查向陽

長春市口腔醫(yī)院修復科,吉林長春 130022

口腔正畸即矯正牙齒,解除錯頜畸形,在臨床上主要研究錯頜畸形的病因機制、診斷分析及其預防和治療的方法[1]。牙周錯頜畸形是臨床常見的口腔疾病,不僅發(fā)生在兒童發(fā)育時期,在人的生長發(fā)育過程中也極易引發(fā)口腔病變,嚴重者影響咀嚼、發(fā)音等口腔功能。

隨著生活水平的提高,人們不僅對牙齒健康要求更高,同時也更加關(guān)注牙齒美觀,因此口腔正畸的患者也越來越多[2]。但是多年臨床實驗發(fā)現(xiàn)臨床正畸治療最終結(jié)果并不理想,其中原因諸多,如患者對口腔衛(wèi)生管理知識的匱乏導致口腔衛(wèi)生難以保持、矯正期日常飲食不注意等,為了幫助患者對口腔正畸的了解,口腔正畸健康教育的進行勢在必行。為此該院選取于2016年1月—2017年1月收治的170例患者,將教學模式型健康教育應(yīng)用于口腔正畸治療中,取得較理想的效果,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2016年1月—2017年1月在該院進行口腔正畸術(shù)的170例患者為研究對象,將170例患者隨機分為對照組和實驗組,每組85例。其中對照組患者女性41例,男性44例,年齡6～47歲,平均年齡(20.7±5.37)歲;實驗組患者女性43例,男性42例,年齡5～45歲,平均年齡(19.0±6.03)歲。兩組患者在性別、年齡大小、文化程度、婚姻狀況度等方面均差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理,觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,探討通過教學模式以及健康教育在口腔正畸患者中的應(yīng)用。

1.2.1 教學培訓(對護士進行教學培訓) 教學培訓目的是將護士打造成稱職的教育者,能夠嫻熟開展健康教育工作[3]。在健康教育過程中,護士扮演教師的角色,為實現(xiàn)健康教育目標,最重要的前提就是做好護士的教學培訓:①定期組織護士進行口腔正畸知識的培訓,并組織相關(guān)臨床知識的考核,保證健康教育的準確性和科學性;②加強護士責任心的樹立,對患者尊重、理解,并能耐心講解,同時保證語言通俗易懂;③對于院方制定的患者健康教育教學計劃,包括教育時間、教育內(nèi)容、教育方法等內(nèi)容,要求護士完全掌握并能熟練進行。

1.2.2 健康教育 ①PPT宣講:絕大多數(shù)患者在就醫(yī)時對口腔正畸充滿疑惑,對正畸知之甚少,更對正畸抱有恐懼心理。為讓患者或其監(jiān)護人充分了解口腔正畸治療,應(yīng)對患者進行“口腔正畸注意事項”“口腔衛(wèi)生健康教育知識”等主題的PPT健康教育教學,同時印刷與PPT內(nèi)容一致的手冊供患者閱讀,記錄患者口腔治療中遇到的問題并給出科學合理的解決意見。

每次PPT教學結(jié)束后,提醒患者將手冊帶回后認真閱讀,引起其重視。PPT教學與手冊均內(nèi)容詳細、具體且通俗易懂,能夠幫助患者豐富口腔健康知識、建立并強化健康意識,使治療更加順利。

②典型案例教育:在典型案例教育中,首先明確口腔正畸治療不是導致牙周組織健康損害的直接原因,但由于治療時間相對較長,治療過程中如不科學護理口腔衛(wèi)生,會引發(fā)牙周炎等一些口腔疾病。其次,選擇臨床較為典型的案例,以圖片方式展示因不注意口腔健康患者的口腔病情變化經(jīng)歷,并針對圖片上口腔發(fā)生病變的時間、原因、嚴重程度等作出具體解釋,以幫助患者更加重視口腔健康。

③模型演示:正確刷牙方式在口腔正畸過程中十分重要,書面講解和影片演示的效果并不完全,為保證患者正確刷牙,避免口腔感染,護士要在模型上演示刷牙方法,必要時可以讓患者在模型上練習,并由護士進行指導更正。

演示時準備普通的牙刷和正畸專用牙刷各1把,刷牙時交替使用,普通牙刷縱刷,正畸專用牙刷橫刷,徹底清除口腔污垢,確?？谇磺鍧?。在演示的同時,叮囑患者使用含氟牙膏,2 次/d,5 min/次,以保持口腔衛(wèi)生。

1.3 指標評價

評價兩組患者對健康知識的掌握情況以及牙齦炎發(fā)生情況,以百分比大小評判教學式健康教育實施效果與牙齦炎發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計方法

分析比較對照組和實驗組的數(shù)據(jù),采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析,計數(shù)資料用[n(%)]表示,行χ2檢驗,P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對健康教育知識掌握情況比較

所有患者正畸治療順利結(jié)束后,實驗組患者對口腔衛(wèi)生知識、刷牙要點以及日常飲食禁忌等健康教育知識的掌握情況明顯好于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01),見表1。

表1 兩組患者正畸健康知識掌握情況對比[n(%)]

2.2 兩組患者牙齒健康情況比較

比較患者正畸治療各階段牙齦炎發(fā)生情況,實驗組明顯好于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01),容見表2。

表2 兩組患者發(fā)生牙齦炎情況對比[n(%)]

3 討論

牙周錯頜畸形是臨床常見的口腔疾病,不僅發(fā)生在兒童發(fā)育時期,在人的生長發(fā)育過程中也極易引發(fā)口腔病變,嚴重者影響咀嚼、發(fā)音等口腔功能。正畸治療主要在于改善牙齒錯牙合畸形,通過功能性矯治器和正畸矯治器引導牙列及其支持結(jié)構(gòu)來達到和保持頜面部結(jié)構(gòu)的生理功能和美觀之間的最佳和諧。

當前,盡管口腔正畸的患者越來越多,但是多年臨床實驗發(fā)現(xiàn)臨床正畸治療最終結(jié)果并不理想,其中原因諸多,如患者對口腔衛(wèi)生管理知識的匱乏導致口腔衛(wèi)生難以保持、矯正期日常飲食不注意等。為了幫助患者對口腔正畸的了解,進行口腔正畸健康教育勢在必行[4]。由于治療時間相對較長,治療過程中如不科學護理,會發(fā)生一些不適感,甚至引發(fā)牙周炎等一些口腔疾病,但口腔正畸治療不是導致牙周組織健康損害的直接原因,如果在治療前開始進行口腔健康教育直至治療結(jié)束,能夠有效減少以上情況的發(fā)生。

教學模式以及健康教育的優(yōu)勢在于及時填充患者對口腔健康知識的空白,避免了盲目性和隨機性[5-8]。此外,健康教育伴隨整個治療過程,教育方式繁多,不僅使患者建立了口腔健康危機意識,更使患者充分掌握了口腔健康相關(guān)的知識和技能,使治療更加順利。

該文選取選取于2016年1月—2017年1月在該院進行口腔正畸治療的170例患者為研究對象,將170例患者隨機分為對照組和實驗組,每組85例。對照組采取常規(guī)指導,實驗組在常規(guī)指導基礎(chǔ)上,加以教學模式型健康教育,對比分析兩組患者對口腔正畸健康知識的掌握情況以及牙周炎發(fā)生率,評價健康教育效果。結(jié)果顯示,所有患者正畸治療順利結(jié)束后,實驗組患者對口腔正畸健康教育內(nèi)容的掌握情況、牙周炎發(fā)生率明顯好于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。說明在口腔正畸治療中應(yīng)用教學式健康教育,可降低牙周炎發(fā)生率,使患者保持良好的口腔衛(wèi)生,提高生活質(zhì)量,值得在臨床上推廣應(yīng)用。

綜上所述,在口腔正畸患者中應(yīng)用教學式健康教育能夠有效提高患者健康知識知曉率,對患者口腔健康的保持有積極意義,同時具有較高的臨床應(yīng)用價值,值得臨床大力推廣。

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