亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        晚期非小細(xì)胞肺癌中循環(huán)RNA檢測對培美曲塞治療療效的研究

        2018-01-16 07:48:11李桃
        醫(yī)藥前沿 2018年27期
        關(guān)鍵詞:培美曲塞靶點

        李桃

        (江蘇省南通市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科 江蘇 南通 226001)

        培美曲塞作為一種多靶點抗葉酸藥,在晚期NSCLC肺腺癌中取得了較好的療效,臨床中需篩選出培美曲塞優(yōu)勢人群。研究發(fā)現(xiàn),培美曲塞通過以下靶點發(fā)揮作用:胸苷酸合成酶(TS)、二氫葉酸還原酶(DHFR)、甘氨酸核糖核苷甲?;D(zhuǎn)移酶(GARGT)和氨基咪唑羧酰胺核苷甲酰基轉(zhuǎn)移酶(AICARFT),以上藥物的作用位點,可能為本研究提供有效的療效預(yù)后標(biāo)志[1]。

        1.對象與方法

        1.1 研究對象

        選擇100例2016.7-2018.06年南通市腫瘤醫(yī)院住院的接受培美曲塞治療的初治晚期NSCLC 患者。組織類型明確,PS0-1分。

        1.2 研究方法

        1.2.1 化療方案 100例患者均接受以培美曲塞聯(lián)合順鉑(cisplatin, DDP)或卡鉑(carboplatin,CBP)為主的方案化療。兩周期進(jìn)行療效評價,分為完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、穩(wěn)定(SD)和進(jìn)展(PD)。如出現(xiàn)CR、PR為對化療敏感;如為SD或PD,則對化療不敏感。

        1.2.2 基因檢測 采用熒光定量PCR方法檢測患者化療前外周血中TS、DHFRmRNA的表達(dá)水平。抽取每位受試者的外周靜脈血5ml,EDTA抗凝。用淋巴細(xì)胞分離液分離出白細(xì)胞。按Trizol試劑說明提取總RNA,-80℃保存?zhèn)溆?。cDNA合成反應(yīng)體系:5×逆轉(zhuǎn)錄buffer(含有探針)4μl、上游引物(10pmol/μl)0.4μl、下游引物(10pmol/μl)0.4μl、dNTPs(10mmol/μl)0.2μl、逆轉(zhuǎn)錄酶(200U/μl)1μl、DEPC 水 9μl、RNA 模板 5μl、總體積20μl。每個樣本重復(fù)測量3次。分別以2種基因表達(dá)的Ct值的平均值作為分界點。另選取同期100例健康體檢者外周血作對照。

        1.2.3 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS21統(tǒng)計軟件。TS、DHFR基因表達(dá)情況與化療療效的相關(guān)性分析采用卡方檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1 循環(huán)TSmRNA、DHFRmRNA與NSCLC療效的關(guān)系

        NSCLC組血清TSmRNA組的表達(dá)為0.88±0.12,對照組的TSmRNA水平為2.23±0.21,血清DHFRmRNA的表達(dá)為0.25±0.16,對照組的DHFRmRNA水平為1.23±0.22,NSCLC組的TSmRNA、DHFRmRNA水平低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。100例NSCLC患者無CR,PR 25例,SD 45例,PD 30例。25例化療敏感者的TS水平為(0.67±0.19)pmol/L,75例化療抵抗者的TS水平為(1.59±0.18)pmol/L,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。25例化療敏感者的DHFR 水平為(0.21±0.11)pmol/L,75例化療抵抗者的DHFR水平為(0.71±0.18)pmol/L,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05) 。

        3.討論

        TS是培美曲塞治療作用機(jī)制中的主要靶點,TS表達(dá)與培美曲塞的敏感性相關(guān),即TS表達(dá)越高,培美曲塞的敏感性越低[2]。TS表達(dá)檢測需要肺癌組織,其來源相對困難。而培美曲塞的另一個關(guān)鍵靶點,二氫葉酸還原酶基因(DHFR)是生物體內(nèi)重要的酶,Levy等[3]回顧性研究發(fā)現(xiàn),40例白血病患兒顯示DGFR活性與患者預(yù)后相關(guān),通常表達(dá)活性高的患者預(yù)后差。

        本研究發(fā)現(xiàn),25例化療敏感者的DHFR水平為(0.21±0.11)pmol/L,75例化療抵抗者的DHFR水平為(0.41±0.18)pmol/L,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。提示外周血循環(huán)TS可作為預(yù)測應(yīng)用培美曲塞化療晚期肺癌患者預(yù)后的分子標(biāo)志,DHFR可能作為近期療效的預(yù)測因子。因此,晚期肺腺癌外周血循環(huán)中檢測TS及DHFR轉(zhuǎn)錄水平對培美曲塞治療療效的預(yù)測有一定的價值,通過可檢測的臨床指標(biāo),篩選優(yōu)勢人群,使化療更具針對性。

        猜你喜歡
        培美曲塞靶點
        維生素D受體或是糖尿病治療的新靶點
        中老年保健(2021年3期)2021-12-03 02:32:25
        腫瘤免疫治療發(fā)現(xiàn)新潛在靶點
        奧希替尼聯(lián)合培美曲塞、貝伐珠單抗治療EGFR19del/T790M/順式C797S突變肺腺癌1例
        培美曲塞聯(lián)合順鉑對非小細(xì)胞肺癌的治療效果評估
        多西他賽聯(lián)合順鉑與培美曲塞聯(lián)合順鉑治療晚期肺腺癌的隨機(jī)對照研究
        雷替曲塞聯(lián)合奧沙利鉑治療晚期結(jié)直腸癌患者的療效觀察
        培美曲塞與吉非替尼治療老年晚期肺腺癌臨床觀察
        心力衰竭的分子重構(gòu)機(jī)制及其潛在的治療靶點
        氯胺酮依賴腦內(nèi)作用靶點的可視化研究
        同位素(2014年2期)2014-04-16 04:57:16
        亚洲精品国偷拍自产在线观看蜜臀| 精品国产一区二区三区三| 女人高潮内射99精品| 国产午夜精品久久久久免费视| 国产成人精品日本亚洲语音1| 91成人自拍视频网站| 三级黄色片免费久久久| 成l人在线观看线路1| 91视频免费国产成人| 亚洲精品一区二区三区国产| 国内自拍速发福利免费在线观看| 人妻夜夜爽天天爽三区| 亚洲AV色无码乱码在线观看| 一区二区无码精油按摩| 精品中文字幕在线不卡| 内射人妻少妇无码一本一道| 日本黄页网站免费大全| 女人被躁到高潮嗷嗷叫| 国产成人国产三级国产精品| 国产成人精品a视频| 在线观看免费午夜大片| 亚洲乱妇老熟女爽到高潮的片| 国产做床爱无遮挡免费视频| 蕾丝女同一区二区三区| 亚洲欧美一区二区成人片| 18无码粉嫩小泬无套在线观看 | 国产成年无码aⅴ片在线观看| 国产少妇高潮在线视频| 国内精品久久久久国产盗摄| 国产一起色一起爱| 被驯服人妻中文字幕日本| 国产偷国产偷亚洲综合av| 日本三级欧美三级人妇视频黑白配| 樱花AV在线无码| 国产麻豆国精精品久久毛片| 国产精品 无码专区| 国产人澡人澡澡澡人碰视频| 日本一区二区亚洲三区| 开心五月婷婷激情综合网| 国产97色在线 | 亚洲| av少妇偷窃癖在线观看|