長(zhǎng)期困擾世界醫(yī)學(xué)界的重大難題脊髓損傷修復(fù)獲突破性進(jìn)展。我國(guó)科研人員首次證明,應(yīng)用自主研發(fā)的活性生物材料改善損傷局部微環(huán)境,促進(jìn)非人靈長(zhǎng)類恒河猴的皮質(zhì)脊髓束長(zhǎng)距離再生,穿過損傷區(qū)且與宿主脊髓建立起功能性神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)從而導(dǎo)致截癱肢體功能恢復(fù)。
該研究由北京航空航天大學(xué)和首都醫(yī)科大學(xué)雙聘教授李曉光、上海同濟(jì)醫(yī)院孫毅教授及首都醫(yī)科大學(xué)楊朝陽(yáng)教授領(lǐng)銜完成。研究顛覆了100多年前神經(jīng)科學(xué)大師Cajal提出的“成年哺乳類中樞神經(jīng)損傷不能再生”的結(jié)論,闡明了生物活性材料誘導(dǎo)中樞神經(jīng)系統(tǒng)再生的機(jī)制,為成年哺乳類脊髓損傷治療奠定了基礎(chǔ)。
在“成年內(nèi)源性干細(xì)胞孵化學(xué)說”中,研究人員將內(nèi)源性干細(xì)胞的孵化看作育種,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦或脊髓的病損部位充滿各種炎性因子和抑制因子,就像鹽堿地,而存在于成年哺乳類腦和脊髓內(nèi)的神經(jīng)干細(xì)胞大多處于靜息狀態(tài),就像蟄伏的種子。
研究團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)的活性生物材料可長(zhǎng)期釋放神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子,改善被認(rèn)為是“鹽堿地”的損傷局部微環(huán)境,激活“蟄伏的種子”,讓其遷移至病損部位分化為成熟神經(jīng)元。新生的神經(jīng)元可與宿主細(xì)胞形成功能性神經(jīng)環(huán)路最終促進(jìn)功能恢復(fù)。
據(jù)介紹,該項(xiàng)成果的創(chuàng)新性在于采用單純的生物材料移植,避免了免疫排斥、倫理糾紛和腫瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),由于恒河猴與人類的神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)及生理功能極為相近,為臨床治愈脊髓損傷患者帶來了更大希望。同時(shí),研究人員建立了一系列非侵入性技術(shù)手段,如功能磁共振成像、磁共振彌散張量成像及步態(tài)分析等方法進(jìn)行療效評(píng)估,為基礎(chǔ)研究成果向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化奠定了基礎(chǔ)。