寧永玉

（柳州市柳鐵中心醫(yī)院 廣西 柳州 545007）

放射科是醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)較為集中、患者人員流動(dòng)較大的場(chǎng)所[1]。放射科的醫(yī)護(hù)技人員每天接診的患者很多，可能時(shí)常遇到危急情況，因此要具備風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，既要保證患者的安全治療，有條不紊地應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的發(fā)生和突變，又要快速準(zhǔn)確對(duì)患者病情作出判斷，及時(shí)采取急救措施，為臨床的下一步搶 救治療奠定良好的基礎(chǔ)[2]。這就要求放射科的工作人員具備熟練的急救知識(shí)和技能。但在工作中發(fā)現(xiàn)，不少放射科工作人員對(duì)科室的急救物品藥品的定位、作用、使用方法等不熟練，存在安全隱患。本調(diào)查采用問卷調(diào)查的方法，調(diào)查放射科醫(yī)護(hù)技人員對(duì)科室急救物品的存放位置、種類、作用、使用方法等。

1.調(diào)查對(duì)象及方法

1.1 調(diào)查對(duì)象及問卷設(shè)計(jì)

1.1.1 隨機(jī)選取柳州和桂林市共7家市級(jí)醫(yī)院放射科醫(yī)、技、護(hù)人員進(jìn)行問卷調(diào)查和數(shù)據(jù)分析。入選標(biāo)準(zhǔn)：在放射科工作半年以上，自愿接受調(diào)查者。

1.1.2 自制調(diào)查表，采用勾選的方式作答。

1.1.3 內(nèi)容包括：一般資料：職業(yè)，單位；科室急救藥物品的定位知曉情況；科室急救藥品物品的名稱，作用，使用方法；簡易呼吸器的使用方法；氧氣操作的熟練度；夜班有無配備護(hù)士。

1.1.4 問卷發(fā)放及回收： 共發(fā)放50份，收回50份，問卷回收率100%，無缺項(xiàng)，有效問卷率100%。

1.2 調(diào)查方法

采用集中問卷調(diào)查方法，集中作答，統(tǒng)一回收的形式進(jìn)行。

1.3 數(shù)據(jù)處理

采用百分?jǐn)?shù)進(jìn)行描述。

2.結(jié)果

2.1 一般情況

本次調(diào)查對(duì)象中，醫(yī)生15人，技師24人，護(hù)士11人。

2.2 醫(yī)生

20%對(duì)科室急救物品藥品的存放點(diǎn)不知曉；80%對(duì)科室的急救物品藥品的名稱部分知曉，20%不知曉，20%不會(huì)使用簡易呼吸器。

2.3 技師

100 %對(duì)急救物品藥品的存放點(diǎn)及急救物品藥品的名稱部分知曉；25%對(duì)氧氣吸入法不熟練。

2.4 護(hù)士

熟練掌握急救物品藥品的定位，作用，名稱，熟練掌握氧氣吸入法和簡易呼吸器的使用。

2.5 7家醫(yī)院僅1家配備夜班護(hù)士。

3.討論

通過調(diào)查結(jié)果顯示，放射科護(hù)士急救技能熟練，原因是：放射科護(hù)士一般都來自臨床，具有急救經(jīng)驗(yàn)，且醫(yī)院的急救物品藥品均由護(hù)士管理。而放射科的醫(yī)生和技師在急救領(lǐng)域卻表現(xiàn)出很薄弱，原因：（1）從事工作后直接在放射科工作，沒有臨床經(jīng)驗(yàn)，沒有搶救經(jīng)驗(yàn)。（2）搶救意識(shí)淡?。悍派淇撇∪送Ａ魰r(shí)間短暫，極少有搶救事件發(fā)生，且急危重病人檢查大都有臨床醫(yī)護(hù)人員陪同，一旦需要急救有臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)。（3）過度依賴護(hù)士[3]。（4）管理層不重視：認(rèn)為放射科只是輔助科室，突發(fā)事件少，從而忽視急救技能的培訓(xùn)和管理。長期以往，導(dǎo)致放射科醫(yī)務(wù)人員的急救意識(shí)淡薄，急救能力低下。

4.小結(jié)

放射科是病人進(jìn)行檢查較為集中的一個(gè)重要科室，雖然停留時(shí)間短，但病人突發(fā)意外難免發(fā)生，加上造影檢查可能產(chǎn)生的過敏性休克，這些緊急意外事件，都需要放射科醫(yī)護(hù)技人員作出快速判斷，快速反應(yīng)，第一時(shí)間搶救病人[4-5]。而放射科的醫(yī)生、技師的急救意識(shí)淡薄，不重視急救技能，基本的急救物品藥品的定位，基本的急救技術(shù)不熟練，管理層不重視，一旦發(fā)生突發(fā)事件，務(wù)必耽誤病人的搶救，存在著極大的安全隱患?，F(xiàn)今，隨著法律的健全、完善和普及，人們的法律觀念和維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)，將進(jìn)一步要求放射科醫(yī)護(hù)技人員提高自身急救素養(yǎng)，以放射科工作流程為準(zhǔn)繩，以細(xì)節(jié) 思維為基本理論，努力提高急癥判斷能力和急救處置水平，減少以致杜絕各種醫(yī)療差錯(cuò)糾紛事故的發(fā)生[6-7]。