鄒金金 劉定義 劉鴻 李妮

（成都市第七人民醫(yī)院，成都市腫瘤醫(yī)院腫瘤科 四川 成都 610041）

癌痛作為當(dāng)前癌癥的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)于患者的身心健康往往會(huì)產(chǎn)生巨大的影響。本次課題筆者主要選取我院所收治的中度癌痛患者作為臨床研究對(duì)象，對(duì)鹽酸羥考酮緩釋片與鹽酸嗎啡緩釋片的臨床治療效果進(jìn)行分析和探究。具體的資料數(shù)據(jù)如下所示。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2014年—2017年期間所收治的共計(jì)100名患者作為主要的研究對(duì)象，將患者按照隨機(jī)分配的方式分為1組和2組。所入選的100名患者均符合中度癌痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)（4分＜NRS＜6分），同時(shí)患者數(shù)據(jù)資料經(jīng)過(guò)審核之后沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的心肝功能障礙，不存在呼吸抑制等藥物的禁忌現(xiàn)象等。兩組患者在性別、年齡以及相關(guān)的疾病狀況方面不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1組患者在臨床上給予鹽酸羥考酮緩釋片來(lái)進(jìn)行治療，（奧施康定，規(guī)格為10mg/片），初始給藥劑量為10mg q12h。同時(shí)2組患者給予鹽酸嗎啡緩釋片進(jìn)行治療，（美菲康，規(guī)格為30mg/片）初次給藥劑量為30mg q12h。持續(xù)治療1個(gè)月。對(duì)患者給藥完成之后的具體情況進(jìn)行數(shù)據(jù)資料的統(tǒng)計(jì)和對(duì)比。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者在臨床上所表現(xiàn)出來(lái)的疼痛情況進(jìn)行評(píng)分，同時(shí)對(duì)患者的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。完全緩解標(biāo)準(zhǔn)：NRS評(píng)分降為0分，緩解標(biāo)準(zhǔn)：NRS評(píng)分降低50%，未緩解：NRS評(píng)分未降低或升高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。組間比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 給藥后疼痛控制情況對(duì)比

1組疼痛控制率為98%，2組疼痛控制率為96%，兩組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。見(jiàn)表。

2.2 不良反應(yīng)

對(duì)兩組患者經(jīng)過(guò)治療之后所出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，兩組患者經(jīng)過(guò)藥物治療之后出現(xiàn)最多的不良反應(yīng)為便秘，同時(shí)其他不良反應(yīng)發(fā)生情況較少。100名患者當(dāng)中僅有2例患者出現(xiàn)了嗜睡現(xiàn)象。差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

在當(dāng)前進(jìn)行癌痛治療的過(guò)程中，相關(guān)數(shù)據(jù)資料發(fā)現(xiàn)，鹽酸嗎啡緩釋片具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，其對(duì)于患者來(lái)說(shuō)能夠有效的降低疼痛感。但是經(jīng)過(guò)臨床研究發(fā)現(xiàn)，往往嗎啡緩釋片存在一定的依賴(lài)性，長(zhǎng)時(shí)間使用藥效會(huì)下降。而鹽酸羥考酮緩釋片在臨床上也具有較好的緩解疼痛的效果。在臨床上可以結(jié)合兩種藥物來(lái)進(jìn)行綜合治療。

綜合本次課題研究來(lái)看，在臨床上進(jìn)行中度癌痛的治療，鹽酸羥考酮緩釋片以及鹽酸嗎啡緩釋片的治療效果相似，都具備較好的治療效率，并且所產(chǎn)生的不良反應(yīng)較少。在臨床上沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)以及安全性問(wèn)題。但是本次課題研究筆者所選用的數(shù)據(jù)資料較少，研究觀察時(shí)間不長(zhǎng)，因此研究可能存在一定的局限性。但整體來(lái)說(shuō)，兩種藥物的治療效率是值得在臨床進(jìn)行推廣和普及。