宋艷春 強金萍 魏曉霞

（銀川市婦幼保健院產科 寧夏 銀川 750001）

產科大出血和妊娠期高血壓均屬于成年育齡女性在妊娠生理過程中的常見并發(fā)癥，在影響患者的基本生理機制條件下，造成了一定程度的不良影響。在育齡女性妊娠生理的持續(xù)過程中，其機體內部各類妊娠凝血因子活性物質的含量水平通常會顯著增加，引致其循環(huán)血液逐步進入高凝狀態(tài)，同時引致纖維蛋白原活性物質的含量指標上升到4.00%～5.00%區(qū)間水平。血栓彈力圖參數(shù)測定結果顯示，妊娠女性在分娩過程中，通常會發(fā)生較為劇烈的體能消耗，并進而誘導血液循環(huán)由高凝狀態(tài)轉化成低凝狀態(tài)，繼而顯著提升其發(fā)生產科大出血并發(fā)癥，或者是妊娠期高血壓疾病的可能性，需要引起臨床醫(yī)生的密切關注。本文以我院部分產科大出血或者是妊娠期高血壓患者作為研究對象，為其開展了血栓彈力圖參數(shù)測定，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2017年12月—2018年9月，將我院100例產科大出血患者或者是妊娠高血壓患者選做研究對象，年齡介于23～45歲，妊娠次數(shù)介于1～5次，平均（3.41±1.22）次，分娩出血量介于1200.00～9800.00ml之間，輸血量9600.00ml。

1.2 臨床診斷治療方法

針對本組患者均實施血栓彈力圖參數(shù)測定檢查，選取日本希森美康公司生產提供的5100型全自動血凝儀設備及其配套試劑為患者完成常規(guī)凝血功能檢查，選取北京樂普醫(yī)療科技有限責任公司提供的CFMS LEPU-8800檢測儀及其配套的試劑為患者完成血栓彈力圖參數(shù)測定。

結合血栓彈力圖參數(shù)測定過程中獲取的數(shù)據(jù)信息結果，針對產科大出血或者是妊娠期高血壓患者展開藥物治療。

1.3 臨床觀察指標

總結評價患者的臨床結果。

1.4 統(tǒng)計學方法

擇取統(tǒng)計學軟件包——SPSS19.0完成數(shù)據(jù)處理。針對患者的各項計數(shù)性數(shù)據(jù)資料指標選?。╪，%）形式加以表示，實施統(tǒng)計學百分比重計算處理。

2.結果

借由針對本組患者在產前階段和產后階段分別開展血栓彈力圖參數(shù)測定，證實其血液循環(huán)系統(tǒng)在產前處于高凝狀態(tài)，產后處于低凝狀態(tài)，借由為患者實施抗纖溶類藥物治療或者是降壓類藥物治療，患者臨床病情均顯著改善緩解，本組治療顯效率指標為100.00%。

3.討論

產科大出血以及妊娠期高血壓，是成年育齡女性在自身經歷的妊娠生理過程中最為常見的并發(fā)癥類型，能夠給患者機體的主要生理功能機制造成極其嚴重的不良影響和破壞[1]。

從基礎生理學理論角度展開闡釋，育齡女性在妊娠生理其過程中，其機體內各類凝血因子類生物活性物質含量指標均會顯著提升，誘導患者的循環(huán)血液逐步進入高凝狀態(tài)，而在其后續(xù)分娩生理過程的背景之下，其在強烈的體能消耗和其他因素的影響作用下，機體內部的循環(huán)血液將會進入低凝狀態(tài)，誘導其產后發(fā)生大出血并發(fā)癥的危險性顯著提升[2]。

妊娠期高血壓是發(fā)生在妊娠孕周20周以后的疾病類型，患者在臨床中通常會展示出表現(xiàn)顯著額血壓升高癥狀、組織水腫癥狀，以及蛋白尿癥狀，誘導其主要臟器的生理機制發(fā)生破壞，給患者的實際生存狀態(tài)造成危害。有基礎性臨床研究文獻顯示，妊娠高血壓的發(fā)生與患者機體內部的血凝生理生理狀態(tài)具備直接相關性，參照患者的臨床表現(xiàn)為其選取適當藥物展開治療，能助力患者的癥狀和病情獲取到顯著改善[3]。

針對妊娠女性在產后階段發(fā)生的血液低凝狀態(tài)問題，通常可運用抗纖溶類藥物制劑為患者展開臨床處置，該類藥物可借由與纖溶酶原的賴氨酸點位發(fā)生可逆性結合，阻止和控制纖溶酶原發(fā)生活化生理過程，發(fā)揮穩(wěn)定且有效的凝血治療效果[4]。

本次研究中獲取的結果表明，血栓彈力圖參數(shù)測定方法在產科大出血或者是妊娠期高血壓患者群體中的應用，能夠準確揭示患者的凝血功能表現(xiàn)狀態(tài)，指導患者治療方案的形成，優(yōu)化患者的治療結果，適宜推廣運用。

4.結語

產前及產后血栓彈力圖參數(shù)測定，能夠有效揭示患者的凝血功能狀態(tài)，指導產科大出血或者是妊娠期高血壓患者的治療，確保患者獲取到良好臨床結果，值得臨床關注。