李錦宏

（解放軍第三0三醫(yī)院檢驗科 廣西 南寧 530021）

在現(xiàn)代醫(yī)療中臨床醫(yī)學(xué)檢驗,有很重要的地位并能產(chǎn)生深遠影響。使用先進的儀器和設(shè)施是進行臨床醫(yī)學(xué)檢驗的基礎(chǔ)，只有具備這些基礎(chǔ)，才能將科學(xué)的檢測方式和先進的儀器相結(jié)合從而對患者身體中的血液、體液等方面進行檢測和探索。醫(yī)護人員在對患者病情診斷時，采用臨床醫(yī)學(xué)檢測結(jié)論作為確診的重要依據(jù)。增強臨床醫(yī)學(xué)監(jiān)測質(zhì)量控制能夠在一定程度上對治療的水平進行保障。

1.影響因素分析

一直到現(xiàn)在，能夠?qū)εR床醫(yī)學(xué)檢驗的質(zhì)量產(chǎn)生影響的主要因素為：管理實驗室過程中出現(xiàn)的一定影響和由于受試者自身原因而造成的影響。實驗室進行實驗時，對需要的儀器設(shè)施與要求不達標(biāo)的儀器設(shè)施進行檢驗，并對標(biāo)本實施精心管理。在臨床護理時使用檢測成功的儀器設(shè)施和經(jīng)過精心管理的標(biāo)本時，會對臨床醫(yī)學(xué)檢測質(zhì)量上有很大的提高。上述提及到的內(nèi)容說明：檢測人員在實驗室進行試驗中，務(wù)必隨時對即將使用的藥品和醫(yī)療試劑進行檢查，查看其是否在保質(zhì)期時間內(nèi)。在檢測人員實施具體操作時，操作過程依照規(guī)范流程進行，在使用醫(yī)學(xué)試劑時，查看注射器和試管內(nèi)是否干凈，采血針的封閉性是否良好。標(biāo)準(zhǔn)化管理實驗室的標(biāo)本，需要檢驗人員能夠規(guī)范化管理實驗室當(dāng)中的各種物品，避免出現(xiàn)污染血液標(biāo)本的問題或者是出現(xiàn)溶血問題，同時針對標(biāo)本的詳細情況隨時對其進行檢驗，并將結(jié)果反饋；嚴格按照標(biāo)準(zhǔn)對體液標(biāo)本和人體各種分泌物的標(biāo)本進行管理，例如：人體腦髓液標(biāo)本放置時間不能超過一個小時，采取腦髓液時務(wù)必對患者的口腔經(jīng)過生理鹽水消毒；規(guī)范化管理糞便標(biāo)本，在采取糞便標(biāo)本后，檢驗人員應(yīng)該把標(biāo)本放置在經(jīng)過滅菌封口的容器中，防止糞便標(biāo)本中的物質(zhì)發(fā)生化學(xué)性質(zhì)變化；規(guī)范化管理尿液標(biāo)本，檢驗人員務(wù)必保證放置的器皿內(nèi)干燥、干凈，不能放入其他的物質(zhì)。在另一方面，檢驗人員的檢驗結(jié)論需清晰，防止出現(xiàn)檢驗結(jié)論混淆的情況。一旦出現(xiàn)混淆，就會干擾到臨床醫(yī)學(xué)檢驗的具體質(zhì)量。病人自身的生理、藥物以及飲食等各方面綜合因素都是患者本身的一些影響因素。

2.探索應(yīng)對措施

2.1 創(chuàng)立標(biāo)準(zhǔn)化的臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制系統(tǒng)

通過上面的內(nèi)容我們可以知道，在管理實驗室的時候，具體操作的標(biāo)準(zhǔn)程度會在很大程度上影響到檢驗結(jié)論的準(zhǔn)確性。所以，醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部實驗室務(wù)必創(chuàng)立一套完整的、標(biāo)準(zhǔn)化的臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制系統(tǒng)。在實驗室中的檢驗人員在各項檢驗中都必須盡全力，實事求是的進行。所以，實驗室中的檢測人員需要富有責(zé)任心。一套完整的、標(biāo)準(zhǔn)化的臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制系統(tǒng)能夠做好實驗室中質(zhì)量監(jiān)督的工作；謹慎執(zhí)行質(zhì)量控制的規(guī)范；及時的發(fā)現(xiàn)隱藏問題并及時解決，及時解決問題后才可以執(zhí)行檢驗操作，這樣才能讓臨床患者的病情癥狀做出科學(xué)合理的判斷依據(jù)。在一套完整的、標(biāo)準(zhǔn)化的臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制系統(tǒng)中，要保證在檢驗中提供有效科學(xué)的判斷依據(jù)，這樣才能夠使臨床醫(yī)師使用正確有效的治療方式對患者進行可靠的治療。如果實驗室中的檢驗人員在檢驗過程中出現(xiàn)一點小錯誤，都可能導(dǎo)致患者的身體健康上和精神上受到很大的傷害，甚至導(dǎo)致患者的病情癥狀嚴重以及對患者家屬帶來心理陰影。另外，在臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制系統(tǒng)中檢驗人員務(wù)必和其他科室中的工作人員進行良好的溝通，醫(yī)療機構(gòu)中的各個部分一定要能夠協(xié)調(diào)組織運作，對于出現(xiàn)的問題能夠主動的進行溝通，從而能夠合作解決，如此才能保證治療當(dāng)中不會出現(xiàn)錯誤。

2.2 提升檢驗人員的專業(yè)技術(shù)能力

檢驗實驗室的重要意義和至高地位是不需要多說的，檢驗人員在進行檢驗時，檢驗結(jié)論是否準(zhǔn)確可靠，主要是依據(jù)檢驗人員的專業(yè)技術(shù)能力是否到位，因此，要求檢驗人員的專業(yè)技術(shù)能力提高。實驗室中的檢驗人員需要積極主動的與各個科室中的醫(yī)護工作人員進行溝通，使用精準(zhǔn)的檢驗方式，檢驗出科學(xué)合理的檢驗結(jié)論，主要是為患者的病情狀況和治療方案提前做好準(zhǔn)備的事項。各個醫(yī)療機構(gòu)需要在專業(yè)技術(shù)方面培養(yǎng)新型人才，這樣的方式能夠保證工作人員的能力和技術(shù)都能隨著醫(yī)學(xué)儀器、設(shè)施的更新而更新；能夠更好的適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的潮流；清楚各種疑難雜癥診斷和治療方式；學(xué)習(xí)各種新型醫(yī)學(xué)儀器的具體使用方式；學(xué)習(xí)先進的檢驗方式；熟悉和鞏固新型醫(yī)學(xué)儀器設(shè)施使用時注意的安全隱患注意事項。

2.3 改善臨床醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)進行檢驗

隨著科技的快速發(fā)展和進步，醫(yī)療市場上常常出現(xiàn)新型的臨床檢驗儀器和設(shè)施，但是新的疑難雜癥也在源源不斷的產(chǎn)生，如果醫(yī)療機構(gòu)想把患者病情診斷的結(jié)果診斷的更加詳細和準(zhǔn)確，保證新型的臨床檢驗標(biāo)準(zhǔn)能夠?qū)嵤?。在檢驗人員進行臨床檢驗中，檢驗人員是需要有一雙善于發(fā)現(xiàn)問題的眼睛，在發(fā)現(xiàn)問題后能夠引用專業(yè)的知識對其解決、分析，同時也能夠引入最先進的臨川檢驗標(biāo)準(zhǔn)，這樣的方式能夠提升臨床檢驗的效率。實施新的科學(xué)的臨床標(biāo)準(zhǔn)，促使檢驗人員能夠有精準(zhǔn)度更高的判斷和依據(jù)性強的治療方案。無論是專業(yè)技術(shù)能力還是高科技設(shè)備的支撐都是高質(zhì)量的臨床檢驗中重要組成部分，所以，各個醫(yī)療機構(gòu)務(wù)必在臨床檢驗中設(shè)計專業(yè)技能提高的培訓(xùn)組織和引入先進的高科技設(shè)備進行支撐，這樣的方式能夠提高檢驗人員實施檢驗臨床中各項數(shù)據(jù)的有效性。

3.結(jié)語

綜上所述，增強對臨床醫(yī)學(xué)檢測質(zhì)量控制能夠?qū)εR床檢驗科學(xué)、合理、有效的結(jié)論進行保證。高質(zhì)量的臨床醫(yī)學(xué)監(jiān)測質(zhì)量對醫(yī)護人員來說，能夠?qū)Σ“Y實行正確的、科學(xué)的判斷，并制定出詳細有效的診斷方案和治療方案。