蔣頎

（解放軍第四一三醫(yī)院麻醉科 浙江 舟山 316000）

引言：護(hù)理人才輸出，是社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要分支，也是醫(yī)療治理環(huán)節(jié)能夠順利實(shí)施的保障。結(jié)合我國(guó)社會(huì)人才輸出的結(jié)構(gòu)來看，引導(dǎo)社會(huì)醫(yī)療人才針性培養(yǎng)，通過醫(yī)院內(nèi)部科室實(shí)習(xí)，深化醫(yī)療人才的從業(yè)水平，成為保障社會(huì)人才輸出模式的前提條件。

1.手術(shù)室方向班教學(xué)的特征

手術(shù)室方向?qū)I(yè)的護(hù)理學(xué)生，主要是針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部手術(shù)室護(hù)理人員的教學(xué)。一方面，這類學(xué)生需要了解臨床救治護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，具備較高的臨床護(hù)理分析能力。例如：臨床血壓測(cè)定、手術(shù)中病人心跳、供血量急救措施等；另一方面，該專業(yè)的學(xué)生，也必須對(duì)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》、《日常護(hù)理學(xué)》等基礎(chǔ)性護(hù)理知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)病人護(hù)理與手術(shù)環(huán)節(jié)的有效性對(duì)接，才能夠保障實(shí)習(xí)生工作的順利實(shí)施[1]。

2.手術(shù)室方向班教學(xué)在手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)中效果分析

我們以某高校護(hù)理專業(yè)為例，A班學(xué)生采取針對(duì)性手術(shù)室方向班教學(xué)，并在手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)崗位上進(jìn)行實(shí)踐，而其他班級(jí)學(xué)生，采取傳統(tǒng)隨機(jī)性分配的護(hù)理實(shí)習(xí)方式教學(xué)與實(shí)踐，實(shí)現(xiàn)兩者教學(xué)方式的對(duì)比性解析。

2.1 手術(shù)前護(hù)理實(shí)踐效果分析

針對(duì)手術(shù)室方向班實(shí)習(xí)生，開展手術(shù)前護(hù)理實(shí)踐教學(xué)時(shí)，教師結(jié)合病人的病理信息，向?qū)W生講述手術(shù)前需要做好的護(hù)理?xiàng)l件，然后要求學(xué)生自主進(jìn)行手術(shù)前護(hù)理準(zhǔn)備。A班中實(shí)習(xí)生手術(shù)前護(hù)理準(zhǔn)備時(shí)，85.11%的實(shí)習(xí)生，能夠自主結(jié)合病人的病理，對(duì)病人的血壓、心跳、情緒等方面進(jìn)行護(hù)理調(diào)節(jié)，其合格率均在95%之上；而傳統(tǒng)的護(hù)理實(shí)習(xí)生隨機(jī)性分配中，只有70.17%的實(shí)習(xí)生，能夠全面進(jìn)行手術(shù)前病人護(hù)理，其護(hù)理的合格率也只有80%左右。這兩組數(shù)據(jù)的差異性對(duì)，說明手術(shù)室方向班教學(xué)在手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生的教學(xué)成果，具有針對(duì)性、全面性的特征，教學(xué)工作開展，使實(shí)習(xí)生能夠準(zhǔn)確的針對(duì)實(shí)習(xí)工作，進(jìn)行實(shí)踐技術(shù)的目標(biāo)性學(xué)習(xí)，從而達(dá)到了通過實(shí)習(xí)提升自身能力的目的。

2.2 手術(shù)中護(hù)理實(shí)踐效果分析

手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)效果的分析，也可以通過手術(shù)中護(hù)理操作環(huán)節(jié)的情況進(jìn)行反饋。A班教師針對(duì)手術(shù)室方向?qū)W生進(jìn)行教學(xué)時(shí)，分別從手術(shù)中病人護(hù)理和手術(shù)環(huán)境護(hù)理兩方面進(jìn)行教學(xué)，然后通過實(shí)踐實(shí)習(xí)演練的方式，對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行實(shí)踐指導(dǎo)。當(dāng)實(shí)習(xí)學(xué)生在手術(shù)護(hù)理實(shí)踐過程中，能夠隨著臨床主治醫(yī)生的手術(shù)環(huán)節(jié)，對(duì)病人的血壓、心跳、麻醉效果進(jìn)行檢測(cè)，很快的熟悉手術(shù)過程中的護(hù)理環(huán)節(jié)，并針對(duì)手術(shù)護(hù)理敏感區(qū)環(huán)節(jié)，實(shí)行針對(duì)性的護(hù)理調(diào)整。與傳統(tǒng)的護(hù)理實(shí)習(xí)生工作開展情況相比，這種教學(xué)方式，使護(hù)理學(xué)生的能力提升了30%～49%，能夠充分發(fā)揮手術(shù)室實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)，保障現(xiàn)代護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)成效。

同時(shí)，手術(shù)過程中的實(shí)踐效果分析，也要從手術(shù)室環(huán)境的把握視角進(jìn)行解析。通過針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理專業(yè)性引導(dǎo)后，實(shí)習(xí)生進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理工作開展時(shí)，將以專業(yè)檢測(cè)的技術(shù)，對(duì)手術(shù)室無菌環(huán)境檢測(cè)、手術(shù)室溫度、手術(shù)用品的折疊、打包、消毒等環(huán)節(jié)進(jìn)行操作，也注重手術(shù)中應(yīng)用到的藥物存放、藥物劑量等手術(shù)室客觀性環(huán)境的把握。通過A班實(shí)習(xí)生的實(shí)踐成果來看，手術(shù)室方向班教學(xué)在手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)后，實(shí)習(xí)生在手術(shù)室外部環(huán)境處理中的自主率為75.15%，同比傳統(tǒng)護(hù)理專業(yè)性人才實(shí)習(xí)的情況，其百分比提升了19.33%，手術(shù)護(hù)理實(shí)習(xí)工作在醫(yī)生臨床實(shí)踐中的輔助效果也提升了30.11%。由此可見，手術(shù)室方向班教學(xué)在手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)開展，將是全面推進(jìn)高效護(hù)理人才輸出的保障[2]。

2.3 手術(shù)后護(hù)理實(shí)踐效果分析

手術(shù)室方向班教學(xué)在手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)效果的解析，也可以通過手術(shù)護(hù)理后期情況進(jìn)行分析。手術(shù)室方向班教學(xué)過程中，教師除了要指導(dǎo)下實(shí)習(xí)生進(jìn)行手術(shù)后期的病人狀態(tài)的護(hù)理指導(dǎo)，也要教導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行緊急情況處理，確保病人手術(shù)后的護(hù)理工作，與日常修養(yǎng)護(hù)理階段的過渡性對(duì)接。例如：A班學(xué)生進(jìn)行手術(shù)后病人護(hù)理時(shí)，護(hù)理實(shí)習(xí)生應(yīng)對(duì)病人的四肢進(jìn)行簡(jiǎn)單按摩，緩解病人身體上的乏累，也減少病人手術(shù)后，身體各部分機(jī)能的運(yùn)轉(zhuǎn)壓力，輔助病人做好手術(shù)后康復(fù)工作。

同時(shí)，手術(shù)室護(hù)理人員，應(yīng)及時(shí)對(duì)手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理，將手術(shù)工具進(jìn)行初步消毒，清理手術(shù)中殘余物質(zhì)，第一時(shí)間運(yùn)用消毒燈進(jìn)行手術(shù)環(huán)境清理。例如：護(hù)理人員輔助醫(yī)生，對(duì)病人傷口進(jìn)行消毒處理，手術(shù)室實(shí)踐環(huán)境的全面性清理，撤掉手術(shù)臺(tái)一次性醫(yī)用薄膜，進(jìn)行手術(shù)室內(nèi)血跡清理等，都是手術(shù)室方向班教學(xué)在手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生操作中的針對(duì)性操作的體現(xiàn)。

結(jié)論：綜上說述，手術(shù)室方向班教學(xué)在手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)中效果探討，是高護(hù)教學(xué)工作實(shí)踐創(chuàng)新的理論基礎(chǔ)，具有實(shí)踐分析價(jià)值。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合某高校護(hù)理人才實(shí)踐的情況，分別從手術(shù)室方向班教學(xué)實(shí)踐中手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后三部分，對(duì)新型護(hù)理實(shí)踐人才輸出方式進(jìn)行討論。因此，關(guān)于手術(shù)室方向班教學(xué)在手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)中效果分析，將是提升我國(guó)醫(yī)護(hù)人員工作能力的指導(dǎo)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]李玉芳.系統(tǒng)教學(xué)法在手術(shù)室護(hù)理帶教中的應(yīng)用研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2017,35(08)：132-133.

[2]王妍.三級(jí)護(hù)理教學(xué)管理模式在手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(09)：171-172.