梁承樹

【摘要】目的：探索研究復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的臨床療效以及臨床安全性。方法：選取2016年4月至2017年4月間在我院門診就診資料完整的患者總共96例，將選取的96例患者隨機平均分成觀察組和對照組兩組。兩組患者均給予一般常規(guī)內科治療，在此基礎上對照組患者給予阿司匹林治療，觀察組測給予中藥復方丹參滴丸治療。結果：觀察組患者的總有效率為95.83%，遠高于對照組的79.17%，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。觀察組的不良反應發(fā)生率為10.42%，遠低于對照組患者的33.33%，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論：復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛臨床效果好，安全性高，值得臨床推廣。

【關鍵詞】復方丹參滴丸；心絞痛；臨床療效；安全性

【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）12--01

冠心病是一種老年人中常見多發(fā)的疾病，這種病癥是由于患者的冠狀動脈粥樣硬化使得血管變得狹窄甚至發(fā)生阻塞[1]，導致冠狀動脈的供血不足，血流量過少不能夠滿足心肌的需求。冠心病心絞痛疼痛難忍，發(fā)病時間長，給患者的日常生活學習帶來很大的痛苦。本文主要研究復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的臨床療效以及臨床安全性，具體報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取2016年4月至2017年4月間在我院門診就診資料完整的患者總共96例，將選取的96例患者隨機平均分成觀察組和對照組兩組。觀察組，總共48例，其中男25例，女23例，年齡在34至76歲之間，平均年齡53.34±2.06歲；對照組，總共48例，其中男23例，女25例，年齡在33至75歲之間，平均年齡52.64±1.97歲。兩組患者在年齡、性別、身體的狀況等方面經統(tǒng)計學處理均無顯著性差異（P>0.05） ，兩組患者具有可比性。在對患者進行治療和采集數(shù)據(jù)之前，參與數(shù)據(jù)收集者全都已經知情，然后在簽了同意書。

1.4 治療方法

觀察組和對照組患者均給予一般常規(guī)內科治療，在此基礎上對照組患者給予阿司匹林（江蘇揚子江制藥集團有限公司，國藥準字H26935893）治療，患者每次服用1片，每天服用三次。連續(xù)服用3周為一個療程。觀察組測給予中藥復方丹參滴丸（天津天士力制藥集團有限公司，國藥準字Z26564233）治療，叮囑患者將藥物舌下含服，每次含服3～5粒，每天含服3次。連續(xù)服用3周為一個療程。

1.3 觀察指標：兩組患者在經過一個療程的治療之后，對兩組患者的臨床治療效果進行比較，顯效：經過治療后患者心絞痛的發(fā)作次數(shù)降低>75%，ST段恢復>50%，在日常的活動當中沒有出現(xiàn)胸悶的癥狀； 有效：經過治療后患者心絞痛的發(fā)作次數(shù)降低在55%～75%之間，ST段恢在25%～50%范圍之內，在日常的活動當中偶爾會出現(xiàn)胸悶的癥狀；無效：經過治療后患者心絞痛的發(fā)作次數(shù)沒有變化甚至有加重的情況，ST段恢復<20%，在日常的活動當中患者胸悶癥狀嚴重。此外在患者治療的過程中記錄兩組患者的藥物不良反應發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學處理：本次臨床探索研究所得到的有效數(shù)據(jù)，均采用SPSS13.0統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理軟件進行處理，采用t 檢驗，計數(shù)資料采用檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 觀察組與對照組患者治療效果比較

兩組患者治療效果比較情況如表1，觀察組患者的總有效率為95.83%，遠高于對照組的79.17%，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

2.2 觀察組與對照組患者臨床指標比較

兩組患者臨床指標比較情況如表2，觀察組患者的心率和心絞痛發(fā)作頻率指標的改善情況遠優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

2.3 觀察組與對照組患者不良反應比較

兩組患者不良反應比較情況如表3，觀察組的不良反應發(fā)生率為10.42%，遠低于對照組患者的33.33%，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

冠心病心絞痛是患者的心肌缺血缺氧容易導致心絞痛的癥狀，一般來說患者在日常生活中在從事體力活動可能引發(fā)心絞痛，或者患者在情緒不良比如生氣的時候也可能引發(fā)心絞痛。復方丹參滴丸是治療冠心病心絞痛的傳統(tǒng)藥物，臨床上治療心絞痛有著廣泛的應用。復方丹參滴丸由丹參、三七、冰片等藥材經過一定的加工制成的復方制劑，其中丹參有擴張冠狀動脈血管的作用，能夠有效改善血液循環(huán)，增大冠狀動脈的血流量[2]。三七是一味典型的活血散瘀藥物，起到抗血小板聚集和抗血栓形成的作用[3]。冰片能夠擴張冠脈狀血管，降低血管阻力，提高冠脈供血[4]。阿司匹林也有類似的藥理作用，但是長期服用會引發(fā)一系列的藥物不良反應。本文的研究中可以看出服用復方丹參滴丸的觀察組的治療效果優(yōu)于服用阿司匹林的對照組患者，并且藥物不良反應少。綜上所述，復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛臨床效果好，安全性高，值得臨床推廣。

參考文獻

葉太生，張瑩雯，胡漢昆.復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的有效性和安全性系統(tǒng)評價[J].醫(yī)藥導報，2013，3201：100-105.

李明臣.復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的有效性和安全性觀察[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2014，1224：19-20.

孫杰，吳金涵，孫利華.速效救心丸和復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的成本-效果分析[J].中國執(zhí)業(yè)藥師，2015，1201：34-38.

王雁.復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的有效性和安全性分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，328：5599-5600.endprint