孫永峰

【摘要】目的 研究康復(fù)干預(yù)對(duì)糖尿病伴抑郁癥患者抑郁癥狀和糖脂代謝的影響。方法 隨機(jī)選取2017年7月～12月我院收治的糖尿病伴抑郁癥患者52例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)綜合序貫法將其分為參照組和康復(fù)組，各26例。參照組給予常規(guī)干預(yù)，康復(fù)組采用康復(fù)綜合干預(yù)。采用抑郁評(píng)分對(duì)患者抑郁狀態(tài)進(jìn)行評(píng)定，同時(shí)檢測(cè)患者空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇及甘油三酯水平指標(biāo)，后進(jìn)行對(duì)比分析。

結(jié)果 （1）評(píng)分結(jié)果顯示，康復(fù)組抑郁評(píng)分與參照組相比要低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（2）檢測(cè)結(jié)果顯示，康復(fù)組患者空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇及甘油三酯等指標(biāo)與參照組相比要低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 康復(fù)干預(yù)對(duì)糖尿病伴抑郁癥患者有重要影響，具有較高臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)干預(yù)；糖尿病伴抑郁癥；糖脂代謝

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.33..01

目前，糖尿病與精神障礙類疾病之間的關(guān)系并不明確，但臨床有多為學(xué)者經(jīng)研究證實(shí)精神障礙類疾病，即抑郁癥與糖尿病有重要關(guān)系，由于糖尿病可引起腦白質(zhì)改變，如腦白質(zhì)異常部位發(fā)生在前葉，便會(huì)導(dǎo)致抑郁癥發(fā)生[1-2]。因此，臨床在對(duì)糖尿病伴抑郁癥患者實(shí)施藥物治療的同時(shí)，應(yīng)輔以有效措施干預(yù)，改善其心理及生理狀態(tài)。本院就26例糖尿病

伴抑郁癥患者采用康復(fù)綜合干預(yù)開展研究，整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2017年7月～12月我院收治的糖尿病伴抑郁癥患者52例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)綜合序貫法將其分為參照組和康復(fù)組，各26例。其中，康復(fù)組男15例，女11例，年齡55～70歲，平均（62.5±1.3）歲；參照組男16例，女10例，年齡56～71歲，平均（62.4±1.4）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組給予常規(guī)干預(yù)，康復(fù)組采用康復(fù)綜合干預(yù)，具體內(nèi)容如下：臨床多數(shù)患者長期受疾病困擾極易出現(xiàn)負(fù)性心理及不良行為，且外加存在抑郁心理，故而康復(fù)醫(yī)生有必要及時(shí)對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)，充分了解其個(gè)人信息，結(jié)合其心理特點(diǎn)進(jìn)行開導(dǎo)，從而使其負(fù)性心理得到緩解；并根據(jù)患者病情制定飲食及藥物干預(yù)，合理調(diào)整治療方案，指導(dǎo)患者以正確方式及劑量按時(shí)服藥，將藥物相關(guān)禁忌對(duì)患者進(jìn)行說明，提高患者對(duì)治療的認(rèn)知。

1.3 觀察指標(biāo)

采用抑郁評(píng)分對(duì)患者抑郁狀態(tài)進(jìn)行評(píng)定，同時(shí)檢測(cè)患者空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇及甘油三酯水平指標(biāo)，后進(jìn)行對(duì)比分析。

抑郁評(píng)分采用HAMD量表作為判定標(biāo)準(zhǔn)，HAMD總分24分，分值越低表明抑郁狀態(tài)越輕[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 抑郁評(píng)分對(duì)比

康復(fù)組抑郁評(píng)分（4.04±0.31）分，參照組抑郁評(píng)分（8.14±0.42）分，康復(fù)組抑郁評(píng)分與參照組相比要低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=40.049，P=0.000）。

2.2 空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇及甘油三酯等指標(biāo)對(duì)比

康復(fù)組患者空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇及甘油三酯等指標(biāo)與參照組相比要低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

以往臨床針對(duì)糖尿病伴抑郁癥患者多采用常規(guī)干預(yù)，但由于部分患者對(duì)疾病認(rèn)知存在欠缺，外加抑郁等負(fù)性心理，使其出現(xiàn)抵觸或抗拒治療等行為，影響干預(yù)效果。因此，臨床有必要采用有效措施干預(yù)，改善患者心理及生理狀態(tài)。

綜上所述，在糖尿病伴抑郁癥患者護(hù)理中采用康復(fù)干預(yù)效果顯著，可使其血糖及血脂水平得到改善，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 侯清濤，李 蕓，李舍予，等.全球糖尿病疾病負(fù)擔(dān)現(xiàn)狀[J].中國糖尿病雜志，2016，24（1）：92-96.

[2] 陳瑩瑩.老年糖尿病病人合并抑郁癥的危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理[J].全科護(hù)理，2017，15（2）：167-168.

本文編輯：劉欣悅