邢敏鵬

(陽(yáng)城縣人民醫(yī)院 山西 晉城 048100)

在當(dāng)前的社會(huì)環(huán)境下，人們的生活水平和質(zhì)量在不斷的提升，同時(shí)疾病率也在不斷的攀升。醫(yī)院是人們接受診療的主要場(chǎng)所，對(duì)于人身健康的保障發(fā)揮著積極的意義，但是就目前的分析來(lái)看，看病難、看病貴成為了困惱就醫(yī)的一大難題。針對(duì)這樣的情況，國(guó)家積極的予以干預(yù)指導(dǎo)，目的就是要降低人們的醫(yī)療費(fèi)用，使其享受到社會(huì)主義發(fā)展的紅利。在醫(yī)療費(fèi)用的降低中，醫(yī)院藥占比是一個(gè)重要的指標(biāo)，所以對(duì)此進(jìn)行全面性的認(rèn)知并分析藥占比控制措施的具體效果，這可以為醫(yī)院的具體管理實(shí)踐提供積極的參考。

1.醫(yī)院藥占比管理控制措施

1.1 科學(xué)設(shè)定藥占比的管控目標(biāo)

在醫(yī)院藥占比的管理控制中，第一項(xiàng)重要的內(nèi)容便是科學(xué)設(shè)定藥占比的管控目標(biāo)。就具體的分析來(lái)看，管控目標(biāo)的設(shè)定采用自身對(duì)照法即可。在自身對(duì)照法的具體運(yùn)用中，有幾個(gè)參數(shù)需要注意：第一是藥占比的基數(shù)，一般而言，藥占比基數(shù)是醫(yī)院各科室藥占比的均值。第二是藥占比目標(biāo)值。根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院實(shí)際情況對(duì)藥占比的目標(biāo)進(jìn)行規(guī)劃和設(shè)計(jì)。第三是做調(diào)整因子的計(jì)算。第四是根據(jù)調(diào)整因子分析醫(yī)院各科室的藥占比目標(biāo)值。簡(jiǎn)言之，通過(guò)具體的分析和比對(duì)判斷自身目前的狀況，然后做出科學(xué)合理的目標(biāo)設(shè)計(jì)，以此為控制基礎(chǔ)對(duì)藥占比做具體控制，最終的控制效果會(huì)得到強(qiáng)化。

1.2 加強(qiáng)合理用藥的培訓(xùn)

在醫(yī)院藥占比的具體控制措施中，加強(qiáng)合理用藥的培訓(xùn)工作也起著重要的作用。從目前的具體分析來(lái)看，合理用藥的培訓(xùn)內(nèi)容主要包括三方面：第一是藥物的基本常識(shí)普及。具備了藥物的基本常識(shí)，在合理的用藥方面，醫(yī)護(hù)人員才能給予患者更為科學(xué)的指導(dǎo)。第二是做藥物的臨床應(yīng)用指導(dǎo)。從具體分析來(lái)看，人體的體質(zhì)不同，耐藥性存在著明顯的差異，所以在具體用藥的過(guò)程，同樣的藥物，不同的人有不同的服用標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)護(hù)人員需要針對(duì)患者實(shí)踐做具體的指導(dǎo)。第三是藥物利用的實(shí)例分析，通過(guò)分析使醫(yī)護(hù)人員更加清楚的了解到藥物使用的具體效果以及會(huì)產(chǎn)生的不良反應(yīng)，這為用藥安全提供了保障。簡(jiǎn)言之，在具體的培訓(xùn)中，對(duì)用藥指導(dǎo)人員需要從上述三個(gè)方面做重點(diǎn)的強(qiáng)調(diào)，其指導(dǎo)用藥的水平會(huì)明顯的提升。

1.3 發(fā)揮臨床藥師的職能

在醫(yī)院藥占比的控制措施中，臨床醫(yī)師的職能發(fā)揮也具有顯著的作用。從具體的分析來(lái)看，臨床醫(yī)師的主要作用是度患者的用藥做具體的指導(dǎo)，包括服藥的周期、服藥的劑量、濃度以及服藥的注意事項(xiàng)等，有臨床醫(yī)師的科學(xué)指導(dǎo)，患者的用藥實(shí)現(xiàn)了合理化，這樣，其藥物消費(fèi)在整個(gè)醫(yī)療實(shí)踐中的比例會(huì)有明顯的縮減。

1.4 用藥權(quán)限控制

在醫(yī)院藥占比的具體控制措施中，第四項(xiàng)重要的內(nèi)容是進(jìn)行用藥權(quán)限的控制。從具體的分析來(lái)看，在用藥權(quán)限控制不嚴(yán)的情況下，醫(yī)院的具體用藥處方開(kāi)具表現(xiàn)出了隨意性的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象造成了藥物消費(fèi)的明顯提升。為了改善這種情況，對(duì)醫(yī)院當(dāng)中的藥物做具體的等級(jí)劃分，這樣藥品的濫用情況可以得到有效的控制。

1.5 強(qiáng)化考核

在醫(yī)院藥占比的控制管理中，最后一項(xiàng)重要的內(nèi)容便是進(jìn)行考核的強(qiáng)化。從上文的分析來(lái)看，在具體的藥占比管理中會(huì)設(shè)定科學(xué)的管理目標(biāo)，所以在具體考核的時(shí)候，此管理目標(biāo)變成了考核的主要參考依據(jù)。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，為了考核某醫(yī)院科室的藥占比控制效果，計(jì)算該科室月度、季度以及年度的藥占比，然后對(duì)比分析藥占比的控制管理目標(biāo)確定管控的達(dá)標(biāo)率，這樣，各科室具體的控制工作效果如何會(huì)有明顯的體現(xiàn)。

2.醫(yī)院藥占比管理控制措施的效果分析

2.1 效果表現(xiàn)

上述醫(yī)院藥占比管理控制措施的利用產(chǎn)生的效果表現(xiàn)主要體現(xiàn)在三方面：第一是醫(yī)院當(dāng)中隨意用藥的情況明顯的減少，這要得益于用藥權(quán)限的控制以及對(duì)用藥規(guī)范的培訓(xùn)加強(qiáng)。第二是在具體的醫(yī)療實(shí)踐中，患者對(duì)于醫(yī)療的滿意度在不斷的提升，這是從具體的患者走訪詢問(wèn)中得知的。第三是醫(yī)院藥占比的具體控制和管理使得整個(gè)醫(yī)院的藥物使用和管理更加的規(guī)范，藥物使用責(zé)任的確立更加的明確。

2.2 效果評(píng)價(jià)

分析總結(jié)醫(yī)院藥占比管理控制的具體效果可以發(fā)現(xiàn)管理控制具有三方面突出的意義：第一是有效的提升了醫(yī)院用藥的規(guī)范性和合理性，對(duì)于過(guò)去盲目用藥的過(guò)量用藥的情況進(jìn)行了有效的改善，這增加了用藥的安全性，對(duì)于人們的身體健康來(lái)講具有重要的意義。第二是藥占比的管理控制真正的保障了患者的基本權(quán)益，實(shí)現(xiàn)了其在享受醫(yī)療紅利的同時(shí)降低了為此付出的成本。換言之，醫(yī)院藥占比的控制管理降低了人們的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。第三是醫(yī)院藥占比的管理控制實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院管理和控制工作的進(jìn)一步提升，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院整體工作的強(qiáng)化和提升。

3.結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院的藥占比控制和管理對(duì)于維護(hù)患者的權(quán)益有著積極的作用，對(duì)醫(yī)院管理的質(zhì)量和效率提升也有重要的幫助，所以在具體的工作實(shí)踐中全方位的利用有效的管理手段和措施對(duì)醫(yī)院藥占比進(jìn)行控制加強(qiáng)，這不僅能夠提升醫(yī)院的形象，也能夠真正的為老百姓謀求利益，所以說(shuō)醫(yī)院藥占比的控制和管理工作具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。

[1]錢(qián)小薔,徐永中.新醫(yī)改形勢(shì)下合理控制醫(yī)院藥占比的效果分析[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2017(6):13-15.

[2]余燕華,黃海,王蜀燕.新醫(yī)改形勢(shì)下軍隊(duì)醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的思考[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2012,10(3):28-30.

[3]張敏芳.新醫(yī)改形勢(shì)下我院控制藥品比例的實(shí)踐和體會(huì)[J].海峽藥學(xué),2017,29(11).