無效為FPG無下降。

        3.3 治療結(jié)果:見表2。

        表2 兩組臨床療效比較

        4 體會

        糖尿病屬中醫(yī)學(xué)“消渴”病范疇,由于飲食、情志、勞倦等原因引起積熱內(nèi)蘊(yùn),化燥傷津,消谷耗液而發(fā)病。故治療上當(dāng)以滋陰潤燥、養(yǎng)陰生津?yàn)樵瓌t。耳穴埋豆法是基于針灸經(jīng)絡(luò)理論的外治法,能發(fā)揮有報(bào)道顯示耳穴埋豆配合拔罐治療肥胖型2型糖尿病,療效良好[4]。涌泉穴是足少陰腎經(jīng)的起點(diǎn),它連通腎經(jīng)體內(nèi)體表的經(jīng)脈,以吳茱萸加醋外敷涌泉穴,即可起到滋陰降火,養(yǎng)陰增液之功。兩者聯(lián)合,能起到潤燥清熱,養(yǎng)陰止渴的作用。臨床觀察表明,該療法能有效降低患者血糖和糖化血紅蛋白,與單用西藥的對照組比較,療效更為明顯。該療法為中醫(yī)外治法,安全性高,患者依從性強(qiáng),值得推廣應(yīng)用。

        [1]YangW,LuJ,WengJ.Prevalenceofdiabtesamong menandwomen in China[J].NewEnglandJournalof Medicine,2010,362(12):1090-1101.

        [2]中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會.中國2型糖尿病防治指南[M].5版.北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2011:20.

        [3]鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2002:233.

        [4]虞春華.耳穴壓豆聯(lián)合拔罐為主治療肥胖型2型糖尿病35例觀察[J].浙江中醫(yī)雜志,2016,51(6):448.

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