譚雙 司群歡

（新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院關節(jié)骨科 新疆 喀什 844000）

在老年人群體中，由于其身體各方面的機能不斷削弱，進而有較高幾率發(fā)生關節(jié)炎、股骨頸骨折以及股骨頭壞死等髖關節(jié)相關疾病，需要及時的接受治療，避免導致關節(jié)功能障礙，對生活以及健康造成影響[1]。當前臨床上針對髖關節(jié)疾病普遍實施全髖關節(jié)置換術進行治療，能夠達到緩解關節(jié)功能障礙、預防髖關節(jié)病變以及降低患者疼痛的效果。但是該手術完成后患者往往需要比較長的恢復期，患者迫切需要術后的早期康復鍛煉進而對預后改善，提升手術效果，因此較高的護理難度對于護理人員的要求更高。本次研究中分析在老年髖關節(jié)置換術后行延續(xù)護理對病情康復的效果，研究內(nèi)容如下。

1.臨床資料和方法

1.1 一般資料

選取的研究對象均為在本院接受全髖關節(jié)置換術的老年患者，病例數(shù)為104例，選取時間段為2016年5月至2017年8月。利用隨機數(shù)字表格法分組，平均分成對照組和觀察組各52例。對照組中男性患者有24例，女性患者有28例，年齡在58歲至75歲，平均年齡為（69.54±2.83）歲；觀察組中男性患者有27例，女性患者有25例，年齡在56歲至74歲，平均年齡為（69.94±2.53）歲。組間患者的基礎資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組中患者接受常規(guī)的護理干預方案。觀察組中患者接受延續(xù)性護理，主要內(nèi)容為：首先依照患者實際的病情嚴重情況對延續(xù)護理方案進行制定，敦促患者在出院之后要嚴格的遵守護理方案內(nèi)容[2]。一些患者對疾病的相關知識缺乏了解，對于護理方案的依從性比較差，因此護士需要重視和患者的交流以及溝通，將手術的相關知識以及術后需要掌握的各類注意事項全面詳細的對患者進行告知，當患者發(fā)生術后不適感或者相關并發(fā)癥時護士要指導其應對的方法。接受手術治療的患者容易在術后發(fā)生心理應激情況，具體表現(xiàn)為內(nèi)心抑郁、焦慮等各種不良心理狀態(tài)，所以護士要重視對患者不良情緒的疏導，降低其心理壓力，保證身心健康。飲食方面護士要為患者定制個性化的膳食計劃，食物種類要以維生素豐富、易消化且高蛋白的為主，禁煙禁酒，少食不食辛辣刺激的食物，每天飲水量要充足[3]。術后階段還要預防感染，多補充鈣，生活上活動要輕緩，避免的髖關節(jié)脫臼，預防術后并發(fā)癥，增強活動能力。對臀部需要適當?shù)陌茨?，避免長時間壓迫導致壓瘡，積極的看展康復鍛煉，運動過程中要注意避免患肢外旋。

1.3 觀察指標

使用QOL生活質(zhì)量分數(shù)作為護理后兩組患者的評估標準，46～60分為優(yōu)，21至45分為良，20分及以下為差，對比兩組患者的生活質(zhì)量優(yōu)良率。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究中全部數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進行分析，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，接受t檢驗，計數(shù)資料率接受χ2檢驗，在P＜0.05時提示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

研究統(tǒng)計結(jié)果顯示觀察組中患者生活質(zhì)量優(yōu)40例，良8例，差4例，優(yōu)良率為92.31%；對照組中患者的生活質(zhì)量優(yōu)27例，良17例，差10例，優(yōu)良率為81.48%。組間患者的生活質(zhì)量差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3.討論

對于髖部疾病，若不能夠獲得及時的治療則容易發(fā)展成為髖關節(jié)功能障礙，對患者的正常生活造成不良影響，而通過全髖關節(jié)置換術治療則能夠獲得較為滿意的治療效果。通常來說，因為全髖關節(jié)置換術對患者造成的創(chuàng)傷較大，則大部分患者在術后階段的恢復均比較慢，常規(guī)模式下的護理干預難以滿足患者康復需求[4]。延續(xù)護理能夠有效的使護理工作的延續(xù)性、合理性獲得保障，極高的提升護理效果。大部分老年患者在術后出院階段的治療護理依從性均比較差，難以保障術后的康復效果，嚴重情況甚至可能會發(fā)生假體脫位等相關并發(fā)癥。通過延續(xù)護理能夠有效的對常規(guī)護理工作中的缺陷進行補充，按照患者的實際病情設計護理方案，隨機根據(jù)患者病情康復情況對方案進行調(diào)整，全方面的對患者的的康復情況進行引導，促進患者合理運動，提升關節(jié)活動度和穩(wěn)定型，調(diào)控患者飲食，改善營養(yǎng)支持水平，增強患者身體體抗力，最終達到良好的康復效果，實現(xiàn)患者生命質(zhì)量的提高。

綜上所述，臨床上在接受全髖關節(jié)置換術的老年患者群體中采用延續(xù)護理干預效果良好，有利于加寬患者機體康復，提升生活質(zhì)量。