秦昊

【摘 要】在社會的發(fā)展中，意外傷害逐漸發(fā)展成為威脅兒童健康的主要疾病，呈現(xiàn)出逐漸上升的形式?，F(xiàn)階段，我國兒童意外死亡成為兒童死亡的主要原因，以得到廣大人民群眾的廣泛關(guān)注。同時(shí)，環(huán)境、精神、性格以及生活方式都是致病因素，尤其是心理因素傷害最大。因此，專家和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該充分了解兒童的心理學(xué)特點(diǎn)，并根據(jù)不同的情況采取心理干預(yù)措施，避免出現(xiàn)傷害。

【關(guān)鍵詞】意外傷害；兒童心理學(xué)特點(diǎn)；干預(yù)措施

意外傷害事故是兒童在受外界不利因素的影響而產(chǎn)生的事故，如溺水、車禍等。目前，我國兒童意外傷害事故數(shù)量在不斷增加，意外傷害事故的死亡率也不斷上升，其主要原因是兒童心理比較脆弱，使得兒童難以面對意外事故帶來的傷害。基于此，文章分析了兒童意外傷害的原因及其預(yù)防措施，研究了意外傷害事故中兒童心理學(xué)特點(diǎn)，并針對這些問題提出了相應(yīng)的干預(yù)措施。

一、兒童意外傷害的主要原因

1.跌落

跌落傷是兒童意外傷害中常見的創(chuàng)傷，受傷的原因主要是由玩耍和運(yùn)動造成的。跌落傷是農(nóng)村兒童傷害中的主要傷害，導(dǎo)致這一傷害的原因是農(nóng)村中存在大量高危自然因素。而導(dǎo)致城鎮(zhèn)兒童跌落傷的主要原因是城鎮(zhèn)建筑高層平臺中水泥、瓷磚、地板的緩沖彈性較差，兒童跌落傷發(fā)生率相對較低，但跌落致傷住院率卻高。

2.交通事故

現(xiàn)階段，在城鎮(zhèn)和農(nóng)村中仍存在因交通事故引發(fā)兒童意外傷害死亡的問題，并呈現(xiàn)出上升的趨勢。由于男孩騎自行車的機(jī)會和時(shí)間比女孩多，因而男孩車禍發(fā)生率比女孩高。

3.溺水和窒息

通過相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，溺水是我國0到14歲兒童意外死亡的第一位原因，其中5到9歲的兒童發(fā)生率最高。窒息是我國0到14歲兒童死亡的第二位原因，也是嬰兒意外死亡的第一位原因。農(nóng)村的發(fā)生率比城市高，約是城市的4.5倍。其中，一半以上的窒息死亡發(fā)生在睡眠中，因衣被等堵塞口鼻所致，也有吃奶嗆塞、奶頭堵死以及氣管異物等。

4.中毒

在小兒內(nèi)科急診中，中毒引起的傷害占絕大多數(shù)，中毒的主要原因是由于兒童年齡小、活動性大、識別能力差、家長缺乏防范意識。中毒兒童中，80%來自郊區(qū)農(nóng)村，原因是農(nóng)村兒童接觸毒物機(jī)會多，又缺乏識別農(nóng)藥、鼠藥等毒物的知識，成人疏于教育和對毒物的安全保管。近年來，學(xué)校食物中毒在我國呈現(xiàn)出大幅度增加趨勢，其中，一氧化碳中毒、藥物中毒等均為兒童意外傷害的致病原因。

5.校園暴力和自殺

在兒童意外傷害中，校園暴力是其中的重要原因之一，而自殺逐漸呈現(xiàn)出低齡化的趨勢，也是引發(fā)兒童意外傷害的原因。

二、兒童意外傷害的預(yù)防

為了預(yù)防兒童意外傷害的發(fā)生，相關(guān)部門應(yīng)該積極開展全方位的健康教育。在兒童意外傷害的預(yù)防中，首要措施是宣傳教育與健康促進(jìn)，增強(qiáng)兒童自身及其他人群的安全意識，并實(shí)現(xiàn)知識、態(tài)度、行為的轉(zhuǎn)變，避免傷害的發(fā)生，并降低傷害損失。同時(shí)，相關(guān)法律部門應(yīng)該強(qiáng)化兒童意外傷害方面的法律，建立健全保護(hù)兒童安全的法律法規(guī)，借助法律影響人民群眾的行為，有效地避免某些可能誘發(fā)傷害的因素。除此之外，近年來，我國針對學(xué)生的校園暴力案逐年上升，因此，現(xiàn)階段，相關(guān)管理部門應(yīng)提倡采取以社區(qū)為基礎(chǔ)的綜合性兒童傷害干預(yù)措施，減少兒童意外傷害的發(fā)送。

三、意外傷害事故中兒童心理學(xué)特點(diǎn)

與正常的兒童相比，意外傷害中的兒童具有一定的特殊性，且具有性格孤僻、內(nèi)向、好動等特點(diǎn)。具體表現(xiàn)在以下方面：首先，意外傷害事故中的兒童心理素質(zhì)比較脆弱，精神穩(wěn)定性維度較低，在遇到困難或危機(jī)時(shí)，難以控制自己的情緒，無法冷靜地思考解決方案，極易出現(xiàn)驚慌失措、緊張焦慮、情緒崩潰等情緒，這些消極情緒極易導(dǎo)致兒童的敏感度上升，提高疾病的易感性。其次，好動型兒童出現(xiàn)意外事故的可能性比具有其他性格特征的兒童高，其主要原因是外向好動的兒童大都具有冒險(xiǎn)精神，做事欠缺穩(wěn)重，無法細(xì)致地觀察外在環(huán)境，無法提前預(yù)知危險(xiǎn)臨近，這類兒童在遭遇意外傷害事故時(shí)，往往會出現(xiàn)情緒失控的問題，具有一定的攻擊性。最后，據(jù)相關(guān)兒童心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，掩飾性維度較高的兒童患有意外傷害疾病的可能性小，能夠敏感地預(yù)知危險(xiǎn)，能夠客觀地處理問題，并控制好自己的情緒。

除此之外，通過相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在意外傷害事故中的兒童還呈現(xiàn)出以下特點(diǎn)：第一，傷害患兒存在著明顯的行為問題。其中，男孩表現(xiàn)為多動、攻擊性、違紀(jì)、焦慮、抑郁、交往不良、體訴，女孩為多動、攻擊性、違紀(jì)、體訴、社會退縮、殘忍、抑郁。第二，攻擊、多動、違紀(jì)是男孩在意外事故中表現(xiàn)出的主要危險(xiǎn)因素，女孩的主要危險(xiǎn)因素表現(xiàn)為攻擊、違紀(jì)、抑郁。相關(guān)資料顯示，容易發(fā)生意外傷害的兒童，多表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)、粗暴易沖動、大膽冒失、好奇心強(qiáng)，富有冒險(xiǎn)心理，遇事有強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)。第三，男孩意外傷害發(fā)生率高于女孩，是兒童傷害的危險(xiǎn)人群，其主要原因是男孩生性好動、好奇心強(qiáng)，造成這些行為問題不僅與遺傳因素有關(guān)，還與家庭精神環(huán)境、教育方式等因素有關(guān)，如家庭不和睦，常發(fā)生爭吵，甚至家庭破裂，會使兒童持續(xù)處于警覺狀態(tài)，產(chǎn)生緊張心理，導(dǎo)致注意力渙散、煩躁多動和沖動行為。另外，家庭穩(wěn)定、氣氛和諧愉快、親子關(guān)系密切對兒童心理發(fā)育會產(chǎn)生良好的影響。

四、意外傷害事故中兒童心理學(xué)干預(yù)對策

為了有效地預(yù)防兒童意外傷害事故的發(fā)生，相關(guān)人員應(yīng)針對兒童的心理學(xué)特點(diǎn)，從心理干預(yù)、家庭及社會干預(yù)等多個(gè)方面入手，提高兒童的安全性，針對不同性別、不同性格特征、心理狀態(tài)的兒童進(jìn)行鼓勵(lì)、關(guān)愛，有效地消除其心理障礙。

1.社會幫助方面

首先，學(xué)校應(yīng)該承擔(dān)引導(dǎo)兒童改正行為問題，走出心理障礙的責(zé)任和義務(wù)。明確學(xué)生性格的多元化特點(diǎn)，采取因材施教的教育方針，重點(diǎn)關(guān)注性格偏激的兒童，努力幫助遭遇意外傷害的兒童，通過溝通和傾聽等方法幫助兒童走出陰影。除此之外，社會應(yīng)向患兒伸出援手，嚴(yán)禁用異樣的眼光看待患兒，要讓患兒感受到社會的善意，要鼓勵(lì)患兒戰(zhàn)勝心理障礙。

2.心理干預(yù)

兒童的身體和心理發(fā)育水平是影響傷害發(fā)生的重要因素，相關(guān)人員針對不同性格、不同性別的傷害兒童，對其進(jìn)行細(xì)致入微的心理護(hù)理，以及有效溝通，將語言交流和非語言交流進(jìn)行結(jié)合，認(rèn)真傾聽傷害兒童的心聲，使兒童能夠感受到被關(guān)注的溫暖，真正體會到安全感。

3.家庭干預(yù)

家庭環(huán)境和教育方式是家庭干預(yù)的關(guān)鍵內(nèi)容，家庭環(huán)境是培養(yǎng)孩子良好心理素質(zhì)的課堂，父母是孩子的第一任老師，孩子人生的第一課就是從父母的一言一行中悟得的，父母的道德、品質(zhì)、生活方式、修養(yǎng)操行都在潛移默化地影響著孩子的成長。因此，父母必須自律自戒、言傳身教并重，保持和諧穩(wěn)定的家庭關(guān)系，了解孩子的性格特征，對孩子多關(guān)心、愛護(hù)，轉(zhuǎn)變不良的教育方式，培養(yǎng)孩子的健康心理行為，為孩子的健康成長提供保障。

五、結(jié)束語

綜上所述，隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國意外兒童心理、行為問題在不斷增加，相關(guān)人員應(yīng)該采取合理的干預(yù)措施，注重兒童心理素質(zhì)的培養(yǎng)，并區(qū)分行為問題不同的兒童在性別上的差異，改善家庭教育環(huán)境，這樣不僅能夠有效地降低兒童行為問題的發(fā)生幾率，還能夠減少意外傷害的發(fā)生，保證兒童能夠健康地成長，進(jìn)而有效地推動兒童的全面發(fā)展。

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